¿Qué deben comer los pacientes con insuficiencia renal y diálisis peritoneal? Sea específico.
Principios del control de la dieta: 1. Ingesta adecuada de proteínas; 2. Consuma suficientes calorías; 3. Prestar atención a controlar la ingesta de agua y sal (sodio); Evite los alimentos con alto contenido de potasio y fósforo.
1. Ingerir proteínas de alta calidad. Los pacientes con insuficiencia renal deben limitar la ingesta de proteínas para reducir la carga sobre los riñones. Sin embargo, si comen demasiado, consumirán los músculos y órganos internos del cuerpo. por lo que deben comer "cantidad" y "calidad" correcta y suficiente de proteínas, la cantidad debe ser de 1 a 1,2 gramos por kilogramo de peso corporal por día, y consumir alimentos con proteínas animales de alta calidad y alto valor fisiológico, como la leche fresca. , huevos y carne. Debido a que la tasa de utilización de proteínas de origen vegetal en el cuerpo es baja y se producen más desechos que contienen nitrógeno después del metabolismo, no se pueden comer arbitrariamente, como: frijoles (frijoles rojos, frijoles mungos, edamame, habas, edamame, guisantes granos), productos de frijoles (tofu, tofu seco, leche de soja), productos con gluten (gluten, salchichas, salvado asado), frutas con hueso (semillas de melón, maní, nueces, anacardos, semillas de mijo), etc. Para los vegetarianos, los productos de soja y los cereales no contienen suficientes aminoácidos esenciales. Para mejorar la utilización de proteínas, estos alimentos deben consumirse juntos para lograr efectos complementarios, lo mejor es cambiar a una dieta lacto-ovo vegetariana. Se pueden recolectar análisis de sangre y orina de 24 horas para calcular la tasa de aclaramiento de creatinina (Ccr) para representar la función renal. Su unidad es mililitros por minuto (ml/min). Dependiendo del grado de disminución y de si recibe diálisis. utilizarse como estándares de ingesta de proteínas.
2. Consuma suficientes calorías. Al limitar la ingesta de proteínas, para evitar una ingesta insuficiente de calorías, que aumentará la producción de desechos nitrogenados, puede consumir más alimentos con alto contenido calórico y muy bajo en proteínas para complementar. Aceite vegetal (como soja, aceite de maní), almidón bajo en proteínas (como almidón en polvo, almidón blanco, almidón de raíz de loto) y azúcar (como: azúcar de roca, miel, azúcar de jengibre, dulces de frutas) para hacer una variedad. De deliciosos refrigerios, las calorías La ingesta debe ser de 30 a 40 calorías por kilogramo de peso corporal por día para evitar una pérdida de peso excesiva.
3. Tenga cuidado con el control del agua. Cuando los riñones fallan y la micción disminuye, el agua se acumulará en el cuerpo y la carga sobre el sistema cardiovascular aumentará, provocando pérdida de energía, edema general y peso. Ganancia, tos y acostado. Dificultad para respirar, hematocrito reducido (Hct) y complicaciones como hipertensión, insuficiencia cardíaca y pericarditis. Además, debido a la deshidratación excesiva durante la diálisis, síntomas de desequilibrio como dolor de cabeza, náuseas, vómitos. y es probable que se produzcan calambres musculares. El aumento de peso diario se limita a no más de un kilogramo y la ingesta de agua es la producción total de orina del día anterior más 500 a 700 mililitros (ml). Si la producción de orina el día anterior fue de 500 ml, entonces 500 cC + 500 (7D0) ml = 1000 ~ 1200 ml, que es la cantidad de agua que puedes beber a lo largo del día, incluyendo agua hervida, papilla, leche, sopa y bebidas. Evite beber mucha agua. Puede enjuagarse la boca con agua helada, mascar chicle o exprimir un poco de jugo de limón para reducir la sensación de sed. Trate de concentrarse en tomar medicamentos con sopa y beber menos agua.
4. Preste atención al control de la sal. En la insuficiencia renal, el agua y la sal no se pueden excretar, lo que puede provocar fácilmente edema y agravar la presión arterial alta. Los pacientes no deben consumir más de 5 gramos de sal al día. 1 gramo (1/5 de sopa de té) de sal = 6/5 de sopa de té de salsa de soja = 1 sopa de té de glutamato monosódico, por lo que los condimentos anteriores contienen sal y no los agregue a voluntad, puede usar azúcar, cebollas verdes, jengibre, ajo, etc. para mejorar el sabor. Se deben restringir los alimentos con alto contenido de sodio, como las latas procesadas, los productos encurtidos y ahumados, las salsas, el kimchi, los encurtidos y las comidas rápidas. Si tiene poco apetito, no es necesario limitar la sal. Asegúrese de poder comer de forma nutritiva. Espere hasta que mejore su apetito y tenga suficiente nutrición antes de limitar la sal.
5. Tenga cuidado con el exceso de iones de potasio. Los iones de potasio no pueden ser excretados por los riñones gravemente dañados, lo que puede provocar "hiperpotasemia", que puede provocar entumecimiento en los dedos, fatiga, debilidad en las extremidades y opresión en los dedos. Pecho, lengua rígida, dificultad para hablar, pérdida del conocimiento, arritmia o paro cardíaco en casos graves. Las causas de la hiperpotasemia incluyen: 1. Diálisis insuficiente; 2. Sin apetito; 3. Estreñimiento; 4. Para consumir alimentos y verduras con alto contenido de potasio, primero se pueden pelar y cortar en trozos pequeños, hervirlos en gran cantidad de agua durante 3 a 5 minutos, luego mezclarlos con aceite o sofreír el contenido de potasio del café, El té, la esencia de pollo y el jugo de medicina china pueden causar hiperpotasemia.
Verduras altas en potasio: verduras de hojas verdes (como espinacas, espinacas de agua, amaranto, lechuga), setas, algas, algas marinas, zanahorias, patatas.
Frutas ricas en potasio: plátanos, tomates, dátiles, naranjas, dados de sauce, mangos, caquis, melones, pomelos, carambolas (se recomienda centrarse en un tipo de fruta a la vez). a la vez, con una porción de aproximadamente 1/6 es lo apropiado.
Frutas bajas en potasio: piña, papaya, sandía, pera, fresa, limón, etc., pero no es recomendable ingerir grandes cantidades.
6. Mantener el equilibrio de calcio y fósforo El calcio y el fósforo son minerales importantes en el cuerpo. Pueden mantener el buen crecimiento de huesos y dientes y permitir el funcionamiento normal de los músculos nerviosos. Cuando el calcio es insuficiente, se debe consumir más leche, tabletas de calcio y vitamina D para reducir la aparición de hiperparatiroidismo posterior. El fósforo se encuentra comúnmente en todos los alimentos que contienen proteínas. Si desea tener una ingesta nutricional adecuada y reducir la absorción de fósforo, solo puede masticarlo mientras come y tomar aglutinantes de fósforo como hidróxido de aluminio y carbonato de calcio para unir el fósforo en el alimento. alimento. Preste atención a los alimentos con alto contenido de fósforo: cereales y productos integrales (como arroz integral, arroz con germen, pan integral), despojos (hígado, riñón, cerebro), frutas con hueso (cacahuetes, anacardos, nueces) y productos de mantequilla. (mantequilla de maní), chocolate, Ingesta de yemas de huevo, leche, productos lácteos, etc.
7. Consuma menos alimentos que contengan “aluminio y purinas” para evitar la intoxicación por aluminio y la gota.
Dieta rica en aluminio: 1. té; 2. Queso; 3. Hacer té; 4. Hacer pastel; 5. Cocine en recipientes de aluminio.
Dieta alta en purinas: 1. salsa; 2. Lentejas; 3. Caldo espeso; 4. Carne magra, carne de pato; 5. Tipo de cerebro; 6. Hongos; 7. Órganos internos (hígado, riñón, corazón); sardinas; 9. Anguilas; 10. espárragos.