Urticaria recurrente
La urticaria crónica generalmente dura más de 6 semanas. La cura que mencionaste puede ser difícil.
Las causas de la urticaria crónica son complejas, la patogénesis no está clara, el tratamiento es difícil y el curso del tratamiento es largo. El tratamiento correcto requiere los siguientes puntos:
1. Encuentre la causa
Pregunte detalladamente sobre el historial médico, esfuércese por encontrar la causa de la enfermedad de cada paciente y comprenda si existe. un fenómeno de enfermedad familiar, ya sea que existan antecedentes de infecciones agudas y crónicas, antecedentes de medicación, ocupación, hábitos de vida y cambios ambientales, etc. Se realizan exámenes de sangre, orina y heces de rutina, y se realizan exámenes de alérgenos cutáneos, pruebas de cubitos de hielo, pruebas cutáneas de acetilcolina, mediciones de IgE sérica y mediciones del complemento sérico, según sea necesario. Los pacientes individuales deben someterse a pruebas de ADN del VHB, anticuerpos tiroideos y tumores malignos.
2. Evite los factores desencadenantes
Manténgase abrigado para la urticaria por frío, reduzca el ejercicio, la sudoración y los cambios de humor para la urticaria por acetilcolina y reduzca la posibilidad de contacto con la urticaria de contacto.
3. Utilizar antihistamínicos
La mayoría de los pacientes pueden obtener resultados satisfactorios después del tratamiento con antihistamínicos, pero algunos pacientes son más testarudos. Para la urticaria persistente y refractaria, se puede aumentar la dosis o utilizar medicamentos combinados. Los antagonistas del receptor H1 tienen fuertes efectos sobre la histamina y otros mediadores inflamatorios y son eficaces en el tratamiento de varios tipos de urticaria. Los antagonistas del receptor H1 de uso común incluyen difenhidramina, ciproheptadina, clorfeniramina, avastina, cetirizina, imizolastina, loratadina, ebastina, azelastina y desloratadina, etc. Puede optar por utilizar dos tipos diferentes de antagonistas del receptor H1 en combinación o en combinación con antagonistas del receptor H2 (cimetidina, ranitidina). Antalox tiene fuertes efectos antihistamínicos, anticolinérgicos y sedantes, y también es muy eficaz para aliviar la picazón. Es eficaz para la urticaria aguda, crónica y la urticaria por frío. La doxepina es un antidepresivo tricíclico que se utiliza principalmente para tratar la depresión y la neurosis de ansiedad. Este fármaco también tiene fuertes efectos anti-receptores H1 y H2. Es particularmente eficaz para la urticaria crónica y tiene menos efectos secundarios. La doxepina es una mejor opción para los pacientes con urticaria que no son eficaces con los antihistamínicos convencionales.
4. Elija medicamentos que puedan inhibir la desgranulación de los mastocitos.
El ketotipol inhibe la desgranulación de los mastocitos al aumentar la concentración de AMPc en el cuerpo, previniendo la liberación de mediadores inflamatorios y tiene un efecto relativamente bueno. fuerte efecto inhibidor. El cromoglicato de sodio es fuerte y rápido y puede tomarse por vía oral. Tranilast reduce la liberación de histamina al estabilizar las membranas de los mastocitos.
5. Los glucocorticoides
tienen fuertes efectos antiinflamatorios y antialérgicos. Puede estabilizar las membranas de los mastocitos y las membranas lisosomales, inhibir la liberación de mediadores inflamatorios y enzimas lisosomales y reducir la exudación. Tiene un buen efecto curativo sobre la urticaria, especialmente para la urticaria aguda, la urticaria serológica, la urticaria por presión y la urticaria autoinmune. Los medicamentos de uso común incluyen prednisona y dexametasona. En caso de emergencia, utilice una infusión intravenosa de hidrocortisona, dexametasona o metilprednisolona.
6. Inmunosupresores
Cuando los pacientes con urticaria crónica tienen una base autoinmune y la enfermedad recae, y los tratamientos anteriores no pueden lograr un efecto curativo, se pueden utilizar inmunosupresores. La ciclosporina tiene un buen efecto curativo, la azatioprina, la ciclofosfamida, el metotrexato y la inmunoglobulina también pueden probarse con Tripterygium wilfordii.
7. Terapia antialérgica no específica y otras terapias
Inyección de gluconato de calcio al 10%, tiosulfato de sodio al 10%, ácido 6-aminocaproico, reserpina, amoníaco. Se pueden utilizar fármacos como la teofilina. ser juzgado.
8. Tratamiento de situaciones especiales
Si la urticaria es causada por una infección, se deben utilizar medicamentos antiinfecciosos como tratamiento. Para la urticaria por frío, la ciproheptadina, la doxepina, el ketotifeno, la hidroxizina y la mizostina son antihistamínicos más eficaces, se pueden utilizar en combinación la vitamina E, la cinarizina y los antagonistas de los receptores H2. La azatadina tiene un mejor efecto sobre la urticaria por frío a través de sus efectos antihistamínicos, anticolinérgicos y antiserotonínicos. Para la urticaria solar, además de los antihistamínicos hidroxizina o clorfeniramina, también se puede tomar hidroxicloroquina, talidomida u homoclorciclizina.
Los anteriores son métodos de tratamiento generales. Para las inyecciones, generalmente se administra clorfeniramina. O toma raitadina. No se puede curar. Cualquiera que esté enfermo sufre. Si quieres un tratamiento más general, debes prestar atención a hacer más ejercicio, porque la mala forma física y la mala inmunidad también pueden provocarlo. Entonces presta más atención a tu comida.