Principios de diagnóstico y tratamiento de tumores de tejidos blandos de las extremidades
¿Qué es el sarcoma de tejidos blandos? El sarcoma de tejido blando es un tumor que puede crecer en tejidos blandos, incluidos tendones, ligamentos, tejido conectivo, fascia, grasa, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, etc. , que ocurre comúnmente en las articulaciones y el tejido subcutáneo de las extremidades. Por lo tanto, si el tumor maligno ha hecho metástasis, es posible que se vea obligado a amputar para salvar su vida.
No se puede encontrar la causa de la mayoría de los sarcomas de tejidos blandos y algunos son lesiones genéticas o postraumáticas. Sin embargo, siguen siendo tumores relativamente raros, con una tasa de incidencia de aproximadamente 1 en 65.438+10.000, contabilizando. para todos los tumores malignos 65438+ una diezmilésima. Sin embargo, un bulto indoloro que crece debajo de la piel puede confundirse con un lipoma común y, por lo tanto, ignorarse hasta que el tumor crezca.
Este tipo de tumor también es un tipo de osteosarcoma en un sentido amplio. Puede metastatizar debido al crecimiento del propio tumor o puede ser un tumor que crece cerca de los vasos sanguíneos o linfáticos. Las células cancerosas hacen metástasis a través de estos canales hacia el hígado y los pulmones, dos órganos con un flujo sanguíneo particularmente rico, pero esto es relativamente raro, por lo que los pacientes generalmente se enfrentan a la pregunta de si deben amputarles las extremidades.
Además, también es posible que desde el principio crezcan tumores de tejidos blandos en la cavidad abdominal. Este tipo de tumor generalmente espera hasta que comprime otros órganos, por lo que el tumor será muy grande y la mayor parte ha metastatizado. No está en una buena ubicación para la extirpación quirúrgica y el pronóstico no es bueno. Si se trata de un tumor subcutáneo, la tasa de supervivencia a 5 años puede alcanzar más del 90%, mientras que sólo el 30% de las personas con tumores intraabdominales pueden sobrevivir.
Tratamiento del sarcoma de tejido blando Si el sarcoma de tejido blando todavía mide menos de 5 cm y no está estrechamente adherido a los vasos sanguíneos y nervios importantes circundantes, es mejor extirpar todo el tejido tumoral mediante cirugía, lo que puede preservar mejor las funciones originales del paciente; pero después de todo, para prevenir la recurrencia del tumor, la cirugía aún destruirá el tejido original y extirpará aproximadamente 1 cm de tejido alrededor del tumor. Por lo tanto, es posible que necesite un período de recuperación después de la cirugía y visitas de seguimiento periódicas para ver si el tumor ha recurrido.
Pero cuando el sarcoma ha crecido más de 5 cm, suele invadir demasiados vasos sanguíneos y nervios. Incluso si se conserva tanto como sea posible, su función se verá afectada e incluso las extremidades no podrán usarse con normalidad. Lo mejor es recurrir a la cirugía de amputación para que la cirugía sea menos riesgosa, pero hay que comunicarse con el paciente y fortalecer su mente.
Por lo general, después de extirpar el tumor subcutáneo, se combina radioterapia o crioterapia para eliminar la mayor cantidad posible de células cancerosas restantes. Sin embargo, para los tumores de tejidos blandos que crecen en la cavidad abdominal, se recomienda someterse a radioterapia antes de la cirugía y luego realizar una resección quirúrgica después de que el tumor se reduzca. La quimioterapia sólo se puede utilizar en aquellos que no se pueden eliminar en absoluto y no son eficaces.
Otro factor especial es que este tipo de sarcoma de tejidos blandos es relativamente raro, por lo que la tasa de incidencia varía mucho de persona a persona. Los tumores de algunas personas crecerán mucho, pero serán sólo superficiales y no se extenderán hacia abajo. Los tumores de algunas personas no son grandes, pero han comenzado a metastatizarse. Por lo tanto, los métodos de tratamiento deben determinarse en función del informe del examen de cada uno y de la conversación con el médico. Pero en términos generales, si los tumores que pueden verse por su apariencia se tratan y diagnostican cuando se descubren por primera vez, la tasa de supervivencia básicamente no es baja. Por lo que se recomienda no ignorar los bultos en la piel.