¿Cómo tratar la enteritis?
La enteritis viral generalmente no requiere tratamiento con patógenos y puede curarse por sí sola. Para la enteritis bacteriana, es mejor elegir antibióticos según los resultados de las pruebas de susceptibilidad bacteriana. Cuando se padece disentería bacteriana, debido a la amplia resistencia de Shigella a los fármacos antibacterianos de uso común, generalmente se puede utilizar sulfametoxazol compuesto (sulfametoxazol compuesto), ácido piperico, gentamicina, amikacina, etc. La enteritis por Campylobacter jejuni se puede tratar con eritromicina, gentamicina y cloranfenicol. La gentamicina, la kanamicina, el sulfametoxazol compuesto, la tetraciclina y el cloranfenicol se utilizan comúnmente para la enterocolitis y la enteritis por Yersinia. Los pacientes con casos leves de enteritis por Salmonella no necesitan usar antibióticos, pero los casos graves pueden usar cloranfenicol o sulfametoxazol compuesto. La enteritis invasiva por Escherichia coli se puede tratar con neomicina, colistina y gentamicina, todas las cuales pueden lograr buenos resultados. La enteritis causada por disentería amebiana, Giardia y Trichomonas se puede tratar con metronidazol. La esquistosomiasis se puede tratar con praziquantel. La enteritis por Candida albicans se trata con nistatina oral con buenos resultados. Para las infecciones fúngicas sistémicas, se debe utilizar anfotericina B.
2. Tratamiento sintomático
Añadir líquidos y corregir electrolitos y acidosis. Aquellos que estén levemente deshidratados y cuyos vómitos no sean intensos pueden tomar soluciones de rehidratación oral. La fórmula líquida oral recomendada por la OMS es cloruro de sodio, bicarbonato de sodio, cloruro de potasio, glucosa o sacarosa y agua. Los pacientes con deshidratación grave o vómitos pueden recibir infusiones intravenosas de solución salina normal, soluciones isotónicas de bicarbonato de sodio y cloruro de potasio y glucosa.
Fármacos que reducen la motilidad y secreción intestinal. Se pueden usar pequeñas cantidades de atropina, belladona y propofol para facilitar las deposiciones, aliviar el dolor y detener la diarrea. También se puede utilizar clorpromazina, que tiene un efecto sedante y puede inhibir la secreción excesiva de la mucosa intestinal provocada por la enterotoxina, reduciendo así la frecuencia y el volumen de las deposiciones.