Fístula anal, método seton.

El método de tratamiento consiste en utilizar la fuerza de apriete del sedal para bloquear el Qi, la sangre y los meridianos, provocando necrosis tisular local, logrando así el propósito de una incisión lenta. Las ventajas de la terapia con seton son: operación fácil, segura y confiable, efecto curativo preciso, pocas secuelas, bajo costo y no se requiere equipo médico especial. Hasta ahora, la terapia con setones sigue siendo el método más importante para tratar la fístula anal alta.

Hay tres problemas clínicos principales: ① Dificultad para encontrar la abertura interna: si la abertura interna se puede encontrar correctamente es la clave del éxito o el fracaso del ajuste del hilo. Cuando los médicos exploran para encontrar la abertura interna, a menudo encuentran el cierre de la abertura interna, es decir, conductos pseudocurativos o bloqueados, lo que dificulta encontrar la abertura interna correcta.

②Adhesión de la herida y mal drenaje: debido al dolor después de desconectar la sutura, el ano del paciente siempre está en estado de contracción, por lo que la herida fuera del ano no se puede abrir por completo y la herida que tiene La fístula que ha sido estrangulada a menudo se adhiere rápidamente a la herida. Al mismo tiempo, el resultado es un drenaje deficiente de la boca externa y la fístula es propensa a reaparecer.

③El sedal no se cae fácilmente: la terapia con sedal utiliza la fuerza de retracción elástica de la banda elástica para abrir la fístula, por lo que el sedal generalmente se cae naturalmente en aproximadamente 10 a 15 días. Sin embargo, en la práctica clínica podemos encontrarnos con pacientes cuyos hilos permanecen adheridos durante más de un mes, lo que sólo aumenta el dolor del paciente.