¿Cómo deben cuidar los pacientes con gastroptosis su atención médica futura? ¿Qué puedo comer para ayudar con esta enfermedad? Gracias
Esta enfermedad se debe a que la posición del estómago está ligeramente más baja y el punto más bajo del límite inferior del estómago está por debajo de la línea de la cresta ilíaca. A menudo hay síntomas sistémicos, como el sistema digestivo y el sistema nervioso, así como síntomas físicos, como relajación de los músculos abdominales y pérdida de peso.
La medicina moderna cree que la gastroptosis es una enfermedad funcional causada por la relajación de los músculos o ligamentos lisos gástricos. Debido a la fatiga prolongada, la fatiga cerebral excesiva, la fuerte estimulación nerviosa y las fluctuaciones emocionales actúan constantemente sobre la corteza cerebral, provocando una disfunción de la corteza y los centros subcorticales, lo que conduce a trastornos del sistema nervioso autónomo, lo que a su vez debilita la tensión gástrica y ralentiza la peristalsis. y reduce la función. Sin embargo, también hay un pequeño número de pacientes que debido a la peristalsis gastrointestinal, los alimentos permanecen poco tiempo en el estómago, los nutrientes no se absorben fácilmente y la función digestiva es baja, por lo que pierden peso día a día, lo que también puede provocar gastroptosis y otras flacideces viscerales.
Las causas de la gastroptosis son congénitas y adquiridas.
1. Las enfermedades congénitas son más comunes en personas con cuerpos más débiles. Si el cuerpo es normal, el pecho estrecho, la piel pálida, la grasa subcutánea fina o distrofia muscular, la décima costilla está libre. Los pacientes con gastroptosis congénita a menudo se complican con otros órganos internos (como riñones, hígado, bazo, colon transverso, útero y otros órganos internos), por lo que también se le llama visceroptosis total.
2. Coexisten enfermedades debilitantes adquiridas y crónicas o después de la recuperación inicial de una enfermedad grave; es una complicación de otras enfermedades del sistema digestivo. Como gastritis crónica, úlcera de escarlatina, etc. La relajación de los músculos abdominales o la reducción de la presión intraabdominal, como embarazos múltiples, resección de tumores abdominales, pérdida repentina de peso o aumento de la presión intratorácica, como tos prolongada, enfurruñamiento, movimientos cardíacos, etc., pueden causar gastroptosis.
Aunque no existe registro del nombre "gatroptosis" en la medicina tradicional china, se cree que la enfermedad es causada por insuficiencia de Qi y flacidez debido a la deficiencia de Qi. El bazo y el estómago son la base de las enfermedades adquiridas y la fuente del Qi y la bioquímica sanguínea. El estómago controla la recepción y la suaviza; el bazo controla el transporte y la transformación, favoreciendo la armonía. Los dos, uno que recibe y el otro que transporta, uno que asciende y el otro que desciende, cooperan entre sí. Bajo la acción del corazón y los pulmones, el agua se distribuye hábilmente por todo el cuerpo para mantener las actividades funcionales normales del cuerpo.
Debido a una dotación congénita insuficiente, una constitución débil, lesiones internas de las siete emociones y fatiga dietética, puede provocar disfunción de las funciones de transporte y transformación del bazo y del estómago, desequilibrio de las funciones ascendentes y descendentes, depresión de el bazo y puede provocar la flacidez de órganos como la gastroptosis.
(Manifestaciones clínicas)
1. Los pacientes con síntomas del sistema digestivo presentan anorexia y distensión abdominal persistente, especialmente después de comer, eructos frecuentes y sensación de caída y presión en el abdomen izquierdo. O puede empeorar después de caminar y aliviarse después de acostarse. A veces tienes estreñimiento, a veces tienes diarrea o tienes diarrea y estreñimiento alternándose. Hay mucho dolor sordo en el estómago y el dolor intenso es raro. El apetito del paciente disminuyó significativamente, tenía miedo de comer y padecía anorexia.
2. Los síntomas sistémicos se manifiestan principalmente como una pérdida gradual de peso, que puede ir acompañada de mareos, fatiga, palpitaciones, insomnio, ensoñaciones y otros síntomas.
3. Signos: El paciente tiene una figura esbelta, falta de grasa subcutánea, tono muscular bajo, abdomen superior hundido al estar de pie, hinchazón de la parte inferior del abdomen, sonido de vibración evidente, músculos abdominales flojos y evidentes. dolor en la parte inferior izquierda del abdomen. Algunos pacientes pueden tener laxitud en múltiples articulaciones de las extremidades.
4.
El estándar diagnóstico de la gastroptosis generalmente considera como normal que el estómago se encuentre a 4 cm de la cresta ilíaca. Según el grado de flacidez, se puede dividir en leve, moderada y severa. La flacidez leve es de 5 a 8 cm; la flacidez moderada es de 9 a 12 cm; la flacidez severa es de más de 13 cm.
No es difícil diagnosticarlo basándose en el historial médico, los síntomas típicos del sistema digestivo y las condiciones generales, combinados con los signos previos al examen radiológico. Según la fluoroscopia y la fotografía de la harina de bario con rayos X, también se puede distinguir del síndrome de malabsorción, caquexia, neurosis gastrointestinal, gastritis crónica, úlcera péptica, etc.
(Diferenciación y tratamiento del síndrome) La gastroptosis es causada por una falta de armonía entre el bazo y el estómago, un quemador medio insuficiente y un hundimiento debido a una deficiencia de qi. El tratamiento debe basarse en los principios de calentar el medio y fortalecer el bazo, reponer el qi y aumentar la raíz.
(Técnica Básica)
1. Empujar y amasar la espalda para fortalecer el bazo: Utilice una palma o el talón de la palma para empujar alternativamente, empuje con dos pulgares superpuestos, amase con las palmas de ambas manos superpuestas, y Use las palmas de ambas manos para empujar y frotar rápida y alternativamente la línea interna del meridiano de la vejiga en la parte posterior desde la sección de Dachangshu a Shuge. En los puntos de acupuntura principales, el empuje debe centrarse en la estimulación. Las técnicas anteriores se realizan de abajo hacia arriba, principalmente en el lado izquierdo, y se repiten durante unos diez minutos.
2. Empuja tres puntos para levantar el estómago. Use un codo para presionar Sanjioshu y, mientras mantiene la presión, empújelo lentamente hacia Pishu. Después de calentarlo, levántelo suavemente y luego repita las acciones anteriores.
3. Amasar y presionar el Shenshu para fortalecer este método. Amasar las palmas y las raíces de los dientes, apretar y presionar los dos Shenshu.
También puedes marcar hacia la izquierda y hacia la derecha.
4. Empujar y agitar el abdomen para reponer Qi. Empuje y vibre alternativamente con las palmas desde la parte inferior derecha del abdomen hasta la parte superior izquierda del abdomen. Después de frotar el área del riñón con varios dedos, sostenga los músculos abdominales y empuje hacia arriba, mueva suavemente el recto abdominal con varios dedos de izquierda a derecha, de abajo hacia arriba, frote la ruta del meridiano del estómago en el abdomen izquierdo; mano y use la base de la palma para amasar Guanyuan, frote con el pulgar y presione el punto tembloroso con un dedo. El método anterior debe repetirse durante aproximadamente 8 minutos;
5. Tire de las extremidades y levante el pulgar para tomar los valles dobles o las filas dobles para flexionar las extremidades del paciente. Cuando se estiran las extremidades, el paciente debe respirar profundamente y repetirlo diez veces después de calmarse, frotar Kongzui, Zusanli y presionar Gongsun;
6. Tratamiento sintomático: si el paciente tiene dolor en la parte inferior izquierda del abdomen, presione Dachangshu, Zhongshu y Liangqiu; los pacientes con diarrea pueden frotar Bamiao con la palma de la mano, para el estreñimiento severo; el colon; para la distensión abdominal severa Las personas con insomnio pueden contener los músculos; los pacientes con pérdida de apetito e indigestión deben someterse a un tratamiento quiropráctico. Los pacientes con insomnio pueden presionar el doble Shenmen al mismo tiempo y presionar alternativamente el borde inferior del occipital; hueso en ambos lados; para pacientes con nefroptosis, use Shangmo Baihui, presione y frote los puntos Guanyuan y Yongquan en el medio.
Gimnasia médica con gastroptosis
1. Método de elevación de piernas con respiración abdominal
(1) Alternar elevación de piernas y respiración abdominal, estirar las piernas alternativamente, levantar 90 grados. , pausa un momento y baja, repite varias veces.
(2) Levanta las piernas juntas para realizar respiración abdominal, estira las piernas, levántalas juntas al máximo, haz una pausa un momento y bájalas, repite varias veces.
2. Bípedos en el aire. Doble las rodillas y las caderas y pedalee en bicicleta en el aire durante 1 a 2 minutos.
3. Doble la cintura con ambas manos. Levante las piernas a 90 grados y doble las rodillas, luego sujete las rodillas con las manos, doble las caderas e inclínese, descanse un rato y repita varias veces.
4. Método de abdominales y tensado abdominal: Estira y tensa los miembros inferiores, cruza los dedos de ambas manos sobre la almohada y contrae el recto abdominal con fuerza. Al mismo tiempo, levante la parte superior del cuerpo y siéntese, luego recuéstese lentamente para recuperarse, descanse un poco y aumente gradualmente la frecuencia.
5. Meta el abdomen, levante las nalgas y levante el ano. Arrodíllese y levante las nalgas, pise la cama, luego apriete el abdomen y levante las nalgas. Después de que la contracción anal se detiene durante medio minuto, se implantan los glúteos, se relajan los músculos abdominales, se descansa un rato y se repite varias veces.
6. Acuéstese boca arriba y frote su abdomen con ambas manos. Coloque las palmas cerca de la parte inferior del abdomen y frote todo el abdomen en el sentido de las agujas del reloj (comenzando desde la parte inferior del abdomen, subiendo por la derecha). parte inferior del abdomen, a través de la parte superior del abdomen, gire a la izquierda, hacia abajo a la izquierda y circule por todo el abdomen), frote de 10 a 20 veces seguidas.
Nota: Esta gimnasia médica es útil para consolidar el efecto curativo, pero debe usarse con precaución una hora antes y después de comer.
Anexo 2 Gimnasia médica para la enfermedad renal
Primera respiración abdominal
Respirar por la boca y la nariz, apretar el abdomen al respirar e inflar el abdomen al succionar .
Segunda sesión de abdominales.
Eleva la parte superior del cuerpo hasta quedar en posición semi-recostada, levanta los brazos horizontalmente, exhala, túmbate e inhala.
Sección 3 Elevación con una sola pierna
Estire las piernas y levántelas y bájelas en secuencia.
Sección 4: Mantenga el pecho alto
Apoye la cama con la cabeza y los codos, levante el pecho y los hombros y mantenga los glúteos quietos.
Sección 5 Giro
Túmbate boca arriba, levanta los brazos horizontalmente y gira hacia un lado por turnos. Al mismo tiempo, mueve un brazo hacia adelante a través del cuerpo hasta el contrario. palmadas laterales.
Sección 6: Levanta las piernas con ambas piernas
Junta las piernas y estíralas hasta quedar en posición vertical, exhala bájalas e inhala;
Sección 7 "Medio Puente"
Dobla las piernas, súbete a la cama, levanta las caderas y la cintura, aprieta el ano, inhala, bájalo y exhala.
Sección 8 Abdominales
Levanta los brazos por encima de la cabeza, con las palmas hacia arriba, siéntate derecho e intenta alcanzar los pies con las manos.
Sección 9: Levanta las piernas y cae de lado
1. Estire las piernas hacia arriba, perpendiculares al suelo.
2. hacia la izquierda;
3. Volver a 1:
4.
Sección 10 Elevaciones de piernas y tijeras
1. Estire las piernas y levántelas unos 30 grados, luego sepárelas hacia la izquierda y hacia la derecha;
2. piernas cruzadas, con la pierna derecha arriba;
3. Las piernas están rectas y separadas por 1
4. sobre el piso.
Sección 11 “Puente Completo”
Apoya la cabeza, los brazos y los pies en el suelo, eleva la cadera, el pecho y los hombros, inhala, bájalo y exhala.
Sección 12 Pedal “Bicicleta”
Levanta las piernas y alterna flexión y extensión para imitar andar en bicicleta.
Descripción:
1. Cuando tu fuerza física sea baja, practica de 1 a 5 sesiones primero, luego agrega de 6 a 8 sesiones después de 1 a 2 semanas, luego agrega 11 y 12 sesiones. según corresponda, y finalmente agregar los versículos 9 y 10.
2. Repetir de 1 a 2 ocho tiempos en cada sección, aumentando gradualmente hasta 3 a 4 ocho tiempos.
(3) Diagnóstico de la gastroptosis por percusión y compresión.
En decúbito supino, el paciente se acuesta boca arriba después de una comida y el médico se tumba de lado, dando golpecitos de arriba a abajo a lo largo de la línea medioclavicular izquierda. En una persona normal, el estómago está sordo y el tracto intestinal suena como un tambor. Si el estómago está lleno de gas, puede haber un tamborileo en el estómago y el tamborileo de la flexura intestinal se debilitará relativamente. La línea divisoria entre los dos sonidos de percusión diferentes es el borde inferior del estómago. Tocando y presionando suavemente a lo largo de la línea de percusión, se puede alcanzar una cápsula semicircular. Muévala hacia arriba con las manos. El punto más bajo de esta cápsula es el límite inferior del estómago. El grado real de gastroptosis se mide tocando el número de centímetros (con el dedo horizontal) entre la línea obtenida clínicamente que conecta el borde inferior del estómago y la cresta ilíaca.
Al estar de pie, la cabeza, las nalgas y los pies del paciente deben estar cerca de la pared (el método es el mismo que el anterior). El resultado obtenido es unos 2~3 cm más bajo que en posición supina, lo que obviamente está relacionado con la flacidez natural del estómago o la relajación de los músculos abdominales al estar de pie.
Los métodos de examen anteriores son más precisos para pacientes con paredes abdominales delgadas.
La gastroptosis se produce cuando la muesca de la curvatura menor del estómago es más baja que la línea de la cresta ilíaca y el bulbo duodenal se desvía hacia la izquierda. El grado de gastroptosis varía, suele ir acompañado de otras ptosis viscerales y es más común en personas de cuerpo esbelto.
(1) Las principales manifestaciones clínicas de la gastroptosis son: pérdida de peso, fatiga e hinchazón gástrica, especialmente al comer las manos, como si algo se hubiera caído del abdomen, que se alivia al acostarse. El dolor abdominal no es cíclico y rítmico, y con frecuencia se producen vómitos y eructos. Después de una comida copiosa, la parte inferior del ombligo puede estar elevada, pero la parte superior del abdomen está hundida. Se puede sentir un fuerte pulso aórtico en la parte superior del abdomen. El examen de rayos X gastrointestinal con comida de bario puede ayudar a confirmar el diagnóstico.
(2) El tratamiento incluye
1) Comer comidas pequeñas con frecuencia y recostarse boca arriba después de las comidas para asegurar una ingesta calórica adecuada todos los días.
2) Colocar el soporte gástrico sobre el soporte gástrico.
3) Ejercicio para fortalecer los músculos abdominales. Realiza abdominales todos los días para potenciar la tensión de los músculos abdominales.
4) Tratamiento sintomático ① Inyecte por vía subcutánea de 4 a 8 unidades de insulina regular antes de cada comida o use tolbutamida 0,5 g, tres veces al día, media hora antes de beber, para estimular el apetito. ② Inyecte 25 mg de fenilpropionato de nandrolona por vía intramuscular, dos veces por semana.
5) Pastillas de Buzhong Yiqi o Decocción de Buzhong Yiqi.
6) Método de aplicación externa: 10g de agalla, 1g de ricino, triturar en trozos y envolver con una gasa, aplicar en el ombligo.