¿Qué necesitan las personas mayores con bronquitis crónica y enfisema?
Síntomas del enfisema:
La dificultad para respirar es un síntoma típico de los pacientes con enfisema. En segundo lugar, están:
1. La tos crónica es el primer síntoma. La tos inicial es intermitente, más intensa por la mañana, tose por la mañana y por la tarde o durante todo el día, y no es evidente por la noche.
2. La dificultad para respirar o disnea es un síntoma simbólico que solo aparece durante el parto en la etapa inicial, y luego empeora gradualmente hasta el punto de sentir dificultad para respirar durante las actividades diarias e incluso en reposo.
3. Después de toser, generalmente se expulsa una pequeña cantidad de esputo mucoso. Cuando se infecta, la cantidad de esputo aumenta y suele ser purulenta.
4. Algunos pacientes, especialmente aquellos con síntomas graves, presentan sibilancias y opresión en el pecho, que suelen aparecer después del parto y están relacionados con la fuerza de espiración y la contracción de los músculos intercostales.
¿Se puede curar el enfisema?
El enfisema no se puede curar. El enfisema es una etapa de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y es una enfermedad progresiva. Si no se trata y controla, seguirá empeorando. Este es el proceso de desarrollo de la antigua bronquitis crónica-enfisema-enfermedad cardíaca pulmonar. Pero la enfermedad se puede tratar y controlar. Tenga la seguridad de esto.
A qué se debe prestar atención
En primer lugar, prestar atención a la expectoración.
Por qué tose flema:
1. Los pacientes con enfisema tienen inflamación crónica en la tráquea y los bronquios, y secretan algo de moco todos los días. Si la mucosidad continúa secretándose y no se puede eliminar, por un lado bloqueará las vías respiratorias y afectará la ventilación; por otro lado, la acumulación de esputo puede generar bacterias fácilmente, lo que provocará infecciones y ataques agudos; La acumulación de esputo y la adherencia a la pared traqueal también pueden provocar lesiones inflamatorias y deformaciones de la tráquea y los bronquios.
2. La dificultad para respirar en pacientes con enfisema es causada por estenosis traqueal y obstrucción del esputo evolucionada por una bronquitis crónica antigua.
Cuando las personas respiramos, el pecho, la tráquea, los bronquios, los alvéolos, etc. Todos están inflados y el aire puede entrar fácilmente a los pulmones. Pero cuando la gente exhala, el pecho, la tráquea y los bronquios se contraen. Originalmente, las vías respiratorias de los pacientes con bronquitis crónica y traqueítis son relativamente estrechas. Estas contracciones hacen que las vías respiratorias se estrechen y algunas pueden bloquearse por completo, impidiendo la descarga de dióxido de carbono.
Cómo toser flema:
Los pacientes siguen tosiendo porque hay flema en los pulmones. La tos es una forma de promover la descarga de flema.
Hay mucha flema en las vías respiratorias del paciente, como una alcantarilla llena de basura. Si desea limpiar completamente la alcantarilla, no importa cuánto medicamento rocíe, será en vano. Sólo tirar y sacudir la basura de estas tuberías es la clave para solucionar el problema. Por lo tanto, por un lado, lo más importante es utilizar medicamentos para eliminar la flema y lo más importante es utilizar un flujo de aire oscilante de pulso de presión negativa para ayudar a succionar la flema de los pulmones.
En segundo lugar, preste atención al escape (dióxido de carbono).
Por qué escape:
1. Un escape insuficiente puede provocar hipoxia.
Como se mencionó anteriormente, a los pacientes con enfisema les resulta difícil exhalar. La dificultad para exhalar, es decir, el volumen espiratorio bajo, hace que se acumule algo de dióxido de carbono en los pulmones y aumente la presión pulmonar. Al inhalar, es difícil que entre oxígeno debido a la alta presión en los pulmones. Lentamente, el volumen inspiratorio del paciente también disminuye. Con el tiempo, los pacientes desarrollan dificultad para respirar, dificultad para respirar y luego hipoxia.
Podemos ver en el proceso anterior que la clave de la hipoxia es que una gran cantidad de dióxido de carbono se acumula en los pulmones y no se puede descargar. La presión en los pulmones aumenta y es difícil que entre oxígeno. . Por lo tanto, el escape es muy importante para los pacientes con enfisema que tienen dificultades para exhalar por sí solos.
2. El fallo del escape puede provocar neumotórax.
La oxigenoterapia se puede utilizar en hipoxia grave. La oxigenoterapia aumenta la concentración de oxígeno en el aire, al tiempo que reduce el volumen de inhalación del paciente, aumenta el contenido de oxígeno en cada respiración y mantiene la demanda de oxígeno del cuerpo. Sin embargo, lo no tan bueno es que a medida que aumenta la entrada de oxígeno, también aumenta la producción de dióxido de carbono. Como no se puede drenar, la hipertensión pulmonar persiste y aumenta gradualmente. Hará que aumente el volumen alveolar, se destruya la red de fibras elásticas y también puede romperse por tos intensa, esfuerzo, etc. Este es un neumotórax espontáneo.
Los pacientes con dolor en el pecho deben ser enviados al hospital para recibir tratamiento a tiempo; de lo contrario, sus vidas estarán en peligro.
3. El fallo del escape provocará hipercapnia y "anestesia por dióxido de carbono".
El exceso de dióxido de carbono no ocupará los alvéolos honestamente, sino que aprovechará la oportunidad para regresar a la sangre. , provocando que aumente el nivel de dióxido de carbono en la sangre arterial, lo que se denomina hipercapnia.
La hipercapnia provoca un aumento del flujo sanguíneo cerebral, un aumento de la permeabilidad de los vasos sanguíneos pequeños y el agua de la sangre se escapa de los vasos sanguíneos, provocando edema cerebral y aumento de la presión sobre el tejido cerebral. Los pacientes presentan dolores de cabeza, mareos, cambios en los patrones de sueño, somnolencia diurna excesiva, agitación nocturna, así como inquietud, irritabilidad, confusión y balbuceo. A medida que aumentan los niveles de dióxido de carbono, el edema cerebral empeora y los síntomas neuropsiquiátricos empeoran, manifestándose como apatía, temblores musculares, convulsiones intermitentes, somnolencia y coma.
Tradicionalmente, los síntomas anteriores se denominan colectivamente "anestesia con dióxido de carbono". Una vez que un paciente cae en coma, su respiración cambia de rápida a lenta, de profunda a superficial, hasta que deja de respirar y luego muere de un paro cardíaco.
Cómo agotar:
Utilice presión negativa para agotar. La presión negativa saca el aire. La pulsación de presión negativa es un flujo de aire oscilante que succiona aire regularmente como pulsos. Puede ayudar a los pacientes a expulsar el dióxido de carbono de los pulmones, aliviar la presión alta en los pulmones y permitir que el oxígeno entre bien, aliviando así la hipoxia.
El proceso de procesamiento se muestra en la figura.
Paso uno:
Las vías respiratorias se bloquean por la flema, el espacio se estrecha, el dióxido de carbono no puede salir y el oxígeno no puede entrar. Hace que el paciente tosa, respire con dificultad y contenga la respiración.
Segundo paso:
Bajo la guía del masaje continuo, la vibración y el flujo de aire pulsante de presión negativa del sencillo instrumento de limpieza pulmonar, la flema se afloja para facilitar su descarga. Al mismo tiempo, se aspira el aire y se extrae dióxido de carbono para aliviar la alta presión en los pulmones.
Paso 3:
La respiración se vuelve normal, los pulsos de presión negativa continúan masajeando las vías respiratorias, los cilios reanudan el movimiento, la flema ya no se acumula, la respiración se vuelve más suave y la función pulmonar se recupera gradualmente.
En tercer lugar, evitar los ataques agudos.
El enfisema es una enfermedad respiratoria crónica, que se divide en fase estable y fase de ataque agudo. En la etapa estable, los síntomas como tos, exhalación y producción de esputo son relativamente leves, mientras que en la etapa aguda, la tos es intensa, el esputo es grande y espeso y la respiración es difícil. Con cada ataque agudo, la función pulmonar del paciente disminuye en un 10%. Después de un ataque agudo, aunque la condición del paciente se estabiliza mediante el tratamiento, la condición física del paciente es mucho peor que antes del ataque agudo. Así evitaremos infecciones y resfriados y reduciremos los ataques agudos.
¿Cómo cuidar a los pacientes?
1. Evite que el humo de segunda mano en interiores irrite a los pacientes. Evite la irritación por los vapores de la cocina, etc. y manténgase alejado de factores susceptibles.
2. Otoño e invierno saludables La temperatura baja en otoño e invierno, que es la estación en la que muchos pacientes con enfisema son propensos a enfermedades. Manténgase abrigado para evitar resfriarse.
3. Potenciar el ejercicio físico, el ejercicio ventilatorio y otras actividades.
4. Dejar que el paciente aprenda a respirar con los labios contraídos. Aumentar el volumen de exhalación.
5. Preste atención a la expectoración y el agotamiento durante el período estable.
6. Acompañar más a los pacientes, eliminar las barreras psicológicas y permitir que los pacientes combatan la enfermedad fácilmente y con buen humor.
7. Preste atención a beber más agua. El agua es el diluyente del esputo, lo que ayuda a diluir el esputo y facilitar su descarga sin problemas.