¿Cuáles son las consecuencias de que los pacientes tomen analgésicos con frecuencia? ¿Hay alguna forma de evitarlo?
El uso prolongado de analgésicos puede provocar dependencia de los analgésicos. Si no los toma, se volverá adicto a las drogas, provocando un empeoramiento de los dolores de cabeza, malestar general, ansiedad, irritabilidad, insomnio y ensoñaciones. , anorexia, náuseas, vómitos, etc. La reacción de abstinencia hace que el paciente sea insoportable y le impide dejar el medicamento ni siquiera por un momento. Como resultado, la salud del paciente está aún más en peligro.
Los analgésicos utilizados actualmente incluyen principalmente las siguientes categorías:
La primera categoría son los analgésicos no esteroides. Los medicamentos representativos incluyen aspirina y Fenbid. Estos medicamentos pueden provocar hemorragia gástrica, por lo que no son adecuados para su uso en pacientes con problemas gástricos graves. En los últimos años, con el desarrollo de la industria farmacéutica, algunos fármacos no esteroides emergentes han reducido considerablemente los efectos secundarios gastrointestinales, pero deben usarse con precaución si se tienen problemas estomacales graves. La segunda categoría son los analgésicos centrales representados por el tramadol. Este tipo de medicamento causa menos irritación en el tracto gastrointestinal y no es adictivo. Puede ser utilizado por pacientes que no toleran los medicamentos no esteroides. Sin embargo, su efecto analgésico es fuerte y sólo puede usarse como fármaco de segunda línea; la tercera categoría son los analgésicos opioides, como petidina, morfina, etc. Este tipo de fármaco tiene un potente efecto analgésico y es altamente adictivo, por lo que sólo se utiliza para aliviar el dolor en pacientes con cáncer avanzado.
Los pacientes generalmente tienen dos preocupaciones al tomar analgésicos: una son las reacciones adversas del fármaco, y la otra es la adicción al fármaco.
De hecho, las reacciones adversas de los analgésicos se pueden reducir en gran medida mediante una selección razonable de fármacos, pero la elección debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Cuando se trata de adicción, mientras no se tomen opioides, no hay adicción. Además, los opioides no se venden en farmacias generales y sólo se pueden obtener con receta médica. Así que no hay necesidad de preocuparse al tomar medicamentos.
Los analgésicos no esteroides son los analgésicos más utilizados, pero también tienen muchos efectos secundarios. Por ejemplo, reacciones adversas al tracto gastrointestinal, reacciones adversas a los riñones, picazón en la piel, erupción cutánea inducida por medicamentos, urticaria, dolor de cabeza leve, mareos, tinnitus, somnolencia, etc. Algunos pacientes también pueden experimentar edema, presión arterial elevada y palpitaciones del corazón. Para los pacientes de edad avanzada, la incidencia de diversas reacciones adversas a los medicamentos es mayor cuando se utilizan analgésicos antiinflamatorios no esteroides. En términos generales, para reducir las reacciones adversas de los analgésicos se deben hacer los siguientes puntos:
□ Preparar a tiempo y administrar cantidades suficientes según las indicaciones del médico, en cuidados domiciliarios, el tipo, dosis y administración. del medicamento debe tomarse correctamente de acuerdo con las instrucciones del médico y el momento de administración. Una dosis razonable y un tiempo de administración preciso pueden eliminar el dolor en el 80%-90% de los pacientes;
□ Observe la eficacia y el tiempo efectivo después de la medicación. La medicación debe aumentarse gradualmente a partir de una dosis pequeña para reducir las reacciones adversas y el dolor. Después del alivio, la dosis se puede reducir gradualmente;
□ No beba alcohol antes o después de los analgésicos orales. El alcohol puede aumentar la toxicidad de los analgésicos, e incluso dosis regulares pueden causar daños al hígado y los riñones.
□ Tome el medicamento antes de acostarse y aumente la dosis entre un 50 % y un 100 % por la noche o antes de acostarse para garantizar un sueño sin dolor; □ Utilice diferentes vías de administración según corresponda cuando el paciente tenga náuseas intensas, Vómitos o disfagia por enfermedad o tratamiento, se pueden utilizar óvulos anales con analgésicos, que también son muy eficaces. Para el dolor intenso, también se pueden utilizar inyecciones, ya sea por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa.
Tratamiento de la gota
Los principios del tratamiento de la gota son: control de la dieta razonable, ingesta adecuada de agua, actividad física adecuada y control de salud regular;
Tratamiento general
Incluye adoptar una dieta baja en purinas y grasas, beber más agua, dejar de fumar y beber alcohol, realizar ejercicio físico adecuado, controlar el peso para evitar la obesidad y exámenes regulares.
Los ataques agudos de gota deben tratarse rápidamente, principalmente para controlar los síntomas. El fármaco más eficaz es: colchicina. Otros fármacos incluyen indometacina, piroxicam, ibuprofeno, etc. La colchicina es la más eficaz, pero también tiene los mayores efectos secundarios. Las medicinas tradicionales chinas incluyen: vino medicinal Qingbi y Tongluo.
El principio de tratamiento de la medicina tradicional china para la gota es eliminar el calor y la humedad, activar la circulación sanguínea y desbloquear colaterales, además de algunos componentes biológicos contenidos en la medicina tradicional china para favorecer la excreción de ácido úrico.
En la etapa aguda, el síndrome se caracteriza por humedad interna y calor, y el principal método de tratamiento es eliminar el calor y la diuresis. En la etapa de remisión, el síndrome se basa en la estasis sanguínea y la obstrucción de la sangre. colaterales, y el principal método de tratamiento es activar la circulación sanguínea y desbloquear las colaterales. En la actualidad, los principales medicamentos patentados chinos utilizados para tratar la gota incluyen el vino medicinal Qingbi Tongluo y las cápsulas compuestas de Shenjin.
Precauciones para la gota
1) Dieta: ① Cerdo, ternera, cordero, jamón, embutidos, pollo, pato, ganso, conejo y diversos despojos de animales (hígado, riñón, corazón, cerebro), médula ósea, etc. contienen altas cantidades de purina, por lo que debes tratar de no comerlos pescado, camarones, espinacas, frijoles, champiñones, setas shiitake, champiñones, maní, etc. también tienen cierta cantidad de purina, por lo tanto, coma menos; se pueden comer la mayoría de las verduras, diversas frutas, leche y productos lácteos, huevos, arroz, azúcar, etc. ②Beba más agua y mantenga la producción diaria de orina por encima de 2000 ml. Dado que la aparición de cálculos en el tracto urinario está relacionada con la concentración de ácido úrico en la orina y el pH de la orina, se pueden tomar medicamentos alcalinos si es necesario para prevenir la aparición de orina. cálculos del tracto. ③Evite comer en exceso o pasar hambre. ④ Moderar el tabaco y el alcohol, especialmente el abuso de alcohol. ⑤No beba té, café ni otras bebidas fuertes.
(2) Tratar adecuadamente los factores desencadenantes, desactivar o utilizar menos fármacos que afecten la excreción de ácido úrico: como penicilina, tetraciclina, tiazidas en dosis altas y diuréticos como triamtereno, vitaminas B?1 y B ?2. Insulina y aspirina en dosis bajas (menos de 2 g por día), etc.
(3) Las personas obesas deben perder peso y perder peso activamente, lo cual es muy importante para prevenir la aparición de gota.
(4) Preste atención al equilibrio entre trabajo y descanso y evite el exceso de trabajo, el estrés mental, las infecciones y la cirugía. En general, no se recomienda que los pacientes con gota realicen ejercicios físicos intensos como correr o. Realice recorridos a pie de larga distancia.
Dieta para la gota:
Evitar el consumo de alimentos ricos en purinas
Despojos de animales (hígado, intestino, riñón, cerebro), mariscos (abulón, cangrejo, langosta), salmón, sardina, atún, carpa, lubina, trucha, bacalao), mariscos, carne (ternera, oveja, pato, ganso, paloma), alimentos de soya, lentejas, espinacas, brócoli, espárragos, champiñones, sopa espesa, salvado de trigo. /p>
Evitar el consumo de alimentos ricos en colesterol
Despojos de animales (hígado, intestino, riñón, cerebro), carnes grasas, calamares, pescado, sepia
Dejar de beber
Una vez que la concentración de alcohol en sangre alcanza los 200 mg/dl, el ácido láctico en sangre aumentará con el proceso de oxidación del etanol, lo que dificultará la excreción de ácido úrico en los riñones, provocando un aumento del ácido úrico. en la sangre.
Evita los alimentos ácidos, como el café, los fritos y los alimentos ricos en grasas. El desequilibrio ácido-base afectará las funciones corporales y aumentará la carga sobre el hígado y los riñones.
Alimentos para comer:
Consuma más alimentos ricos en potasio, como plátanos, brócoli, apio, etc. El potasio puede reducir la precipitación de ácido úrico y ayudar a eliminar el ácido úrico del cuerpo.
La medicina tradicional china cree que los alimentos que fortalecen los riñones pueden ayudar a excretar el ácido úrico. Puedes decoctar la fórmula de "Liuwei Rehmannia" (rehmannia glutinosa, cornejo, ñame, Alisma, paeonol y poria) para absorberlo. Ácido úrico. Efecto renal tonificante del Yin. Además de fortalecer los riñones, también es adecuado comer más alimentos que promuevan el qi, activen la sangre, relajen los músculos y activen las colaterales. Por ejemplo, puedes usar langosta (5 qian por persona) para hacer agua azucarada, pero en lugar de agregar huevos, puedes agregar semillas de loto.
Vinagre de manzana más miel
Este es un método de tratamiento tradicional occidental que ha demostrado su eficacia mediante múltiples pruebas clínicas. El vinagre de manzana contiene pectina, vitaminas, minerales (fósforo y potasio) y enzimas. El componente ácido del vinagre de manzana tiene propiedades antisépticas y ayuda a eliminar toxinas de las articulaciones, vasos sanguíneos y órganos. Beberlo con regularidad puede regular la presión arterial, abrir los vasos sanguíneos, reducir el colesterol y también puede ayudar a tratar la artritis y la gota. Después de las comidas, agregue una cucharadita de vinagre de sidra de manzana y una cucharadita de miel a media taza de agua tibia, mezcle bien y beba.