¿Cómo realizar un tratamiento intervencionista para el cáncer de hígado?

El tratamiento intervencionista del cáncer de hígado se guía mediante equipos de imagen (máquina de angiografía, máquina de fluoroscopia, tomografía computarizada, resonancia magnética, ultrasonido B), en los vasos sanguíneos y la piel o a través de la tubería original del cuerpo humano, sin exponer la lesión. Método con canales diminutos.

La terapia intervencionista vascular es la más utilizada en la práctica clínica. Existen principalmente terapia de infusión selectiva de la arteria hepática, embolización selectiva de la arteria hepática y quimioembolización selectiva de la arteria hepática. La principal base fisiológica es que entre el 20 y el 25% del suministro de sangre de las células hepáticas normales proviene de la arteria hepática y entre el 75 y el 85% de la vena porta. El 90-95% del suministro de sangre del cáncer de hígado primario proviene de la arteria hepática, que proporciona una base anatómica para el tratamiento intervencionista vascular del cáncer de hígado. Los métodos técnicos específicos de los tres métodos son los mismos. Todos perforan una pequeña abertura de aproximadamente 3 a 5 mm en la piel, insertan el catéter de la arteria en la arteria de suministro de sangre del cáncer de hígado y luego administran medicamentos a través de la misma. catéter. La diferencia es el fármaco administrado.

Terapia de infusión arterial hepática selectiva

Es la infusión intraarterial de un fármaco a través de un catéter a una dosis igual o menor que la administración intravenosa. Esto puede aumentar la concentración local del fármaco en las células diana, prolongar el tiempo de contacto entre el fármaco y la lesión y reducir la dosis total del fármaco en todo el cuerpo, mejorando así la eficacia y reduciendo los efectos secundarios. Los fármacos de quimioterapia se utilizan habitualmente y su eficacia se correlaciona positivamente con la concentración sanguínea eficaz del fármaco en el sitio del tumor y el tiempo de contacto entre el fármaco y el tumor.

Embolización selectiva de la arteria hepática (TAE)

El agente embólico se inyecta selectivamente en los vasos sanguíneos del tumor y en las arterias que alimentan el tumor a través del catéter para bloquear el suministro de sangre del tumor y sellar el sistema vascular del tumor. cama, inhibiendo así el crecimiento del tumor. Esto equivale a "matar de hambre" al tumor. Los agentes embólicos comúnmente utilizados incluyen esponja de gelatina, lipiodol ultralicuado, microesferas de alginato de sodio, etc.

La quimioembolización arterial selectiva (TACE) es la administración simultánea de fármacos quimioterapéuticos y agentes de embolización a través de un catéter. Los tumores se eliminan de dos formas.