Transporte de medicamentos a larga distancia para pacientes con hemorragia cerebral
La trombosis cerebral suele ser secundaria a la aterosclerosis cerebral, donde se forma una trombosis intravascular y se bloquea el flujo sanguíneo, dando lugar a una necrosis isquémica del tejido cerebral correspondiente. La hemorragia cerebral suele ser causada por un aumento repentino de la presión arterial y la rotura de los vasos sanguíneos cerebrales debido a hipertensión y enfermedad vascular a largo plazo.
La trombosis cerebral supone una gran amenaza para las personas de mediana edad y de edad avanzada, no sólo por su alta incidencia, síntomas graves, evolución prolongada, recuperación lenta y fácil recurrencia, sino también porque a menudo ocurre de forma inconsciente cuando las personas están descansando, descansando o durmiendo. Esto trae algunas dificultades para la prevención y detección oportuna.
Sin embargo, siempre que observemos cuidadosamente el desempeño del paciente antes de la aparición de la enfermedad, todavía podemos captar algunas pistas y también podemos resumir los datos clínicos en el país y en el extranjero. Las siguientes siete manifestaciones anormales pueden considerarse señales importantes de trombosis cerebral.
(1) Entumecimiento o debilidad reciente en manos y pies, y de repente se le cayó algo mientras lo sostenía
② Ceguera temporal repentina o visión borrosa; 3 Afasia repentina, o El habla es confusa o difícil de hablar, pero "sabe", es decir, la conciencia es clara y vuelve a la normalidad rápidamente sin dejar ningún rastro;
(4) Mareos frecuentes, a veces incluso desmayarse repentinamente, pero puede despertarse rápidamente;
(5) Deterioro reciente de la memoria, especialmente disminución reciente de la memoria, o incluso olvido total;
⑥Retraso mental inexplicable, dificultad para concentrarse, y dificultad para pensar, se reduce la eficiencia en el trabajo;
⑦ El examen del fondo de ojo puede revelar arteriosclerosis cerebral o hipertensión, o aumento de los lípidos y la viscosidad de la sangre, cambios en el diagrama de flujo sanguíneo cerebral y suministro de sangre insuficiente, y aquellos con insuficiencia El suministro de sangre tiene más probabilidades de sufrir trombosis cerebral en un futuro próximo.
Estos fenómenos no pueden ignorarse y deben tratarse con precaución, pero no hay por qué entrar en pánico. Debe consultar a un médico de inmediato, descansar inmediatamente, dejar de trabajar y mantener su entorno de vida tranquilo. Según el consejo del médico, la trombosis cerebral a menudo ocurre en un estado tranquilo y los síntomas suelen aparecer al despertar. La enfermedad progresa lentamente, los síntomas de hemiplejía se vuelven cada vez más evidentes en cuestión de horas o días, y la conciencia a menudo permanece despierta. La hemorragia cerebral a menudo es causada por excitación emocional, estrés mental, defecación dificultosa, levantamiento de objetos pesados, etc. , provocando un aumento repentino de la presión arterial. Los pacientes experimentan repentinamente dolor de cabeza, acompañado de náuseas y vómitos. La afección a menudo alcanza un clímax en unos pocos o decenas de minutos, seguido de hemiplejía, confusión o coma. Cuando está en coma, el paciente respira profundamente y ronca. Algunos pacientes tienen presentaciones clínicas que se encuentran en algún punto intermedio y son difíciles de diferenciar basándose únicamente en la presentación clínica. En este momento, se realizará una punción lumbar y una tomografía computarizada si es necesario. Además, cuando se produce una trombosis cerebral, los pacientes necesitan utilizar vasodilatadores cerebrales. Terapia trombolítica y anticoagulante. Pero los pacientes con hemorragia cerebral deben estar tranquilos y moverse lo menos posible. Lo mejor es tratarlo en el momento para evitar que el sangrado empeore. Se pueden utilizar fármacos hemostáticos y antihipertensivos según corresponda.
La hemorragia cerebral se refiere a un sangrado masivo en el parénquima cerebral. Alrededor del 70% al 80% de las hemorragias cerebrales son causadas por el endurecimiento de las arteriolas provocado por la hipertensión y la rotura de los vasos sanguíneos provocada por un aumento repentino de la presión arterial. Entre las enfermedades cerebrovasculares agudas, la hemorragia cerebral representa alrededor del 10% al 20%. La enfermedad tiene una tasa de mortalidad de aproximadamente el 40% al 70%.
Las principales causas de hemorragia cerebral son la hipertensión y la arteriosclerosis cerebral. Seguido de diversos trastornos hemorrágicos, tumores cerebrales y malformaciones vasculares. La hemorragia cerebral también puede ocurrir después de un traumatismo craneoencefálico, que se incluye en la categoría de cirugía craneocerebral.
¿Qué causa la trombosis cerebral?
(1) ¿Aterosclerosis?
La aterosclerosis es la causa más común de trombosis cerebral, tanto es así que la última clasificación de enfermedades cerebrovasculares rebautizó a la trombosis cerebral como "infarto cerebral trombótico aterosclerótico". ?
La aparición de arteriosclerosis está relacionada con daño de las células endoteliales vasculares, hiperlipidemia, hipertensión y anomalías hemodinámicas. Se cree que la causa de la aterosclerosis está relacionada con la hiperlipidemia, específicamente con niveles altos de una sustancia llamada colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL-C). También está relacionado con el estilo de vida, la nutrición y factores genéticos. Si los alimentos que consume contienen demasiada grasa (grasa, aceite) y carbohidratos (azúcar, almidón, etc.) muy poca actividad física, obesidad, presión arterial alta, diabetes y antecedentes familiares (padres y/o hermanos tienen la misma enfermedad); ) etc.
Las últimas investigaciones han descubierto que la aterosclerosis está relacionada con mutaciones en genes como la apolipoproteína, una proteína relacionada con el metabolismo de las grasas. ?
La aterosclerosis es una enfermedad vascular sistémica que se presenta en diferentes órganos y produce las correspondientes enfermedades. La enfermedad cardíaca aterosclerótica coronaria ocurre cuando las arterias coronarias que irrigan el corazón son ateroscleróticas. La aterosclerosis cerebral ocurre principalmente en las arterias grandes y medianas que irrigan el cerebro. Es más probable que la estenosis ocurra en la bifurcación de la arteria carótida común, donde la arteria vertebral ingresa a la cavidad craneal, y en el origen y bifurcación de la arteria basilar. artería. Debido a la ruptura de la íntima, la deposición de lípidos y la formación de placas, las plaquetas y la fibrina en la sangre se depositan en las placas y se activan, lo que resulta en un engrosamiento de la pared de los vasos sanguíneos y un estrechamiento de la luz de los vasos sanguíneos, lo que resulta en una cantidad insuficiente de sangre. suministro al cerebro. Si la enfermedad avanza y la luz del vaso sanguíneo se estrecha gravemente o incluso se ocluye por completo, o debido a la estenosis, debido a la alta viscosidad de la sangre (comúnmente conocida como espesamiento de la sangre), se forman trombos en la placa y bloquean la sangre. vaso, se pueden desarrollar células cerebrales en el área de suministro de sangre del vaso sanguíneo. ?
(2) ¿Cuáles son las causas raras de la trombosis cerebral?
Diversas inflamaciones arteriales, como arteritis infecciosa (tuberculosa, parasitaria, séptica, etc.), arteritis del colágeno (como una enfermedad llamada lupus eritematoso sistémico), arteritis obliterante, cantilitis, etc. Estados de hipercoagulabilidad causados por diversas enfermedades, como pacientes con enfermedad pulmonar crónica que causan un aumento anormal de glóbulos rojos debido a una hipoxia prolongada, y mujeres embarazadas tempranas que experimentan estados de hipercoagulabilidad causados por vómitos, deshidratación, etc., más el aumento de estrógenos y progesterona, puede inducir la forma de trombosis cerebral. Además, existe una enfermedad rara llamada policitemia vera, que se caracteriza por un aumento de los glóbulos rojos. Los pacientes con esta enfermedad también son propensos a sufrir trombosis cerebral. ?
¿Cómo diagnosticar la trombosis cerebral?
Para confirmar si tiene trombosis cerebral, las manifestaciones clínicas anteriores y el examen médico por sí solos no son suficientes. También se requieren los siguientes instrumentos y pruebas de laboratorio necesarios. ?
(1) ¿TC de cabeza?
La tomografía computarizada es una prueba cómoda y económica para diagnosticar la trombosis cerebral. Se puede determinar la ubicación, el tamaño y el grado del edema cerebral o la necrosis del tejido cerebral (es decir, infarto cerebral) y otra información que pueda guiar el tratamiento. Sin embargo, no se pudieron encontrar lesiones dentro de las 24 horas posteriores al inicio. La importancia de la tomografía computarizada en este momento es descartar una hemorragia cerebral y ganar tiempo para un tratamiento temprano. Además, la desventaja de la TC es su mala visualización de las lesiones del tronco encefálico y del cerebelo. ?
(2) ¿Resonancia magnética (MRI) de cabeza?
Este tipo de examen puede compensar las deficiencias de que la TC de la cabeza no puede detectar lesiones en 24 horas y no puede mostrar bien las lesiones en algunas partes. En particular, la angiografía por resonancia magnética (ARM) puede mostrar vasos sanguíneos ocluidos más grandes. . Sus desventajas son los altos precios y la baja propiedad de los hospitales. Y algunos pacientes no pueden someterse a este examen porque hay objetos metálicos que no se pueden quitar, como marcapasos, dientes metálicos, clavos de fractura, etc. , lo que limita su uso. ?
(3) ¿Angiografía cerebral?
Esta prueba puede detectar el estrechamiento y la oclusión de los vasos sanguíneos. En la etapa inicial (dentro de las 6 horas posteriores al inicio), los fármacos trombolíticos se pueden inyectar directamente en la estenosis u oclusión para la trombólisis, pero existen ciertas lesiones y complicaciones. ?
¿Cómo tratar a los pacientes con trombosis cerebral una vez detectados?
(1) ¿Mantener la calma?
Para casos leves, puede tumbarse boca arriba con la cabeza elevada unos 30 grados. No importa qué tipo de transporte elija, intente enviarlo a un hospital municipal cercano dentro de 1 a 2 horas para evitar demoras en el traslado a un hospital pequeño debido a la falta del equipo de examen correspondiente. Es mejor que los pacientes gravemente enfermos llamen al 120 para pedir una ambulancia. Mientras espera el autobús, si el paciente presenta síntomas como alteración del conocimiento o vómitos, puede girar la cabeza hacia un lado para evitar que el vómito ingrese accidentalmente a los pulmones. ?
(2) ¿Intenta preparar suficiente efectivo o cheques?
Para evitar retrasos en el tratamiento por falta de fondos tras llegar al hospital. ?
¿Los familiares cooperan con los médicos del hospital?
(1) ¿Ayudar en enfermería?
La mayoría de los pacientes con trombosis cerebral son obesos y algunos también se complican con diabetes. Ahora tienen hemiparesia y trastornos neurotróficos focales. Si se presiona durante demasiado tiempo, la piel se ulcerará y se formarán "llagas de decúbito". Una vez que ocurre, la enfermedad cerebrovascular puede verse agravada por la infección y la fiebre y, en casos graves, puede causar sepsis y provocar la muerte. Por lo tanto, los miembros de la familia deben prestar atención a darse vuelta regularmente y dar palmaditas en la espalda, frotar la piel con agua tibia y masajear suavemente las áreas apretadas, especialmente las áreas con huesos prominentes, como la columna, el área sacrococcígea, etc. La frecuencia de volteo es generalmente de aproximadamente 2 horas. Si se encuentran úlceras en la piel, se debe informar al personal médico a tiempo para un tratamiento temprano.
Los pacientes con incontinencia urinaria deben cambiar sus pañales con frecuencia, lavarlos con agua tibia después de cada evacuación, secarlos y aplicar talco. ?
(2) ¿Problemas con la dieta?
Algunos pacientes tienen dificultad para tragar después de una enfermedad, lo que se debe a la parálisis de los músculos encargados de tragar.
Los pacientes se asfixiarán al comer, especialmente al beber agua, e incluso la comida saldrá disparada por la boca y la nariz. En este momento, tenga cuidado de no obligar al paciente a beber agua o tomar medicamentos. Los pacientes con síntomas leves pueden comer alimentos pegajosos, como gachas espesas, arroz blando, etc. Cocine y pique las verduras, la carne picada y otros alimentos no básicos y mézclelos con el arroz. Evite los alimentos que sean demasiado diluidos o secos para que sean fáciles de tragar. Si los medicamentos orales no están contraindicados, se pueden triturar y mezclar con los alimentos. Los pacientes gravemente enfermos necesitan alimentación nasogástrica, es decir, insertar un tubo en el estómago a través de las fosas nasales y usar una jeringa para inyectar sopa de arroz, leche, jugo de vegetales y otros alimentos en el estómago para asegurar una nutrición adecuada. Los medicamentos orales también se pueden inyectar a través de una sonda estomacal. Tenga en cuenta que los alimentos y medicamentos inyectados no deben tener partículas grandes para evitar el bloqueo del tubo gástrico. La alimentación nasogástrica es un medio necesario para asegurar que el tratamiento llegue a un determinado estadio, y está directamente relacionada con el éxito o fracaso del rescate del paciente. Algunos pacientes y sus familias no están dispuestos a aceptar sondas gástricas y es muy peligroso para los pacientes tragar de mala gana. Si se ingiere y se inhala en el tracto respiratorio, puede causar infección pulmonar y neumonía por aspiración. En casos graves, las personas pueden morir asfixiadas. ?
(3) ¿Presta atención a los cambios en su condición e informa cualquier anomalía al personal médico de manera oportuna?
Los pacientes con trombosis cerebral se desarrollan relativamente lentamente, tienen síntomas leves en el momento de la aparición y la mayoría de ellos no sufren alteraciones de la conciencia. Sin embargo, la afección puede empeorar gradualmente al cabo de horas o días. Aunque el personal médico toma medidas proactivas para tratar la enfermedad, a veces no pueden detener su progresión. Si el vaso sanguíneo bloqueado es grande, el área de necrosis del tejido cerebral es grande y el edema cerebral es obvio, el paciente puede adormecerse gradualmente, es decir, puede despertarse en lugar de quedarse dormido inmediatamente. Los casos graves pueden entrar en coma. Los familiares deben prestar atención y observar si las extremidades paralizadas del paciente se vuelven gradualmente menos poderosas o incluso completamente incapaces de moverse. ¿Cuál es tu estado mental? Si se descubre que un paciente está somnoliento o apático, se debe notificar al personal médico de inmediato. Al mismo tiempo, en el caso de los pacientes en estado crítico, es necesario registrar la ingesta diaria de agua y la producción de orina para referencia de los médicos. ?
(4) ¿Ayudar a los pacientes a mover sus extremidades paralizadas temprano para promover la recuperación?
Al segundo día después del inicio de la enfermedad, si el estado es estable, se puede empezar a realizar movimientos pasivos de las extremidades, es decir, ayudar al paciente paralizado a estirar y flexionar las extremidades. Esto es útil para promover la circulación sanguínea en extremidades paralizadas, prevenir la trombosis venosa profunda, promover la fuerza muscular y la movilidad de las articulaciones y prevenir la contractura y deformación de las extremidades. Cuando no se mueve, el miembro paralizado del paciente debe colocarse en posición antiespasmódica, es decir, en decúbito supino, colocar el miembro superior afectado sobre la almohada, de modo que quede ligeramente en abducción y rotación externa, la articulación del codo esté ligeramente flexionada. , la articulación de la muñeca está ligeramente extendida y la extremidad superior del lado afectado está ligeramente extendida en la mano. Objetos cilíndricos adecuados, como rollos de papel higiénico. Acolche la espalda para que se mueva hacia adelante y hacia arriba; use almohadillas para las caderas en la parte exterior de las extremidades inferiores para aducir las articulaciones de la cadera e incline la pelvis hacia adelante; coloque almohadas suaves debajo de las articulaciones de las rodillas para doblar las articulaciones de las rodillas; mantenga a 90 grados para evitar la caída del pie, lo que puede causar que el paciente pueda colocar los pies en la cama o la pared o hacer su propia férula. Cuando esté acostado boca arriba, la altura de la cabeza debe ser de 30°, no demasiado alta. Al acostarse de lado, trate de colocar la extremidad paralizada lo mejor posible, coloque una almohada frente al pecho y las extremidades inferiores, enderece las extremidades superiores y flexione las extremidades inferiores sobre la almohada. ?
(5) ¿Prestar atención a los cambios emocionales del paciente?
Los pacientes pierden repentinamente la capacidad de moverse y hablar, e incluso pierden la capacidad de cuidar de sí mismos y de trabajar, lo que les resulta emocionalmente insoportable. Como resultado, a menudo experimentan cambios emocionales como depresión, ansiedad, cambios de humor e incluso cambios de personalidad. Los familiares deben cooperar activamente con el personal médico para consolar y alentar a los pacientes a cooperar con el tratamiento y los ejercicios de rehabilitación. Trate de evitar emocionar al paciente. ?
¿Cuidados y tratamientos domiciliarios durante el periodo de recuperación de la trombosis cerebral?
Cuando los vasos sanguíneos se ocluyen, las células cerebrales mueren debido a la isquemia y la hipoxia. Cuanto más tarde se inicie el tratamiento, más grandes serán los vasos sanguíneos bloqueados y más células cerebrales morirán, y las células cerebrales no podrán regenerarse después de la muerte. Por lo tanto, a pesar de muchas medidas proactivas tomadas por los médicos, los pacientes siguen inevitablemente con diversos grados de discapacidad, las llamadas "secuelas". Estas secuelas no pueden ser solucionadas por los hospitales, especialmente los hospitales generales cuyo objetivo principal es tratar enfermedades y salvar vidas. Necesitan regresar a casa y descansar y recuperarse en un hospital de rehabilitación. ?
(1) ¿Toma medicamentos regularmente para prevenir la recurrencia de la trombosis cerebral? Los pacientes aún necesitan ver a un médico después de ser dados de alta del hospital.
Tomar regularmente medicamentos para controlar las enfermedades básicas de la arteriosclerosis, como la diabetes y la hipertensión, y acudir al hospital para realizarse controles periódicos.
Los fármacos de uso común son los fármacos antiagregantes plaquetarios, como la aspirina en dosis bajas y la ticlopidina; fármacos protectores del cerebro, como la nimodipina, eliminadores de radicales libres de oxígeno, como la vitamina E, la vitamina C, etc. Algunos pacientes odian tomar medicamentos y quieren probar todos los que se anuncian, o piensan que cuantos más medicamentos tomen, mejor. De hecho, es malo para tu salud. Sin mencionar que la eficacia de los medicamentos puede no ser tan milagrosa como se anuncia. Simplemente significa que cualquier fármaco debe ser metabolizado por el hígado y los riñones. Tomar demasiados fármacos aumentará la carga sobre el hígado y los riñones de las personas mayores. Desde un punto de vista farmacológico, demasiados fármacos que ingresan al cuerpo interactuarán entre sí. , reducen su eficacia respectiva e incluso empeoran los efectos secundarios, causando daños al organismo. ¿Qué medicamento debo tomar y cómo debo tomarlo? Será mejor que siga los consejos de su médico y no siga ciegamente la publicidad. ?
(2) ¿Iniciar la recuperación lo antes posible y de forma activa?
Como hemos comentado anteriormente, la trombosis cerebral dejará muchas secuelas, como parálisis, hemiplejía, afasia, etc. y los fármacos tienen un efecto muy limitado sobre estas secuelas. Mediante un tratamiento de rehabilitación activo y formal, la mayoría de los pacientes pueden cuidar de sí mismos y algunos pueden volver a trabajar. Si es posible, es mejor acudir a un hospital de rehabilitación habitual para una rehabilitación sistemática. Si no puedes acudir a un hospital de rehabilitación para recibir tratamiento por diversos motivos, puedes comprar algunos libros y vídeos al respecto y hacerlo en casa. El tratamiento de rehabilitación debe iniciarse lo antes posible. De 3 a 6 meses después de la enfermedad es el mejor momento de recuperación. Al cabo de medio año será más difícil recuperarse por la atrofia muscular y la contractura articular, pero también ayudará. ?
(3) ¿Entrenamiento para la vida diaria?
Después de enfermarme, muchos de mis hábitos de vida anteriores se rompieron. Además de entrenar el miembro afectado de la forma más rápida y formal posible, también se debe prestar atención al desarrollo del potencial del miembro sano. Los pacientes hemipléjicos del lado derecho que suelen ser diestros (diestros) deben entrenar su mano izquierda para hacer cosas en este momento. La ropa debe ser holgada y suave, y se pueden coser estilos especiales según las necesidades especiales. Por ejemplo, se puede instalar una cremallera en la manga de la extremidad afectada para medir la presión arterial al acudir al médico. Al vestirse, ponerse primero el lado paralizado, luego el lado sano; al quitarse la ropa, quitarse primero el lado sano, luego el lado afectado. ?
(4) ¿Afrontar la realidad y ajustar tu estado de ánimo?
Como dice el refrán: "La enfermedad llega como una montaña que cae, y la enfermedad se va como un hilo de seda". Esto es más adecuado para personas con enfermedad cerebrovascular. Ante los hechos consumados debemos ajustar nuestras emociones y realizar activamente un tratamiento de rehabilitación para volver a la sociedad lo antes posible. Los pacientes con trastornos graves del estado de ánimo pueden buscar ayuda de sus médicos y utilizar antidepresivos, como el Prozac, que tiene un buen efecto sobre la depresión y la ansiedad después de una enfermedad cerebrovascular. ?
¿Los pacientes con trombosis cerebral necesitan transfusiones de sangre una vez cada seis meses?
Las consultas ambulatorias suelen encontrarse con pacientes con secuelas de trombosis cerebral que requieren infusión. La razón es que escuché que la trombosis cerebral se debe infundir una vez cada seis meses para evitar la recurrencia de la trombosis. De hecho, esto es infundado. La trombosis cerebral es una enfermedad propensa a la recurrencia, pero su aparición está relacionada principalmente con la arteriosclerosis y la viscosidad de la sangre. La prevención y el tratamiento de la arteriosclerosis es un problema a largo plazo y no se puede solucionar con un simple goteo intravenoso en unos pocos días. Es necesario prestar atención a todo, desde la vida diaria hasta el tratamiento farmacológico. La administración oral regular a largo plazo de fármacos contra la arteriosclerosis también puede lograr el objetivo de prevenir la trombosis. Por otra parte, las infusiones no son inofensivas. De hecho, debido a que el goteo intravenoso inyecta medicamentos directamente en los vasos sanguíneos, existen muchos peligros potenciales, como reacciones a la infusión, flebitis, etc., que pueden provocar insuficiencia cardíaca; Por lo tanto, el goteo intravenoso sólo es necesario cuando el paciente se encuentra en una emergencia y necesita ser administrado al cuerpo lo antes posible, o cuando el paciente está inconsciente y no puede tomar el medicamento por vía oral. Como principio médico general: los medicamentos que se pueden tomar por vía oral no se deben inyectar por vía intramuscular; los medicamentos que se pueden inyectar por vía intramuscular no se deben gotear por vía intravenosa para reducir la posibilidad de reacciones adversas. ?
¿Cuáles son los ajustes dietéticos para los pacientes con trombosis cerebral?
La mayoría de los pacientes con trombosis cerebral tienen obesidad, hiperlipidemia, hiperglucemia e hipertensión, todos ellos factores de riesgo de arteriosclerosis. Además de tomar los medicamentos correspondientes, la dieta juega un papel importante en los cuidados de enfermería. ?
1. En primer lugar, los pacientes obesos deben limitar la ingesta de alimentos básicos y reducir su peso hasta alcanzar un peso normal o cercano al estándar. Generalmente, la cantidad de alimento básico se controla en unos 300 gramos por día. Si el paciente no está satisfecho, puede complementarlo con verduras y productos de soja, e intentar desarrollar el hábito de comer un 80% de su capacidad. ?
2. Coma menos o nada de grasa animal y despojos animales, como carne grasa, intestinos grasos y vientre gordo, porque estos alimentos contienen colesterol alto y ácidos grasos saturados, que pueden agravar fácilmente la arteriosclerosis. ?
3. Consuma más proteínas de alta calidad, como leche, pollos y patos (preferiblemente pollos salvajes), pescado, huevos (las yemas de huevo deben consumirse menos), productos de soja y coma menos cerdos y carne de res. , cordero y carne magra mejor.
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4. Consume más alimentos ricos en vitaminas, como frutas frescas, tomates, espinos ricos en vitamina C; productos de soja, leche y huevos ricos en vitamina B6; verduras de hojas verdes ricas en vitamina E.
5. La dieta debe ser ligera y evitar alimentos salados. Lo mejor es no comer encurtidos. Porque comer demasiada sal puede provocar fácilmente presión arterial alta. ?
6. Consumir más alimentos ricos en fibra, como apio, cereales integrales, etc., para aumentar la motilidad gastrointestinal y evitar las heces secas. Los pacientes con estreñimiento deben beber más agua, lo que puede promover la defecación y ayudar a prevenir infecciones del tracto urinario debido al aumento de orina. Algunos pacientes tienen miedo de orinar y no beben agua debido a su movilidad limitada, lo cual es muy desventajoso.
Le deseo al paciente una pronta recuperación.