Consulte el proceso de reembolso del Manual de Emergencias Médicas del Seguro Social de Beijing
1. Documentos y materiales de reembolso requeridos:
(1) Consulta ambulatoria (de emergencia): recibos, recetas de medicamentos, detalles de los costos de examen y tratamiento;
(2 ) Gastos de hospitalización: recibos, listas de gastos, declaraciones, certificados de diagnóstico médico;
(3) Los diversos informes de inspección y pruebas deben ir acompañados de información detallada.
2. Consejos de reembolso:
(1) Para reembolsar los gastos del seguro médico que se han liquidado en tiempo real, complete el formulario de solicitud de compensación del seguro y calcule el monto acumulado del reclamo en función de los recibos, incluido el autopago (autopago) 1. Pague usted mismo 2). Si los gastos médicos acumulados superan los 1000 yuanes, se requiere una copia del documento de identidad;
(2) Dado que hay muchas personas que reembolsan al final del año, el reembolso se puede realizar en cualquier momento durante el año, y debe ser reembolsado dentro del año en curso.
3. En cuanto a la cuestión del pago de los gastos de medicamentos reembolsados,
Gastos médicos reembolsados por el seguro médico básico de Beijing: para el personal empleado, el seguro médico se pagará a la cuenta financiera de la unidad. y las finanzas de la unidad se pagarán al individuo.
Lo mejor es que la cuenta ICBC para el reembolso de medicamentos del seguro médico complementario sea la misma que la cuenta de la tarjeta de salario personal. El nombre de la cuenta debe ser coherente con el nombre que figura en la tarjeta de identificación personal y la cuenta debe. ser válido durante mucho tiempo.
Datos ampliados
Recientemente, Beijing ha formulado el "Aviso sobre los Dictamenes sobre el Reembolso de Gastos Médicos Antes de la Determinación de Accidente de Trabajo", que optimiza el reembolso de los gastos médicos por tratamiento de partes lesionadas o enfermedades profesionales antes de determinar las lesiones relacionadas con el trabajo. El proceso facilita el tratamiento médico de los trabajadores lesionados en el trabajo.
Según las nuevas regulaciones, si se determinan los gastos médicos incurridos por un empleado lesionado en el tratamiento de la parte lesionada o que padece una enfermedad profesional antes de la conclusión de la lesión relacionada con el trabajo, el fondo de seguro médico deberá pague primero y el empleador deberá presentar la receta, el recibo de gastos médicos y el seguro médico. La lista de gastos y la declaración y el comprobante de liquidación deben informarse a la agencia de seguros médicos del distrito para su revisión y liquidación.
La caja del seguro de accidentes de trabajo paga los gastos médicos que exceden el pago anticipado de la caja del seguro médico y devuelve el pago adelantado a la caja del seguro médico.
Las nuevas regulaciones eliminan la necesidad de que los empleados lesionados en el trabajo vayan al hospital para gestionar los reembolsos del seguro médico básico, realizan la transferencia interna de los fondos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y los fondos del seguro médico, simplifican el proceso de reembolso , y permitir que "se escape más información y que las masas" dejen menos recados "para facilitar aún más el tratamiento médico de los trabajadores lesionados en el trabajo".
Diario del Pueblo Online - Hay 8 situaciones en las que puedes solicitar el reembolso manual del seguro médico.
Oficina Municipal de Seguridad Social de Beijing: simplificación del proceso de reembolso antes del reconocimiento de accidentes laborales