Conceptos de bacteriemia, sepsis y sepsis

1. Las bacterias patógenas de la bacteriemia ingresan a la sangre circulante a través de los tejidos locales pero no se multiplican en grandes cantidades ni causan síntomas clínicos graves, lo que se denomina bacteriemia. La bacteriemia es en su mayoría transitoria y a menudo constituye la etapa clínica temprana de una infección bacteriana, como la primera bacteriemia de la fiebre tifoidea.

2. La sepsis generalmente se refiere a bacterias que invaden la circulación sanguínea y producen toxinas para luego proliferar, provocando síntomas graves de intoxicación sistémica, como fiebre alta, manchas sangrantes, hepatoesplenomegalia, etc. Este término tiene muchas ambigüedades y todavía se utiliza en medicina interna, pero ha quedado obsoleto en cirugía.

3. Las bacterias purulentas sépticas invaden el torrente sanguíneo, se multiplican en él y se propagan a otros tejidos u órganos del huésped a través del torrente sanguíneo, produciendo nuevas lesiones purulentas. Por ejemplo, la sepsis causada por Staphylococcus aureus a menudo resulta en múltiples abscesos hepáticos y abscesos subcutáneos.