Tratamiento del hombro congelado y sus síntomas
Tratamiento del hombro congelado y sus síntomas;
El hombro congelado es una inflamación crónica específica de la cápsula articular del hombro y sus ligamentos, tendones y bolsa sinovial circundantes, que se manifiesta como dolor en el El hombro se desarrolla gradualmente, especialmente por la noche, y la función de movimiento de la articulación del hombro se limita y agrava, aliviando gradualmente hasta cierto punto hasta que finalmente se recupera por completo.
Síntomas del hombro congelado:
1. Movimiento limitado de la articulación del hombro: el movimiento de la articulación del hombro está limitado en todas las direcciones. Los primeros síntomas del hombro congelado son más evidentes durante la abducción, el levantamiento y la rotación interna y externa. A medida que avanza la enfermedad, debido a la adhesión a largo plazo entre la cápsula articular y el tejido blando alrededor del hombro, la fuerza muscular disminuye gradualmente y el ligamento coracohumeral se fija en una posición de rotación interna acortada, lo que limita las actividades activas y pasivas del hombro. articulación en todas direcciones.
2. Dolor de hombro: Al principio, los primeros síntomas del hombro congelado son dolor paroxístico en el hombro, que en su mayoría es crónico. Más tarde, el dolor empeoró gradualmente, o dolía repentinamente, o era un dolor punzante y persistente. El dolor suele empeorar después del cambio climático o la fatiga.
3. Miedo al frío: Los hombros tienen miedo al frío. Muchos pacientes se envuelven los hombros con algodones durante todo el año, incluso en verano, no se atreven a dejar que el viento les sople. Este es uno de los primeros síntomas del hombro congelado.
4. Espasmo y atrofia muscular: la periartritis del hombro, como la de los músculos deltoides y supraespinoso, puede causar espasmos en la etapa inicial y puede ocurrir atrofia muscular por desuso en la etapa tardía. Los síntomas típicos incluyen acromion protuberante e inconvenientes en la articulación. Levantamiento y dolor de espalda desfavorable, etc. En este momento, se alivian los síntomas del dolor.
5. Fase aguda: Este es el síntoma temprano del hombro congelado. El dolor de hombro espontáneo que muchas veces persiste tiene diferentes manifestaciones. Algunos son ataques agudos, pero la mayoría son dolores crónicos y algunos simplemente se sienten incómodos y restringidos en los hombros. El dolor se limita principalmente a la cara anterolateral de la articulación del hombro y puede extenderse al sitio donde termina el músculo deltoides, afectando a menudo el área escapular, la parte superior del brazo o el antebrazo.
6. Etapa crónica: el dolor en el hombro se reduce o desaparece gradualmente, pero la contractura y la rigidez de la articulación del hombro aumentan gradualmente; El movimiento de la articulación del hombro en todas direcciones se reduce entre un 50 y un 20% en comparación con las personas normales. En casos severos, la actividad de la articulación escapulohumeral desaparece por completo y solo se mueve la articulación escapulotorácica. Me resultaba difícil peinarme, levantar los brazos, vestirme y atarme el cinturón al revés. Los ancianos pueden desarrollar una atrofia muscular leve durante el curso de la enfermedad, principalmente en los músculos deltoides y de la cintura escapular. La sensibilidad es leve o nula y dura mucho tiempo, generalmente de 2 a 3 meses.
7. Período de recuperación: el dolor de hombro básicamente ha desaparecido y algunos pacientes pueden sentir un dolor leve. La articulación del hombro se relaja lentamente y la amplitud de movimiento de la articulación aumenta gradualmente. Primero se reanuda la rotación externa, seguida de la abducción y la rotación interna. La duración del período de recuperación está relacionada con el tiempo entre las fases aguda y crónica. Cuanto más largo sea el período de congelación, más lento será el período de recuperación; cuanto más corta sea la enfermedad, más rápida será la recuperación. El curso completo de la enfermedad dura de 1 a 2 meses, pero la afección puede durar varios años.
Causas del hombro congelado:
1. Factor edad (20):
Esta enfermedad se presenta principalmente en personas de mediana edad y ancianos mayores de 40 años. La degeneración de los tejidos blandos y la capacidad reducida para tolerar diversas fuerzas externas son factores fundamentales.
2. Factores ambientales (15):
Las lesiones crónicas provocadas por la hiperactividad prolongada y las malas posturas son las principales motivaciones.
3. Factores físicos (20):
Después de un traumatismo en el miembro superior, el hombro queda fijo durante demasiado tiempo y los tejidos que lo rodean se atrofian y se adhieren.
4. Otros factores (15):
Tratamiento inadecuado de las contusiones y distensiones agudas del hombro.
5. Factores de la enfermedad (20):
La espondilosis cervical, dolor en el hombro causado por enfermedades del corazón, los pulmones y las vías biliares, es causado por un espasmo continuo de los músculos del hombro causado por la longitud. -La falta de curación a largo plazo de la enfermedad primaria. La isquemia conduce a la formación de lesiones inflamatorias y se convierte en un verdadero hombro congelado.
El hombro congelado se puede dividir en tipos primario y secundario según la causa. La articulación del hombro tiene la mayor amplitud de movimiento entre todas las articulaciones del cuerpo humano. La cápsula articular está suelta y la estabilidad de la articulación se mantiene principalmente mediante la fuerza muscular, la salud de los músculos y los ligamentos que rodean la articulación.
Debido al suministro deficiente de sangre del propio tendón y su degeneración con la edad, junto con las frecuentes actividades de la articulación del hombro en la vida, los tejidos blandos circundantes a menudo están sujetos a fricción y compresión desde todas las direcciones, por lo que es probable que se produzca tensión crónica y primaria. El hombro congelado se desarrolla gradualmente.
Tratamiento del hombro congelado:
En la actualidad, para el tratamiento del hombro congelado, la mayoría de los estudiosos creen que tomar analgésicos solo puede tratar los síntomas y aliviarlos temporalmente. recaerá después de suspender los medicamentos. Sin embargo, los métodos de liberación quirúrgica pueden provocar fácilmente adherencias posoperatorias. Por lo tanto, utilizar técnicas de la medicina tradicional china se considera una mejor solución. Si el paciente puede realizar ejercicios funcionales, el pronóstico es bastante bueno.
Terapia tradicional china
1. Tratamiento inicial con medicina tradicional china (la siguiente información es solo de referencia; consulte a su médico para obtener más detalles).
① Los medicamentos patentados chinos incluyen pastillas de papaya y tabletas pequeñas. Tratamiento con Huoluo Dan y vino Guogong.
② Prescripciones empíricas opcionales para decocción: Bupleurum, angélica, raíz de peonía blanca, cáscara de mandarina, pinellia, qianghuo, platycodon, semilla de mostaza blanca, acónito, platycodon y poria. Utilice el licor como guía, dos veces al día, decocción en agua y tomar después de las comidas.
2. Tratamiento avanzado de medicina china
① Tratamiento de medicina china patentada: se pueden utilizar Dahuoluo Dan, Shujing Huoluo Pills y vino Wujiapi.
② Prescripciones empíricas opcionales para decocción: raíz de angélica, salvia miltiorrhiza, ramita de casia, raíz de truncatula, raíz de Qianghuo, raíz de rehmannia, cyperus rotunda, Cao Wu, vid de madreselva y rama de morera. Decocción en agua y tomar dos veces al día.
Tratamiento de masaje para hombro congelado
Los pasos y métodos del automasaje son los siguientes:
1. presione el lado afectado de arriba a abajo la articulación anterolateral del hombro, aproximadamente 1-2 minutos. Puede utilizar el pulgar para presionar el punto de dolor local por un momento.
2. Utilice las yemas del segundo al cuarto dedo de su mano fuerte para presionar y masajear varias partes de la parte posterior de la articulación del hombro durante aproximadamente 1-2 minutos. Si encuentra un punto de dolor local durante el proceso de prensado y amasado, también puede presionarlo con los dedos durante un rato.
3. Utilice los movimientos combinados del pulgar y otros dedos del lado no afectado para masajear los músculos de la parte superior del brazo afectado de abajo hacia arriba hasta el hombro, durante aproximadamente 1-2 minutos.
4. También puedes utilizar el método anterior para masajear el hombro afectado en una posición funcional como la abducción, y mover la articulación del hombro en todas direcciones mientras masajeas.
5.Por último, amasa con las palmas de arriba a abajo durante 1-2 minutos. Para las áreas de los hombros y la espalda que no se pueden masajear, se puede utilizar el método de golpeteo presentado anteriormente para el tratamiento.
El automasaje se puede realizar una vez al día durante 1-2 meses y tendrá buenos resultados.
Tratamiento de la medicina occidental
1. Antiinflamatorios no esteroideos:
1. Aspirina, el uso es tomar de 3 a 6 gramos al día, dividido en 3 a 4 veces Tomar.
2. Indometacina, la dosis es de 2 a 3 veces al día, 25 mg cada vez.
3. Tongyan Xikang, la dosis es una vez al día, 20 mg cada vez.
Este tipo de fármaco tiene efectos analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios y antialérgicos, y está indicado principalmente para pacientes con hombro congelado en la fase aguda de la enfermedad y cuando los síntomas de dolor son evidentes. Los AINE pueden irritar el tracto gastrointestinal y deben tomarse después de las comidas. Debería prohibirse la lactancia materna a mujeres y niños.
2. Fármacos adrenocorticales:
1. Prednisona, el uso es tomar de 10 a 20 mg todos los días, repartidos en 2 a 3 veces.
2. Dexametasona, la dosis es de 1,5 mg al día, dividida en dos tomas.
Este tipo de fármaco tiene efectos antiinflamatorios y es muy eficaz para inhibir el desarrollo del hombro congelado y aliviar el dolor provocado por la enfermedad. Sin embargo, debido a los graves efectos secundarios de estos medicamentos, no se recomienda que los pacientes con hombro congelado reciban un tratamiento inicial o regular.
Prevención del hombro congelado;
1. Preste atención a mantener el calor y el frío.
Debido a los cambios climáticos en la naturaleza, el frío y la humedad continúan invadiendo el cuerpo, lo que puede provocar que el tejido muscular y los pequeños vasos sanguíneos se contraigan. La contracción muscular prolongada puede producir más productos metabólicos, como ácido láctico, sustancias analgésicas, etc., que pueden estimular el tejido muscular y provocar espasmos. Si dura mucho tiempo, provocará la degeneración de las fibras de las células musculares y la disfunción de la contracción muscular, provocando diversos síntomas. Por lo tanto, es muy importante evitar la frialdad en la vida diaria, especialmente para evitar la frialdad.
2. Ejercicios funcionales de fortalecimiento
Para el hombro congelado se debe prestar especial atención a los movimientos articulares, como jugar Tai Chi, Tai Chi espada, croquet o colgar los brazos en casa. , usando tensores, use mancuernas y balancee las manos, pero preste atención a la cantidad de ejercicio para evitar dañar la articulación del hombro y los tejidos blandos circundantes.
Corregir malas posturas
Corregir malas posturas. Las personas que a menudo se sientan en un escritorio y trabajan con los hombros en abducción, deben prestar atención a ajustar su postura para evitar tensiones crónicas y lesiones acumulativas causadas por una mala postura a largo plazo.
4. Preste atención a las enfermedades relacionadas
Preste atención a las enfermedades relacionadas que pueden causar fácilmente un hombro congelado secundario, como diabetes, espondilosis cervical, lesiones de hombro y extremidades superiores, cirugía torácica, enfermedades neurológicas, etc. Las personas que padecen estas enfermedades deben observar de cerca si se presentan síntomas de dolor en el hombro y si se reduce el rango de movimiento de la articulación del hombro, y deben realizar movimientos activos y pasivos de la articulación del hombro para mantener el rango de movimiento de la articulación del hombro.
5. Prevenir activamente unos hombros sanos.
En los pacientes con hombro congelado, además de tratar activamente el lado afectado, también se debe realizar la prevención en el lado sano. Los estudios han demostrado que el 40% de los pacientes con hombro congelado desarrollarán un hombro congelado contralateral de 5 a 7 años después de la enfermedad, aproximadamente el 12% de los pacientes desarrollarán un hombro congelado bilateral. Por lo tanto, también se deben tomar medidas preventivas específicas en el lado saludable.
Dieta y cuidados de salud de la paleta congelada;
Celos
1. Evitar el consumo de alimentos ricos en grasas. Como carnes grasas, mantequilla, frituras, etc. Todos ellos son alimentos ricos en grasas. La periartritis del hombro pertenece a la categoría de síndrome Bi en la medicina tradicional china. La medicina tradicional china cree que el síndrome Bi es causado principalmente por el bloqueo del Qi y la sangre en el cuerpo. Los alimentos ricos en grasas pueden afectar fácilmente el transporte y la transformación del bazo y mojar al ganado. La humedad es un mal yin y puede agravar fácilmente la obstrucción del Qi y la sangre. Los expertos médicos han descubierto que si los pacientes con hombro congelado comen una gran cantidad de alimentos ricos en grasas todos los días, experimentarán rigidez, dolor, hinchazón y disfunción de las articulaciones, y sus síntomas de artritis se agravarán significativamente.
2. Evite comer arroz cocido en ollas de hierro. El exceso de hierro en las articulaciones provoca una saturación de ferritina que, junto con el hierro libre, puede favorecer los ataques articulares. Por lo tanto, es mejor que los pacientes con hombro congelado no utilicen ollas de hierro para cocinar.
3. Evitar el consumo de marisco. Debido a que los pepinos de mar, las algas marinas, las algas y los peces marinos contienen una cierta cantidad de ácido úrico, estos ácidos úricos pueden formar cristales de urato en las articulaciones después de ser absorbidos por el cuerpo, lo que agrava la artritis. Por lo tanto, los pacientes con hombro congelado no deben comer mariscos.
4. Evite el alcohol y grandes cantidades de café y té fuertes. (La información anterior es solo de referencia; consulte a su médico para obtener más detalles).
Apropiado
1. . Agregue las semillas de coix y la mora de Sichuan junto con el agua para cocinar la papilla. Hiérvala primero a fuego alto, luego cocine a fuego lento para formar una papilla. Agregue 5 ml de jugo de jengibre y 10 g de miel, revuelva uniformemente y tómelo con comida caliente. con el estómago vacío. Una dosis al día.
2. Sopa de semillas de loto y gachas de baya de goji: 50 gramos de semillas de loto, 50 gramos de Codonopsis pilosula cruda, 50 gramos de arroz japónica, 15 gramos de baya de goji y la cantidad adecuada de azúcar de roca. Remoje las semillas de loto en agua tibia, pélelas, lave el arroz japonica, la Codonopsis pilosula cruda y las semillas de goji. Coloque todos los ingredientes en una olla, agregue una cantidad adecuada de agua, hierva a fuego alto y luego reduzca a fuego alto. a fuego lento, agregue el azúcar de roca y derrita.
3. Sopa de moreras y pescado: 50 gramos de semillas de morera (fritas con una gasa), 200 gramos o 1 pescado, cantidad adecuada de aceite, sal, ingredientes y 1000 ml de agua. Cocine a fuego lento hasta 200 ml, beba la sopa y cómala con el estómago vacío.
4. Papilla de Espino y Salvia miltiorrhiza: 50 gramos de espino, 15 gramos de Salvia miltiorrhiza, 50 gramos de arroz japónica y la cantidad adecuada de azúcar de roca. Lave las rodajas de espino, el arroz japónica y la salvia miltiorrhiza, primero decozca la salvia miltiorrhiza para extraer el jugo, luego agregue una cantidad adecuada de rodajas de espino, arroz japónica y agua, hierva a fuego alto, luego cocine a fuego lento para hacer papilla. y luego agregar una cantidad adecuada de azúcar de roca.
5. Gachas de flores amarillas, ñame y semillas de loto: 100g de flor amarilla, 100g de carne de semillas de loto, 100g de ñame. Cocine los últimos tres ingredientes en papilla y cómala con el estómago vacío.
6. Sopa fortalecedora de huesos de oveja Wuzi: 250 g de cordero, 10 g de baya de goji, semillas de morera, semillas de cereza dorada, semillas de cuscuta, semillas de loto y azufaifas. Envuelva las semillas de cuscuta en una gasa, corte el cordero y saltee el cordero con una cantidad adecuada de raíz de angélica, amomum villosum, vino de arroz, aceite de maní, azúcar, etc. , poner en una olla, añadir la cantidad adecuada de agua y sofreír con las hierbas. Después de que el fuego hierva, cocine a fuego lento durante 30-40 minutos, retire la gasa y agregue los demás ingredientes.