Dolor en diferentes partes de la rodilla, ¿qué enfermedad puede ser?
Tensionitis del cuádriceps
Se presenta como dolor por encima de la rodilla, que empeora al saltar, correr, arrodillarse o bajar escaleras.
Tratamiento: Hielo, calor, reposo, antiinflamatorios y analgésicos, ejercicios de flexibilidad y fuerza del cuádriceps.
(1) Tendinitis rotuliana
La tendinitis rotuliana también se llama rodilla de saltador. Hay puntos de dolor en la parte delantera e inferior de la articulación de la rodilla, y la sensibilidad es más sensible; A menudo ocurre en personas que aman los deportes, especialmente en personas que aman los deportes. Es un deporte que requiere correr y saltar con frecuencia, como el baloncesto y el voleibol.
Tratamiento: reposo, fisioterapia, aplicación de antiinflamatorios no esteroides, fortalecimiento del tendón rotuliano y músculos circundantes, etc.
(2) Inflamación de la almohadilla grasa infrapatelar
Los primeros síntomas incluyen dolor y malestar en la rodilla, escalofríos y dolor sordo, inestabilidad de las articulaciones, caídas fáciles durante las actividades, a veces leves y a veces graves; Puede desarrollarse dolor persistente en la rodilla anterior, peor al subir y bajar escaleras. En casos graves, resulta difícil ponerse en cuclillas y la articulación de la rodilla no puede doblarse ni extenderse.
Tratamiento: reposo, masajes, compresas calientes locales, acupuntura, antiinflamatorios y analgésicos orales, etc. , puede controlar y aliviar eficazmente la afección. En casos graves, es factible la liberación de la grasa infrapatelar.
(3) Epífisis del tubérculo tibial
Los síntomas principales son hinchazón, dolor y movimiento limitado de las articulaciones debajo de la articulación de la rodilla, especialmente después de un ejercicio extenuante, el dolor será más evidente y uniforme. cojera. Común en jóvenes con desarrollo epifisario.
Tratamiento: La mayoría de los pacientes pueden recuperarse tras 2-3 semanas de reposo. Los pacientes con síntomas más graves pueden ser inmovilizados con un yeso extendido durante 4 a 6 semanas. Evite actividades extenuantes después de la recuperación.
(1) Condromalacia rotuliana
Se manifiesta como dolor delante de la rótula; el dolor en la articulación de la rodilla es evidente al subir y bajar escaleras, ponerse en cuclillas o arrodillarse en el suelo, pero no es obvio al caminar por un camino llano; presionar la rótula. Doble las rodillas y podrá escuchar un sonido de "crujido" y sus manos pueden sentir una fricción brusca. Puede producirse derrame articular en las últimas etapas de la sinovitis.
Tratamiento: el tratamiento conservador incluye reducir las actividades excesivas y evitar el dolor en las articulaciones de la rodilla causado por ponerse en cuclillas, subir escaleras y subir; realizar ejercicios de fuerza del cuádriceps usando ácido hialurónico Inyección intraarticular de sodio; . Si el tratamiento no quirúrgico es ineficaz o la deformidad está deformada, se puede optar por el tratamiento quirúrgico. (2) Síndrome de compresión rotuliana lateral
El dolor es el síntoma principal, que a menudo se agrava después de actividades como subir y bajar escaleras, ponerse en cuclillas y doblar la rodilla durante mucho tiempo, y se acompaña de movimiento. trastornos, incluida rigidez, inestabilidad, flexión y extensión de las articulaciones, etc. Reducción de la gama de actividades, disminución de la capacidad para caminar, etc.
Tratamiento: El tratamiento conservador incluye reposo, fisioterapia, antiinflamatorios no esteroides, ejercicios de cuádriceps e inyección intraarticular de hialuronato de sodio. Si los síntomas no se alivian con un tratamiento conservador durante más de 3 meses y afectan la vida normal, la cirugía de liberación del retináculo lateral es factible.
Cuatro
Dolor detrás del párpado
(1) Tendinitis de los isquiotibiales
El dolor puede concentrarse en la parte posterior de la articulación de la rodilla. . Dolor detrás de la articulación de la rodilla al ponerse en cuclillas, correr, subir y bajar escaleras, puede haber una soga.
Tratamiento: El tratamiento conservador incluye reposo, fisioterapia, fortalecimiento de grupos musculares periféricos y uso de antiinflamatorios no esteroides. Si el tratamiento conservador es ineficaz y se producen adherencias, se puede considerar el tratamiento quirúrgico.
(2) Quiste poplíteo
Se siente dolor y opresión en la parte posterior de la articulación de la rodilla. En casos graves, también puede provocar una flexión y extensión limitada de la articulación de la rodilla. No hay dolor al principio, pero suele haber una sensación fluctuante. La ecografía B y los rayos X pueden ver una sombra esférica de tejido blando en la fosa poplítea.
Tratamiento: No se requiere tratamiento si no hay síntomas incómodos. Si el quiste es grande y causa molestias, a menudo requiere tratamiento. Generalmente se divide en tratamiento de aspiración por punción articular y tratamiento de resección quirúrgica.
(1) Lesión del menisco medial
El menisco es el fibrocartílago que se encuentra entre las articulaciones de la rodilla. El menisco medial tiene forma de C y el menisco lateral tiene forma de O. El menisco tiene la función de aumentar la estabilidad de las articulaciones y adaptar los amortiguadores. Cuando se lesiona, puede provocar dolor en las partes correspondientes.
Tratamiento: Una vez lesionado el menisco se requiere tratamiento activo y rehabilitación. El menisco leve se puede tratar de forma conservadora, mientras que el menisco grave suele requerir cirugía.
(2) Bursitis anserina
Los síntomas principales son hinchazón de la articulación de la rodilla, dolor y limitación del movimiento, especialmente al subir escaleras, levantar las piernas y extender las rodillas. El dolor empeora después de la actividad y se alivia con el reposo. Común entre los amantes del deporte.
Tratamiento: Reposo, uso de fármacos antiinflamatorios y analgésicos, fisioterapia local, tratamiento de sellado local y los casos graves requieren extirpación quirúrgica de la bolsa de anserina.
(3) Lesión del ligamento medial
El ligamento colateral medial es una de las principales estructuras estables de la articulación de la rodilla. La lesión es causada principalmente por violencia directa o indirecta sobre la articulación de la rodilla durante. flexión.
Tratamiento: Tratamiento conservador, inmovilización con yeso durante 3-4 semanas, antiinflamatorios y analgésicos orales y elevación de la extremidad afectada. Para aquellos con indicaciones de cirugía, se debe realizar un tratamiento quirúrgico activo.
(1) Lesión del menisco lateral
El menisco medial suele causar dolor medial y la lesión del menisco lateral generalmente causa dolor lateral.
(2) Síndrome de fricción de la banda iliotibial
La principal manifestación es el dolor en la parte exterior de la articulación de la rodilla, que puede variar de leve a intenso. El dolor es más fuerte cuando está el muslo. completamente doblado o completamente extendido. Se ve comúnmente en corredores de larga distancia y personas que hacen ejercicio durante largos períodos de tiempo. Además, motivos como el calentamiento insuficiente antes del ejercicio, el aumento repentino de la intensidad y el tiempo del ejercicio, la longitud desigual de las piernas, las piernas en forma de O y los pies en varo también pueden causar el síndrome de la banda iliotibial.
Tratamiento: En la fase aguda se puede descansar, aplicar hielo, presionar la zona afectada para reducir la hinchazón y elevar la extremidad afectada. Después de la fase aguda se pueden realizar ejercicios de rehabilitación como el estiramiento de la banda iliotibial.
Este artículo fue revisado por Zhang Youlei del Hospital Ortopédico Delconi de Beijing.