¿Está el filum terminal en el centro de la cola de caballo?
El filum terminale es un filamento pial de tejido no nervioso que conecta el extremo del cono medular con la cara dorsal de las vértebras caudales. Se extiende posteriormente dentro del saco dural, está ubicado en el extremo posterior del saco y se fusiona con la duramadre.
Normalmente, el cono medular se encuentra en el canal espinal en el borde inferior de la 1ª vértebra lumbar. No hay médula espinal debajo de esta línea horizontal y las raíces de los nervios espinales de las áreas lumbar, sacra y coccígea se extienden principalmente por debajo de ella. Estas raíces de los nervios espinales descienden casi verticalmente en el canal espinal, especialmente porque su forma se asemeja a una "cola de caballo", por eso se la llama cola de caballo. La ubicación del filum terminale es exactamente en el centro de muchas raíces nerviosas de la cola de caballo.
Para entenderlo simplemente, el filum terminale es un filamento que se extiende hacia abajo desde el cono medular. No contiene tejido nervioso. Está envuelto por la duramadre desde debajo del nivel de la segunda vértebra lumbar y se extiende hasta la parte posterior del cóccix. Desempeña principalmente un papel en la estabilización y fijación del extremo inferior de la médula espinal.
Entonces, cómo entender la degeneración grasa del filum terminale es realmente muy sencillo. Según la anatomía humana normal, el filum terminale debería ser filamentoso. Sin embargo, debido a la influencia de varios factores, su apariencia esbelta se vuelve "hinchada", lo que se manifiesta cuando el filum terminal se vuelve más grueso, más tenso y más corto. Entonces esta situación es una reacción alérgica, un fenómeno anormal y una propiedad de la degeneración morfológica normal del filum terminale.
Si podemos entenderlo de forma sencilla, podemos imaginarla como una pequeña serpiente y luego comer un trozo de comida muy largo, entonces no sólo el cuerpo de la pequeña serpiente se volverá más grueso, sino toda su longitud. también se acortará. Además, debido a que el cuerpo está lleno de comida, hará que el cuerpo se sienta estirado, por lo que esto puede entenderse como una manifestación de tensión física. Aunque esta metáfora puede no ser apropiada, puede ser más fácil para todos entender un cambio en la degeneración grasa del filum terminale.
Debido a que el filum terminale es una extensión del cono medular, en cuanto a la relación entre el filum terminale y la cola de caballo, el artículo menciona que el filum terminale se encuentra en el centro de la raíz nerviosa de la cola de caballo. . Entonces, si hay algún problema con el filum terminal, es difícil evitar el nervio cola de caballo. La relación entre ambos es como una conexión raíz-planta. Debido a que el filum terminale está cerca del nervio cauda equina, cuando el filum terminale se engrosa anormalmente u ocurren otras condiciones, el nervio cauda equina también será comprimido por su engrosamiento, lo que resulta en compresión nerviosa y disfunción o anomalía del nervio cauda equina.
Si los síntomas son severos, el método quirúrgico utilizado para solucionar la anomalía del filum terminal o aliviar la anomalía de la cola de caballo tiene una alta probabilidad de causar daño a la cola de caballo nuevamente, y este daño es inevitable, entonces puede haber dolor que irradia la raíz nerviosa, percepción anormal, pérdida sensorial, dificultad para orinar, disfunción sexual, anomalías en la marcha, debilidad muscular, atrofia muscular, deformidad del pie y pie caído causado por una lesión del nervio de la cola de caballo. Por supuesto, consecuencias tan graves dependen del daño real del paciente.
Por supuesto, si hay un problema con el filum terminale, los conos pueden moverse hacia abajo debido a cambios excesivos de volumen, o incluso pueden ocurrir problemas graves como depósito de grasa superficial, espina bífida y anclaje de la médula espinal. . Sin embargo, no se requiere resonancia magnética para detectar esteatosis del filum terminal.
Esta situación depende de la gravedad. Si tienes esteatosis del filum terminale pero estás asintomático, no necesitas ningún tratamiento especial y no te pongas demasiado nervioso. En algunos casos, prestar atención a la alimentación y los problemas de la columna lumbar y cuidarse bien no provocará complicaciones. Si no se desarrolla, no requiere tratamiento. Pero si tiene síntomas, debe tratarlos de acuerdo con la gravedad de los síntomas y recetarle el medicamento adecuado. No espere a que la afección se vuelva irreversible antes de buscar tratamiento. Esto no sólo le causará problemas, sino que también le causará más problemas en el futuro.