Importancia clínica del analizador de electrolitos Aerotron Analizador de electrolitos

K+ [valor de referencia normal]: 3,6-5,5 mmol/L El potasio (K+) es el catión más importante en el líquido intracelular y desempeña el papel amortiguador inicial entre las células. El 90% de los iones de potasio se encuentran dentro de las células y las células dañadas liberarán iones de potasio a la sangre. El potasio juega un papel importante en la conducción nerviosa, la función muscular, el equilibrio ácido-base y la presión osmótica. Los valores elevados de potasio se producen en oliguria, anemia y anemia. Toxemia metabólica o respiratoria, acidosis tubular renal con intercambio iónico de hidrógeno y potasio y hemólisis. La hipopotasemia es a menudo una pérdida excesiva de potasio y se observa comúnmente en diarrea o vómitos, ingesta inadecuada de potasio, malabsorción, quemaduras graves y aumento de la secreción de aldosterona. Los niveles de potasio pueden provocar cambios en el estrés muscular, la función respiratoria y la función miocárdica. Los valores de potasio obtenidos se utilizan a menudo para controlar el equilibrio electrolítico en el diagnóstico y tratamiento de las siguientes afecciones, p. Están aumentando el shock, la insuficiencia cardíaca o circulatoria, el equilibrio ácido-base, la terapia diaria, diversas enfermedades renales, la diarrea, la hiperactividad e insuficiencia adrenocortical y otras afecciones que afectan al equilibrio electrolítico.

Se puede observar en insuficiencia renal, insuficiencia suprarrenal, shock, lesión por aplastamiento de tejidos, hipoaldosteronismo, hemólisis severa, administración oral excesiva o inyección de soluciones que contienen potasio, etc.

Reducción

Se puede observar en hipertiroidismo, vómitos intensos, diarrea, toma de diuréticos e insulina, intoxicación por sales de bario, alcalosis metabólica, dieta baja en potasio, etc. Na+ [valor de referencia normal]: 135-145 mmol/L El sodio (Na+) es el catión más importante en el líquido extracelular. Su función principal en el cuerpo humano es mantener la presión osmótica, el equilibrio ácido-base y transmitir los impulsos nerviosos a través de efectos químicos. La función de los iones de sodio es regular la diferencia de potencial entre el interior y el exterior de la membrana celular y mantener la conducción excitadora de las neuronas. El sodio también participa como factor en algunas reacciones catalizadas por enzimas. El cuerpo humano siempre ha mantenido un equilibrio básico, y en condiciones patológicas se pueden detectar incluso cambios sutiles. Los niveles bajos de sodio son hiponatremia, que generalmente refleja un exceso de líquido en relación con el sodio total en el cuerpo. La disminución de los niveles de sodio está relacionada con los siguientes factores. Pérdida de sodio debido a vómitos o diarrea e insuficiencia de agua y sal, uso diario inadecuado o nefropatía por deficiencia de sal, acidosis metabólica; hiperplasia suprarrenal congénita, insuficiencia cardíaca, dilución causada por insuficiencia hepática e hipotiroidismo; Un valor alto de sodio significa que la pérdida de agua excede la pérdida de sal, como sudoración excesiva, respiración excesiva, vómitos o diarrea intensos, diabetes o acidosis diabética, aumento de las reservas renales de sodio causadas por hiperaldosteronismo y síndrome de Cushing debido al coma o insuficiencia de agua; ingesta causada por enfermedad central; deshidratación o tratamiento excesivo con álcalis. Los valores de sodio obtenidos se suelen utilizar para diagnosticar o detectar las siguientes afecciones: todos los trastornos del equilibrio hídrico, inyecciones clínicas, vómitos, diarrea, quemaduras, disfunción cardíaca y hepática, diabetes central o renal, trastornos endocrinos e insuficiencia suprarrenal primaria o secundaria. u otras enfermedades que impliquen el equilibrio electrolítico. [La importancia clínica] está aumentando.

Observado en tumores de hipófisis anterior, función hiperadrenocortical, deshidratación severa, diabetes insípida central, infusión excesiva de soluciones de sales sódicas, daño cerebral, accidentes cerebrovasculares, etc.

Reducción

Puede observarse en diabetes, insuficiencia adrenocortical, pérdida excesiva de jugos digestivos (como vómitos, diarrea), pielonefritis grave, daño grave de los túbulos renales, sudoración diurética, y diarrea, quemaduras en la zona, poliuria urémica, etc. Cl- [valor de referencia normal]: 96 ~ 108 mmol/L El cloro (Cl-) es el anión más importante que existe fuera de las células. Afecta la presión osmótica de las células y también desempeña un papel importante en el control del equilibrio ácido-base y del equilibrio hídrico. . En la acidosis metabólica, cuando la concentración de bicarbonato disminuye, la concentración de iones cloruro aumenta inversamente. La disminución del cloruro ocurre en vómitos intensos, diarrea intensa y colitis ulcerosa. Quemaduras graves, insolación, acidosis diabética, enfermedad de Addison, fiebre, neumonía y otras infecciones agudas. El aumento de cloruro se produce en caso de deshidratación, síndrome de Cushing, hiperventilación, convulsiones, anemia, insuficiencia cardíaca, etc. El calcio en sangre del calcio ionizado son iones de calcio libres en proteínas (50%) y la mayor parte de la albúmina (40%) y 10. Sólo el calcio ionizado puede utilizarse en el organismo para funciones como la contracción muscular, la función cardíaca, la transmisión de impulsos nerviosos, la coagulación sanguínea, etc. El analizador AVL 9180 mide la porción iónica del calcio total. El calcio ionizado es un mejor indicador de pancreatitis e hiperparatiroidismo que el calcio total.

Ingesta excesiva de cloro, estadio oligúrico de insuficiencia renal, hiperventilación, alcalosis, obstrucción del tracto urinario, etc.

Reducir

La hiponatremia dilucional, el uso prolongado de diuréticos y agentes deshidratantes, la diabetes grave, los vómitos o diarrea intensos, la insuficiencia renal y la poliuria.

NCa+ [valor de referencia normal]: 2,5 ~ 3,0 mmol/L para bebés, 2,1 ~ 2,55 mmol/L para adultos.

La hipercalcemia de calcio (nCa+) puede tener diversas manifestaciones adversas, y la medición del valor de calcio puede ser utilizada como marcador por los bioquímicos. En general, el calcio ionizado o el calcio total son igualmente eficaces para detectar tumores malignos, siendo quizás el calcio ionizado más sensible. La hipercalcemia ocurre a menudo en pacientes críticamente enfermos con una regulación ácido-base anormal y la pérdida de proteína/albúmina se puede monitorear de manera clara y efectiva mediante la detección de calcio ionizado. La enfermedad glomerular en pacientes con enfermedad renal a menudo produce concentraciones anormales de calcio, fosfato, albúmina, iones de magnesio y pH. Debido a que estas condiciones alteran la independencia del calcio ionizado del calcio total, la monitorización del calcio ionizado es la primera opción para una monitorización precisa del estado del calcio en pacientes con enfermedad renal. (Ver Nota 3) El calcio ionizado es importante para el diagnóstico o seguimiento del control de la hipertensión, las glándulas paratiroides, la enfermedad renal, la ingesta insuficiente de calcio, el seguimiento de vitaminas, los pacientes en diálisis, el cáncer, la enfermedad pancreática, la diuresis, la desnutrición y los cálculos renales.

[Importancia clínica]

Aumento

Hiperparatiroidismo (hiperplasia, adenoma, adenocarcinoma terciario), mieloma múltiple, enfermedad osteolítica aguda, tumores óseos, uremia, enfermedad de Addison enfermedad, síndrome de Cushing, acromegalia, intoxicación por vitamina D, tumores malignos óseos insolubles, hipercalcemia idiopática, etc.

Calcio ionizado Ca+ [valor de referencia normal]: sangre de cordón umbilical 1,30 ~ 1,46 mmol/L sangre completa recién nacido 1,08 ~ 1,18 mmol/L adulto 1,12 ~ 1,23 mmol/L >60 años 1,13 ~ 1,30; mmol/L Mol/L

Reducido

Hipoparatiroidismo, deficiencia de vitamina D, tetania infantil, insuficiencia renal, disentería, pancreatitis aguda, ictericia obstructiva, ayuno prolongado, terapia de nutrición hipertrófica intravenosa, etc. . En un dializador, la sangre arterial y el dializado se dializan a ambos lados de una membrana de diálisis. Las membranas de diálisis impiden la difusión de proteínas y glóbulos rojos. Debido a las diferentes composiciones de la sangre y el dializado, se produce un gradiente de presión a ambos lados de la membrana y pequeñas moléculas pueden difundirse a través de la membrana. Este método puede filtrar eficazmente la urea, el ácido úrico y otras sustancias que no pueden excretarse debido a una función renal deficiente. Cuando las concentraciones de electrolitos en la sangre y el dializado son significativamente diferentes, los electrolitos se difundirán desde concentraciones altas a concentraciones bajas, como por ejemplo de la sangre al dializado, y viceversa. ) La diálisis de electrolitos durante la diálisis es muy importante para los médicos.

Por ejemplo:

*Para mantener el equilibrio electrolítico antes, durante y después de la diálisis, las desviaciones pueden detectarse a tiempo y corregirse lo antes posible.

*Controlar la concentración de electrolitos en el dializado. Normalmente se utiliza una mezcla cuantitativa de agua destilada y la concentración adecuada de sustancia.