¿Cuáles son los síntomas del accidente cerebrovascular?
El ictus es una enfermedad cerebrovascular. Los trastornos de la circulación sanguínea cerebral causados por cambios en la presión arterial y la sangre son un término general para la disfunción cerebral aguda. Incluyendo ictus isquémico y ictus hemorrágico. La característica más común de la enfermedad cerebrovascular es que tiene un inicio agudo. Debido a la enfermedad cerebrovascular, causa disfunción en el tejido cerebral en su lugar de irrigación, manifestándose a menudo como hemiplejía, afasia, mareos, vértigo, dolor de cabeza, vómitos, etc. Los casos graves aparecerán inmediatamente en estado de coma. Según las diferentes causas de los trastornos de la circulación cerebral, se puede dividir en dos categorías principales, una se llama accidente cerebrovascular isquémico y la otra es accidente cerebrovascular hemorrágico. Los mecanismos de aparición de estos dos tipos de accidentes cerebrovasculares son diferentes y los métodos de tratamiento después de la enfermedad también son diferentes.
La causa del accidente cerebrovascular isquémico es la obstrucción de un determinado vaso sanguíneo cerebral en el cerebro o del vaso sanguíneo del cuello que conduce al cerebro, lo que resulta en isquemia cerebral y disfunción cerebral. Este tipo de ictus representa el 70% de las enfermedades cerebrovasculares y es menos peligroso que el ictus hemorrágico. Si los síntomas son leves y pueden recuperarse por completo en 24 horas sin causar cambios patológicos en el tejido cerebral, se denomina ataque isquémico transitorio, también conocido como mini accidente cerebrovascular. Si los síntomas duran más de 24 horas, provoca cambios patológicos en el tejido cerebral, lo que se denomina infarto cerebral. Estos pacientes se recuperan lentamente de los síntomas e incluso pueden dejar secuelas como hemiplejía y alteración del habla.
El ictus hemorrágico, también conocido como hemorragia cerebral, representa entre el 30% y el 40% de las enfermedades cerebrovasculares. Según la ubicación del sangrado, se puede dividir en hemorragia parenquimatosa y hemorragia vascular de la superficie cerebral. La hemorragia intraparenquimatosa se debe principalmente al hecho de que los vasos sanguíneos que irrigan los ganglios basales del cerebro son propensos a romperse y sangrar durante la hipertensión y la arteriosclerosis. El sangrado de los vasos sanguíneos de la superficie del cerebro, también conocido como hemorragia subaracnoidea, suele ser causado por la rotura de un aneurisma. Los aneurismas pueden ser aneurismas de paredes delgadas formados en personas de mediana edad y ancianas debido a defectos congénitos de la pared de los vasos sanguíneos debido al impacto de la presión arterial, o aneurismas arterioscleróticos formados debido a la arteriosclerosis. Independientemente del tipo de aneurisma, cuando aumenta la presión arterial, es fácil sangrar debido a su pared delgada y la sangre fluye directamente hacia el espacio subaracnoideo.
En caso de sufrir un derrame cerebral, se debe buscar tratamiento médico con prontitud y en el lugar más cercano, evitar traslados de larga distancia, minimizar movimientos innecesarios y evitar baches en el camino. Si tiene vómitos, gire el vehículo. cabeza hacia un lado para evitar que el vómito sea inhalado hacia la tráquea.
En la etapa aguda del accidente cerebrovascular isquémico, el tratamiento se administra principalmente para mejorar el flujo sanguíneo cerebral, reducir la viscosidad de la sangre, expandir los vasos sanguíneos cerebrales y el tratamiento trombolítico. Los medicamentos de uso común incluyen dextrano de bajo peso molecular, salvia miltiorrhiza, ligustrazina, etc. Si hay edema cerebral se puede administrar manitol, dexametasona, etc. El accidente cerebrovascular hemorrágico requiere reposo absoluto en cama durante 4 semanas, y aquellos con presión arterial alta reciben medidas antihipertensivas y de presión intracraneal. Si es necesario, administre sedantes para suprimir la agitación, evitar los cambios de humor y mantener las deposiciones fluidas. Los pacientes con hemorragia subaracnoidea reciben fármacos hemostáticos, ácido antifibrinolítico, etc.
Después de un derrame cerebral, a menudo queda parálisis debido al daño a los nervios. Se pueden utilizar masajes, fisioterapia, acupuntura y otros métodos para promover la recuperación funcional. No se puede ignorar la importancia del ejercicio activo y el ejercicio pasivo. El ejercicio activo significa que el paciente debe hacer esfuerzos subjetivos para realizar actividades dentro de su capacidad. El ejercicio pasivo significa que cuando el paciente aún no puede hacer ejercicio, la enfermera o los familiares lo ayudan. para realizar actividades físicas. Esto puede evitar la anquilosis de las articulaciones, aumentar la circulación sanguínea, ralentizar la atrofia muscular, mejorar la neuronutrición y restaurar la función nerviosa lo más rápido posible. Los pacientes con afasia deben reforzar el entrenamiento del lenguaje para favorecer la recuperación de las funciones del lenguaje. También se pueden administrar medicamentos que mejoran la circulación sanguínea cerebral y el metabolismo.