¿Qué significa tumor pctv?
Ayi, de 33 años, vive en Enshi y tiene una hija con su esposa. Aunque no es rica, vive una vida cómoda. Inesperadamente, apenas el año pasado, Dios le gastó una broma a esta familia.
A principios de julio del año pasado, mi tía se levantó por la mañana y encontró sangre en la nariz. Al principio pensó que era una hemorragia nasal provocada por la fiebre, pero no mejoró después de tomar medicamentos. Al mismo tiempo, sintió un bulto en el cuello. Después de una cuidadosa consideración, decidió ir al hospital.
"El cáncer de nasofaringe tiene una lesión que ocupa espacio en el lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el cáncer de nasofaringe tiene múltiples linfadenopatías en ambos lados del cuello, se recomienda trasladarlo a otro hospital para recibir tratamiento". dio los resultados después del examen de TC del cuello.
Después de ser trasladada al Hospital Central de Enshi, a Ayi le diagnosticaron cáncer de nasofaringe indiferenciado en estadio IV.
Después de la hospitalización, Ayi recibió 6 rondas de quimioterapia y el régimen de médico de cabecera, a saber, gemcitabina 1,6 g d1, 8 + cisplatino 40 mg d1-3 e inmunoterapia con Karilizumab 200 mg d1.
Ni siquiera los jóvenes en su mejor momento pueden soportar la tortura de la quimioterapia. En las últimas dos semanas, Ayi, de 1,72 cm, bajó de 65 kg a 57 kg. Sentía náuseas, se le pelaba la piel de las manos, se sentía atontada y no podía dormir en todo el día.
Durante los cuatro meses de quimioterapia, mi esposa nunca se fue ni dijo "cansada". Afortunadamente, después de la quimioterapia, la masa en el cuello de Ayi se redujo significativamente y la mayoría de los efectos se aliviaron.
Sin embargo, durante el sexto ciclo de quimioterapia, Ayi desarrolló fiebre alta, reacciones gastrointestinales de grado III y trombocitopenia de grado III, por lo que se suspendió la quimioterapia y se le administraron cápsulas orales de Tagio de 50 mg dos veces al día, de 1 a 18 veces. . se realizó al mismo tiempo inmunoterapia con camrelizumab 200 mg d1.
Desde marzo de este año, el médico administra radioterapia paliativa (PGTVnx 70Gy/31F, PGTVnd 70Gy/31F, PCTV1 60Gy/31F, PCTV2 50Gy/31F) y administración oral de S-1 cápsula 50 mg dos veces al día. .
Durante la radioterapia, los síntomas de Ayi no fueron optimistas y sus glóbulos blancos y plaquetas disminuyeron. El médico decidió suspender la administración oral de cápsulas S-1 y realizar un tratamiento de soporte de células sanguíneas.
Después de que terminó la radioterapia a finales de abril, los síntomas de Ayi de dolor de garganta y pérdida de apetito seguían siendo evidentes. Una tomografía computarizada abdominal de seguimiento el 13 de julio mostró una progresión significativa de las lesiones intrahepáticas.
Después de consultar con el profesor Li Xiaosong del Hospital General del Ejército Popular de Liberación de China, considerando la recurrencia de metástasis hepáticas después de la radioterapia y quimioterapia para el carcinoma nasofaríngeo, se recomendó utilizar quimioterapia en régimen TP.
Ayi todavía está recibiendo tratamiento continuo y espero que pueda sobrevivir a esto.
Los datos muestran que alrededor del 92% de los nuevos casos de cáncer de nasofaringe ocurren en países en desarrollo, entre los cuales la incidencia y mortalidad del cáncer de nasofaringe en mi país son más altas que el promedio mundial. Las estadísticas de 2017 muestran que en 2014 hubo 44.600 nuevos casos de cáncer de nasofaringe y 24.200 muertes en todo el país.
El carcinoma nasofaríngeo (NPC) es un tumor maligno que se presenta en la cavidad nasofaríngea. En la actualidad, la patogénesis específica de la NPC aún no está clara. Los factores reconocidos incluyen factores genéticos, hábitos alimentarios, infección por el virus EB, fumar y beber, exposición al formaldehído y ingesta desequilibrada de oligoelementos. Por lo tanto, a partir de los factores predisponentes del cáncer de nasofaringe, podemos ver que los grupos de alto riesgo de cáncer de nasofaringe incluyen:
1. Las investigaciones muestran que el cáncer de nasofaringe tiene características hereditarias y de agregación regional. Según las estadísticas, el 40% de los casos de cáncer de nasofaringe en todo el mundo se producen en el sur de China, especialmente en Guangdong y Fujian.
2. Personas con malos hábitos alimentarios. En cuanto a la dieta, le gusta comer pescado salado, tocino y otros encurtidos. Durante el proceso de producción de alimentos encurtidos, se producirá una gran cantidad de nitrito. Después de que el nitrito ingresa al cuerpo humano, formará nitrosaminas cancerígenas con aminas e inducirá cáncer de nasofaringe.
3. Exposición a riesgos ambientales laborales. La exposición prolongada a astillas de madera, polvo, vapores de aceite, formaldehído y otros compuestos orgánicos volátiles también aumentará el riesgo de cáncer de nasofaringe. Por tanto, las personas que han estado expuestas al entorno laboral durante mucho tiempo, como carpinteros, chefs, trabajadores de decoración, etc., también se han convertido en grupos de alto riesgo de sufrir cáncer de nasofaringe.
4. Personas infectadas con el virus de Epstein-Barr. El virus de Epstein-Barr es un herpesvirus humano ubicuo que prolifera en las células epiteliales orofaríngeas y causa infección sistémica. El virus de Epstein-Barr puede permanecer inactivo en el tejido linfoide humano durante largos períodos de tiempo.
Una vez que la inmunidad del cuerpo se debilita, el virus de Epstein-Barr puede activarse y provocar infecciones repetidas.
El cáncer de nasofaringe se presenta comúnmente en personas de entre 30 y 60 años y ha mostrado una tendencia a rejuvenecer en los últimos años. Desafortunadamente, debido a que el cáncer de nasofaringe es altamente maligno, su ubicación está relativamente oculta y sus síntomas se confunden fácilmente con otras enfermedades, muchas personas lo ignoran en sus primeras etapas. Los expertos recuerdan que la tasa de control a cinco años de los casos de cáncer de nasofaringe en etapa temprana llega al 90% y que la detección y el tratamiento tempranos son muy importantes.
Por lo tanto, si los siguientes síntomas de cáncer de nasofaringe aparecen y duran más de 2 semanas, debes estar atento y hacerte un chequeo lo antes posible.
Sangrado nasal: Este es uno de los primeros síntomas típicos del cáncer de nasofaringe. La razón es que cuando las secreciones de la cavidad nasal o la nasofaringe son succionadas con fuerza, la parte posterior del paladar blando roza el tumor nasofaríngeo, provocando sangrado. A medida que el tumor progresa, los pacientes también pueden desarrollar síntomas de congestión nasal y, si el tumor se rompe, sangrado nasal.
Acúfenos: El oído, la nariz y la garganta están estrechamente conectados, y la trompa de Eustaquio conecta la nasofaringe y la cavidad timpánica. Cuando el tumor se infiltra y comprime esta parte, se formará presión negativa en el tímpano, los oídos se sentirán congestionados, la audición disminuirá y los síntomas seguirán empeorando y no podrán aliviarse.
Dolor de cabeza: Si el tumor continúa progresando, comprimirá los nervios craneales y provocará dolores de cabeza, que suelen aparecer como dolores de cabeza en un lado, duran mucho tiempo y no se pueden aliviar con reposo y medicación.
Linfedema: Se produce por la inflamación de los ganglios linfáticos provocada por el cáncer de nasofaringe. Los ganglios linfáticos son indoloros, duros y crecen rápidamente. Los ganglios linfáticos inflamados en la etapa inicial migrarán y, a medida que avanza la enfermedad, se irán reparando gradualmente.
Si experimenta con frecuencia los síntomas anteriores y los síntomas duran mucho tiempo una vez que aparecen y van acompañados de pérdida de peso, atrofia muscular y otros síntomas, debe estar atento.
Los métodos de tratamiento actuales del cáncer de nasofaringe incluyen principalmente la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia. Debido a que la ubicación de la rinitis es profunda y está rodeada por tejidos importantes como el tronco del encéfalo, el trauma quirúrgico es relativamente grande. Generalmente, solo es adecuado para pacientes con recurrencia local de cáncer de nasofaringe y tumores limitados al cáncer de nasofaringe.
La radioterapia es el principal método de tratamiento del cáncer de nasofaringe y el efecto es notable. En la actualidad, la tasa de supervivencia a 5 años del cáncer de nasofaringe después de la radioterapia sola ha alcanzado aproximadamente el 80%. Generalmente, para el cáncer de nasofaringe en estadio I se opta por la radioterapia simple, para el estadio II quimioterapia y radioterapia, y para los estadios III y IV se opta por quimioterapia y radioterapia y otros fármacos. La quimioterapia es un tratamiento sistémico que utiliza fármacos químicos para prevenir la proliferación, invasión y metástasis de las células cancerosas de nasofaringe. Para los pacientes con carcinoma nasofaríngeo que tienen recurrencia tanto local como regional, la resección local de la lesión combinada con disección de los ganglios linfáticos debe combinarse con radioterapia regional de las lesiones locales y los ganglios linfáticos.
Actualmente, la tasa de supervivencia a 5 años para el cáncer de nasofaringe en estadio I llega al 98%. Se puede observar que el cáncer de nasofaringe se puede prevenir y controlar siempre que se detecte, diagnostique y trate a tiempo. Si bien tenemos un conocimiento profundo del cáncer de nasofaringe, también debemos aprender a prevenir el cáncer de nasofaringe y reducir los factores de riesgo en la vida, como dejar de fumar y limitar el alcohol, mantenerse alejado del formaldehído y comer de manera saludable.
Experto para este artículo: Li Xiaosong, médico jefe adjunto del Departamento de Oncología del Hospital General del Ejército Popular de Liberación de China.
Prohibida la reimpresión sin permiso y autorización del autor.
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