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El seguro social de los empleados puede reembolsar la compra de medicamentos

Subjetividad legal:

Si es un empleado, se le pueden reembolsar los gastos médicos de más de 2000 yuanes después del servicio ambulatorio o tratamiento de emergencia en el hospital, y la tasa de reembolso es del 50%. Para los jubilados menores de 70 años, los gastos superiores a 1.300 yuanes pueden reembolsarse a una tasa de reembolso del 70%. Para los jubilados mayores de 70 años, los gastos superiores a 1.300 yuanes pueden reembolsarse a una tasa de reembolso del 80%. No importa a qué categoría pertenezca, el límite máximo de pago para gastos médicos graves de emergencia y para pacientes ambulatorios es de 20.000 yuanes. Por ejemplo, si es un empleado activo y su visita ambulatoria cuesta $2,500, entonces se reembolsa el 50% de la porción de $500, o $250. En el caso de hospitalización, el umbral actual es de $1.300 para el primer pago dentro de un año del seguro médico básico, ya sea empleado activo o jubilado. Para los gastos médicos de segunda hospitalización y posteriores, el estándar de pago mínimo se determina en 50%, es decir, 650 yuanes. El límite máximo de pago del fondo mancomunado del seguro médico básico (gastos de hospitalización) en un año es actualmente de 70.000 yuanes. Objetivos legales:

El artículo 26 de la "Ley de Seguro Social" estipula que los estándares de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones. Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional. Artículo 31 Las agencias de seguro social podrán firmar acuerdos de servicios con instituciones médicas y unidades de negocios farmacéuticos basados ​​en las necesidades de servicios de gestión para estandarizar los comportamientos de los servicios médicos. Las instituciones médicas deben proporcionar servicios médicos razonables y necesarios a los asegurados.