Por favor explique qué miden estas cifras. ¿Qué significa alto o bajo? ¿Cuáles son las posibles razones para que esto suceda? Gracias
Importancia clínica: (1) Aumento: común en infecciones bacterianas agudas, daños tisulares graves, hemorragias masivas, intoxicaciones y leucemia. (2) Reducir el uso de analgésicos y sulfamidas; infecciones virales; sistemas inmunológicos débiles;
Glóbulos rojos (RBC) y glóbulos blancos (WBC)
Bajo un microscopio óptico, los glóbulos blancos se pueden dividir en glóbulos blancos granulares y glóbulos blancos agranulares según si hay gránulos especiales en el citoplasma de los glóbulos blancos. Los leucocitos granulares se dividen en neutrófilos y basófilos según la naturaleza descolorida de los gránulos. Hay dos tipos de granulocitos: monocitos y linfocitos.
1. [Médicos] Neutrófilos
Los neutrófilos (neutrófilos) representan el 50%-70% del número total de glóbulos blancos y son los glóbulos blancos más abundantes de una persona. categoría. Las células tenían forma esférica, con un diámetro de 10 a 12 micras, y la cromatina nuclear estaba en forma de grumos. Los núcleos celulares tienen varias formas, algunos tienen forma de salchicha, llamados núcleos de varilla; otros son lobulados, con filamentos delgados que conectan las hojas, llamados núcleos lobulados. El núcleo celular generalmente tiene de 2 a 5 lóbulos y la mayoría de las personas normales tienen de 2 a 3 lóbulos. En algunas enfermedades, un aumento en el porcentaje de células en las hojas 1 a 2 del núcleo se denomina desplazamiento del núcleo a la izquierda; un aumento de células en las hojas 4 a 5 del núcleo se denomina desplazamiento del núcleo a la derecha. En términos generales, si hay más núcleos de Harrison, significa que las células están envejeciendo, pero esto no es absoluto. En algunas enfermedades, los neutrófilos recién nacidos también pueden tener cinco o más hojas. Los granulocitos en forma de bastón son inmaduros y representan aproximadamente del 5% al 10% del número total de granulocitos. Cuando el cuerpo está gravemente infectado por bacterias, su proporción aumenta significativamente. El citoplasma de los neutrófilos está teñido de rosa y contiene muchos pequeños gránulos de color lavanda y rojo claro, que se pueden dividir en dos tipos: gránulos azules y gránulos especiales. Hay menos partículas de color azul cielo, que son de color púrpura y representan aproximadamente el 20% del número total de partículas. Son ligeramente más oscuras y más grandes bajo un microscopio óptico; son redondas u ovaladas bajo un microscopio electrónico, con un diámetro; de 0,6 ~ 0,7 micras y una alta densidad electrónica. Es un lisosoma que contiene fosfatasa ácida y peroxidasa, que digieren y descomponen los objetos extraños ingeridos. Hay una gran cantidad de partículas especiales, que son ligeramente rojas y representan aproximadamente el 80% del número total de partículas. Las partículas son pequeñas, de 0,3 a 0,4 micrones de diámetro, tienen forma de mancuerna o de forma ovalada y contienen fosfatasa alcalina. , fagocitos, lisozima, etc. El bacteriófago tiene un efecto bactericida y la lisozima puede disolver las glicoproteínas en la superficie bacteriana. Los neutrófilos tienen deformación activa y capacidades fagocíticas. Cuando una determinada parte del cuerpo es invadida por bacterias, los neutrófilos tienen quimiotaxis hacia los productos bacterianos y ciertas sustancias químicas liberadas por el tejido infectado pueden atravesar los capilares con un movimiento de deformación, acumularse en el lugar de la invasión bacteriana y engullir una gran cantidad. número de bacterias que forman el fagosoma. Los fagosomas se fusionan sucesivamente con partículas especiales y lisosomas, y diversas hidrolasas, oxidasas, lisozimas y otros componentes bactericidas, como proteínas y péptidos, matan y digieren las bacterias. Esto demuestra que los neutrófilos desempeñan un importante papel de defensa en el organismo. Después de que los neutrófilos fagocitan las células, a menudo mueren y se convierten en células de pus. Los neutrófilos permanecen en la sangre durante aproximadamente 6 a 7 horas y sobreviven en los tejidos durante aproximadamente 1 a 3 días.
2. Eosinófilos
Los eosinófilos (EOS) representan entre el 0,5% y el 3% del número total de glóbulos blancos. Las células son esféricas, de 10 a 15 micrones de diámetro y el núcleo suele tener dos lóbulos. El citoplasma está lleno de gránulos eosinófilos rugosos, uniformes y ligeramente refractivos, de color naranja. Bajo un microscopio electrónico, las partículas son en su mayoría ovaladas, recubiertas y contienen una matriz granular y cristales cuadrados o rectangulares. El gránulo contiene fosfatasa ácida, arilsulfatasa, peroxidasa e histidasa, por lo que también es lisosomal. Los eosinófilos también pueden deformarse y volverse quimiotácticos. Puede fagocitar complejos antígeno-anticuerpo y liberar enzima histamina para inactivar la histamina, debilitando así las reacciones alérgicas. Los eosinófilos también pueden unirse a la superficie de ciertos parásitos a través de anticuerpos y liberar sustancias en las partículas para matarlos. Por tanto, los eosinófilos tienen efectos antialérgicos y antiparasitarios.
En las enfermedades alérgicas o parasitarias se produce un aumento de los eosinófilos en sangre. Generalmente, sólo permanece en la sangre unas pocas horas y puede sobrevivir en los tejidos de 8 a 12 días.
3. Basófilos
Los basófilos son los más pequeños y representan del 0 al 15 del número total de glóbulos blancos. Las células son esféricas, con un diámetro de 10-12 μm, y los núcleos son lobulados o en forma de S o irregulares, y el color es más claro. El citoplasma contiene gránulos basófilos de diferentes tamaños y distribución desigual, que se tiñen de azul violeta y pueden cubrir el núcleo. Las partículas son heterocromáticas y están teñidas de rojo púrpura con azul de toluidina. Bajo el microscopio electrónico, los gránulos basófilos están llenos de partículas finas que se distribuyen uniformemente o en espiral. Las partículas contienen heparina e histamina, que pueden liberarse rápidamente; los leucotrienos existen en la matriz celular y su liberación es más lenta que la de los primeros. La heparina tiene un efecto anticoagulante y la histamina y los leucotrienos participan en las reacciones alérgicas. Los basófilos pueden sobrevivir en los tejidos durante 12 a 15 días. Los basófilos y los mastocitos difieren en distribución, morfología nuclear, tamaño de gránulos y estructura. Pero ambas células contienen heparina, histamina y leucotrienos, por lo que la función de los basófilos es similar a la de los mastocitos, aunque la relación entre ambos aún no se ha estudiado.
4. Células mononucleares
Las células mononucleares representan entre el 3% y el 8% del número total de glóbulos blancos. Es la célula más grande entre los glóbulos blancos. Diámetro 14~20μm, redondo u ovalado. Los núcleos celulares tienen varias formas, como ovaladas, en forma de riñón, en forma de herradura o irregulares. El núcleo celular suele estar torcido y los gránulos de cromatina son finos y sueltos, por lo que la coloración es clara. El citoplasma es abundante, débilmente basófilo y contiene muchos gránulos azurófilos diminutos, que tiñen el citoplasma en distintos tonos de gris azulado. Los gránulos contienen peroxidasa, fosfatasa ácida, esterasa no específica y lisozima, que no sólo están relacionadas con la función de los monocitos sino que también sirven como puntos de reconocimiento con los linfocitos. Bajo el microscopio electrónico, hay arrugas y microvellosidades en la superficie celular, muchos fagocitos, mitocondrias y retículo endoplásmico rugoso en el citoplasma, y las partículas tienen estructuras lisosomales. Los monocitos tienen un movimiento de deformación activo, quimiotaxis obvia y ciertas funciones fagocíticas. Los monocitos son los precursores de los macrófagos. Después de permanecer en el torrente sanguíneo durante 1 a 5 días, ingresa a los tejidos y las cavidades corporales a través de los vasos sanguíneos y se diferencia en macrófagos. Tanto los monocitos como los macrófagos pueden destruir bacterias invasoras, fagocitar partículas extrañas, eliminar células envejecidas y dañadas del cuerpo y participar en la inmunidad, pero sus funciones no son tan fuertes como las de los macrófagos.
5. Linfocitos
Los linfocitos representan del 20% al 30% del número total de glóbulos blancos y tienen forma redonda u ovalada. El diámetro de los linfocitos pequeños es de 6 a 8 micrones, el de los linfocitos medianos es de 9 a 12 micrones y el de los linfocitos grandes es de 13 a 20 micrones. Los linfocitos pequeños tienen el mayor número, con núcleos redondos y, a menudo, pequeñas depresiones en un lado. La cromatina es densa y espesa y el color es más oscuro. El núcleo constituye la mayor parte de la célula, con muy poco citoplasma. Forma un borde estrecho alrededor del núcleo, que es basófilo, se tiñe de azul y contiene una pequeña cantidad de gránulos azurófilos. Los núcleos de los linfocitos medianos y grandes son ovalados y tienen cromatina suelta, por lo que son de color más claro y tienen más citoplasma. También se puede observar una pequeña cantidad de gránulos azules en el citoplasma. Algunos linfocitos de tamaño grande y mediano tienen núcleos en forma de riñón y contienen más gránulos azules grandes en su citoplasma, que se denominan linfocitos granulares grandes. Bajo el microscopio electrónico, el citoplasma de los linfocitos está compuesto principalmente por una gran cantidad de ribosomas libres y otros orgánulos están poco desarrollados. En el pasado se creía que los linfocitos grandes, medianos y pequeños tenían diferentes grados de diferenciación, y que los linfocitos pequeños eran células terminales. Sin embargo, en general se cree que la mayoría de los linfocitos pequeños no son células terminales. Puede transformarse en linfocitos inmaduros bajo la estimulación de un antígeno y luego proliferar y diferenciarse. Además, los linfocitos no son una población única. Según su ubicación, características de la superficie, esperanza de vida y función inmune, se pueden dividir en al menos cuatro categorías: células T, células B, células asesinas (K) y células asesinas naturales (NK). Las células T en la sangre representan aproximadamente el 75% del número total de linfocitos. Participan en la inmunidad celular, como el rechazo de xenoinjertos y la acción antitumoral, y tienen funciones reguladoras del sistema inmunológico. Las células B representan aproximadamente del 10% al 15% del número total de linfocitos en la sangre. Las células B proliferan y se diferencian en células plasmáticas después de ser estimuladas por antígenos, producen anticuerpos y participan en la inmunidad humoral.
Edite este párrafo Células sanguíneas - (3) Plaquetas
Plaquetas o plaquetas, el valor normal es 654,38+ millones ~ 300.000/μ1. Es un pequeño trozo de citoplasma de megacariocitos que se encuentra en la médula ósea, por lo que no tiene núcleo y tiene una membrana celular completa en su superficie. Las plaquetas son muy pequeñas, con un diámetro de 2 a 4 micras y forma de disco plano biconvexo. Se vuelve prominente e irregular cuando se expone a estimulación mecánica o química. En los frotis de sangre, las plaquetas suelen aparecer poligonales y agregadas en grupos.
Hay gránulos de color azul violeta en la parte central de las plaquetas, que se llaman plaquetas granulares.
aquí); la parte periférica es de color azul claro homogéneo, llamado hialino. Bajo el microscopio electrónico, la superficie de la membrana plaquetaria está recubierta de azúcar y las células no tienen semillas, pero tienen orgánulos como túbulos, mitocondrias, microfilamentos y microtúbulos, así como gránulos de plaquetas y gránulos de glucógeno. Las plaquetas juegan un papel importante en la hemostasia y la coagulación. La capa de azúcar de la superficie de las plaquetas puede adsorber proteínas plasmáticas y el factor de coagulación ⅲ, y los gránulos de plaquetas contienen sustancias relacionadas con la coagulación. Cuando los vasos sanguíneos se dañan o se rompen, las plaquetas se estimulan y pasan de la fase estática a la fase funcional, deformándose inmediatamente, aumentando la viscosidad de la superficie y al mismo tiempo se produce la agregación, bajo la acción del factor III de superficie, se convierte la protrombina en el plasma; en trombina, la trombina cataliza el fibrinógeno en fibrina filamentosa, que forma un coágulo con las células sanguíneas para detener el sangrado. La liberación de gránulos de plaquetas promueve aún más la hemostasia y la coagulación. Las plaquetas también protegen el endotelio vascular, participan en la reparación endotelial y previenen la aterosclerosis. La vida útil de las plaquetas es de aproximadamente 7 a 14 días. Cuando el número de plaquetas en la sangre es inferior a 65.438+ millones/μ1, indica trombocitopenia. Cuando el número es inferior a 50.000/μ1, existe riesgo de hemorragia. Hay dos tipos de gránulos de plaquetas: gránulos especiales y gránulos densos. Las partículas especiales, también llamadas partículas alfa, son grandes, redondas, con densidad electrónica media y contienen factor de coagulación III, hidrolasa ácida, etc. Las partículas densas son pequeñas, tienen una alta densidad electrónica y contienen 5-hidroxitriptamina, ADP, ATP, iones de calcio, epinefrina, etc. La liberación del contenido de los dos gránulos está relacionada con la función de estasis sanguínea. También hay dos tipos de sistemas de túbulos plaquetarios: sistema de túbulos abiertos y sistema de túbulos densos. Los túbulos abiertos están dispersos, las luces son brillantes y se abren en la superficie de las plaquetas, absorbiendo así sustancias plasmáticas y liberando el contenido de los gránulos. El sistema de túbulos densos es un túbulo cerrado, distribuido principalmente alrededor de las plaquetas. La densidad de electrones en la luz es media y puede acumular iones de calcio y sintetizar prostaglandinas. Hay microfilamentos anulares y microtúbulos que rodean las plaquetas, que están relacionados con los cambios morfológicos de las plaquetas.
Edita este párrafo sobre las células sanguíneas y la anemia
Los glóbulos rojos maduros no tienen núcleo ni orgánulos, y el citoplasma está lleno de hemoglobina, que es una proteína que contiene hierro. aproximadamente el 33% del peso de los glóbulos rojos. Tiene la función de combinar y transportar O2 y CO2. Cuando la sangre fluye a través de los pulmones, la presión parcial de O2 en los pulmones es alta y la presión parcial de CO2 es baja, por lo que la hemoglobina libera CO2 y se combina con O2. Cuando la sangre fluye a través de los tejidos de otros órganos, debido a la alta presión parcial de CO2 y la baja presión parcial de O2, los glóbulos rojos liberan O2 y se combinan con CO2. Debido a esta característica de la hemoglobina, los glóbulos rojos pueden suministrar el O2 que necesitan los tejidos y células de todo el cuerpo y eliminar parte del CO2 producido. En pocas palabras, las células sanguíneas son las portadoras de O2. Si hay menos células sanguíneas y menos glóbulos rojos, se produce anemia.
Edite este hematocrito
1, el porcentaje de volumen de las células sanguíneas en la sangre completa, llamado hematocrito 2, nombre en inglés: abreviatura de hematocrito: volumen de glóbulos rojos u órgano: Totalmente; analizador automático de células sanguíneas: Masculino: 0,40 ~ 0,50 (40 ~ 50 vol%), Mujer: 0,37 ~ 0,48 (37 ~ 48 vol%), Recién nacido: 0,49 ~ 0,60 (49 ~ 60 vol%) Significado de los resultados de la prueba :(65438 +) ②Quemaduras extensas. ③Policitemia vera. ④ Policitemia secundaria (recién nacidos, mal de altura, cardiopatía pulmonar grave, etc.) (2) Reducir: ① Anemia o anemia del embarazo. ②Fibrinólisis secundaria. ③Fiebre hemorrágica epidémica complicada por síndrome de alto volumen. ④Hipertensión gestacional.
Editar este Hematocrito
Hematocrito HCT, Ht, Hematocrito (PCV) El hematocrito ayuda a comprender el aumento y la disminución de los glóbulos rojos. Cuando el valor absoluto de los glóbulos rojos aumenta por diversas razones, el hematocrito también aumentará en consecuencia. Valores de control prenatal: Hombres: 0,40-0,50 L/L (40%-50%) Mujeres: 0,37-0,45 L/L (37%-45%) Después de la anticoagulación, la sangre se puede dividir en dos partes, plasma y sangre. células. Si la sangre se coloca en un tubo de ensayo especial (Wintertube) y se centrifuga a un tiempo y velocidad específicos, los glóbulos rojos eventualmente quedarán completamente comprimidos en el fondo del tubo de ensayo y estarán en estrecho contacto con entre sí, eliminando la mayor cantidad de plasma posible. En este punto, todo el plasma será expulsado de las células sanguíneas.
En este momento, el porcentaje de glóbulos rojos en la sangre total es el hematocrito que queremos, que es el volumen (o porcentaje) de glóbulos rojos concentrados, también llamado hematocrito o volumen de glóbulos rojos. El hematocrito también se puede medir mediante el método capilar y el método del hemocitómetro. El hematocrito a menudo se abrevia HCT o Ht, y la unidad de medida ahora se expresa en litros de glóbulos rojos por litro de sangre (L/L). La medición del hematocrito ayuda a comprender el aumento o disminución de los glóbulos rojos. Cuando el valor absoluto de los glóbulos rojos aumenta por diversas razones, el hematocrito también aumentará en consecuencia. Cuando la sangre está concentrada, el hematocrito puede alcanzar más del 50%. A menudo se utiliza clínicamente para comprender el grado de concentración sanguínea en pacientes deshidratados y como referencia para calcular la reposición de líquidos. La disminución del hematocrito se asocia con diversas anemias. Debido a los diferentes tamaños de los glóbulos rojos, los cambios en el hematocrito no son paralelos al número de glóbulos rojos. Es necesario medir la cantidad de glóbulos rojos y la concentración de hemoglobina al mismo tiempo, y calcular el valor promedio de glóbulos rojos como referencia.
La viscosidad sanguínea es una de las propiedades físicas y químicas de la sangre. La viscosidad de un líquido proviene de la fricción entre moléculas o partículas dentro del líquido, conocida como fricción interna. Si la viscosidad del agua es 1, la viscosidad relativa de la sangre entera es 4~5 y la viscosidad relativa del plasma es 1,6~2,4 (a 37°C). Cuando la temperatura permanece constante, la viscosidad de la sangre total depende principalmente del hematocrito y la viscosidad del plasma depende principalmente del contenido de proteínas plasmáticas. La viscosidad de la sangre total también se ve afectada por la velocidad de cizallamiento de la sangre. La viscosidad de la sangre es uno de los factores importantes que forman la resistencia al flujo sanguíneo. Cuando determinadas enfermedades ralentizan significativamente el flujo sanguíneo en la microcirculación, las células sanguíneas pueden superponerse y agregarse. El aumento de la viscosidad de la sangre aumenta significativamente la resistencia al flujo sanguíneo, lo que generalmente afecta a la perfusión normal de la microcirculación.
Causas del colesterol alto
1. Comer demasiados alimentos ricos en colesterol, como corazón, hígado y otros despojos de animales. La ingesta excesiva de colesterol en el cuerpo provoca un colesterol total alto, que es una de las causas comunes del colesterol total alto. 2. Ictericia obstructiva en este momento, debido a la obstrucción de la excreción de bilis, se produce lipoproteína X en la sangre e hipercolesterolemia en el hígado, principalmente por un aumento del colesterol libre. Provoca colesterol total alto, por lo que la ictericia obstructiva es una de las causas del colesterol total alto.
No importa si el indicador que mencionaste es bajo o alto, el bajo es solo un poco más bajo y el alto es solo un poco más alto. A excepción del recuento de glóbulos blancos, el colesterol y las grasas de baja densidad, los demás indicadores enumerados tienen poca importancia clínica, es decir, son de poca utilidad. No hay ninguna anomalía evidente en el recuento de glóbulos blancos, lo que significa que sí. nada de qué preocuparse. Noté bradicardia varias veces, así que sugerí consultar a un médico en el departamento de medicina interna de un hospital regular (un hospital del nivel del condado o superior), porque la bradicardia es común en los ancianos. Si los latidos del corazón son evidentemente bajos, es necesario prestar atención y realizar un ecocardiograma y un electrocardiograma dinámico de 24 horas (HOTER) para descartar una posible cardiopatía estructural.