¿Cuáles son las precauciones al tomar drogas?
Chen Xiao tenía un fuerte dolor de muelas, por lo que tomó una taza de té del escritorio y tomó un analgésico con el té. Pasó media hora. Normalmente, el dolor de muelas debería haberse aliviado a estas alturas en el pasado, pero esta vez no tuvo ningún efecto.
“El agua más segura para tomar medicamentos es el agua tibia”. Li Xiaohua, director del Departamento de Farmacia del Hospital Popular de Zhengzhou, dijo que el té contiene cientos de componentes químicos complejos, como teofilina, ácido tánico y glucósidos. , cacao álcali, cafeína, etc. , puede reaccionar con una variedad de medicamentos. Por ejemplo, los analgésicos son ácidos. Si los tomas con té, neutralizarán el ácido y la base y perderán su eficacia.
“El jugo contiene sustancias ácidas que pueden descomponer muchos medicamentos de antemano o derretir la capa de azúcar de antemano, lo que no favorece la absorción gastrointestinal”, dijo Li Xiaohua. la leche puede interactuar con los ingredientes de los medicamentos o causar que la combinación afecte la eficacia, o la precipitación afecte la absorción, y las grasas y proteínas de los productos lácteos también pueden afectar la absorción de algunos medicamentos.
La ingestión del medicamento puede provocar irritación en el esófago.
Mucha gente piensa que tomar medicamentos es una cuestión sencilla. Aunque las instrucciones del medicamento generalmente dicen que se debe tomar con agua tibia, algunas personas todavía tragan el medicamento para evitar problemas, o simplemente toman un sorbo de agua, pensando que mientras traguen el medicamento, habrán logrado el propósito de tomarlo. . De hecho, este método de tomar medicamentos es muy indeseable.
“Cuando se toman medicamentos orales (como tabletas y cápsulas), se debe beber suficiente agua, generalmente unos 200 ml de agua tibia”, dijo Qin Yuhua, director del Departamento de Farmacia del Hospital Popular Provincial de Henan. que si el medicamento se traga en seco o no se bebe lo suficiente se logrará el propósito de permitir que el medicamento ingrese al cuerpo, pero en realidad el medicamento no puede ingresar al estómago inmediatamente y permanecerá en el esófago durante mucho tiempo. Debido a que la concentración del fármaco es demasiado alta, especialmente algunos fármacos irritantes, provocará una gran irritación en la mucosa esofágica e incluso provocará algunas reacciones adversas.
“Tragar medicamentos en seco o no beber suficiente agua también tendrá un cierto impacto en la absorción de medicamentos en el cuerpo”. Li Xiaohua dijo que beber más agua al tomar medicamentos no solo puede acelerar la disolución de los medicamentos. Medicamentos en el estómago, también puede reducir la irritación de los medicamentos en el tracto gastrointestinal y reducir el daño del ácido gástrico a los medicamentos. "Además de seguir las instrucciones del médico, también debes leer atentamente las instrucciones del medicamento. Generalmente, existen requisitos especiales para la toma de medicamentos, que se indicarán en las instrucciones".
3. tiempo de medicación
"Tomar medicamentos orales El tiempo depende del propósito de la medicación, la absorción y excreción, y si el medicamento estimula el tracto gastrointestinal". Qin Yuhua dijo que desde la perspectiva del tiempo de medicación, generalmente puede dividirse en antes de acostarse, durante, después y antes de acostarse.
“Tomar medicamentos antes de las comidas significa tomar medicamentos de 30 a 60 minutos antes de las comidas. Todos los medicamentos que requieren una absorción completa, rápida y no irritante deben tomarse por vía oral antes de las comidas. estimulantes "Medicamentos para la motilidad gástrica". Qin Yuhua dijo que los medicamentos que se toman durante las comidas son principalmente fármacos hipoglucemiantes como metformina, acarbosa y tabletas de levadura. "Los medicamentos que se toman después de las comidas deben tomarse entre 15 y 30 minutos después de las comidas. Excepto los que deben tomarse antes de las comidas y antes de acostarse, el resto se pueden tomar por vía oral después de las comidas, especialmente aquellos que irritan el estómago, como aspirina y salicilato de sodio, etc. "
"Tomar medicamentos antes de acostarse se refiere a tomar medicamentos aproximadamente media hora antes de acostarse, como hipnóticos, laxantes, antihelmínticos, antialérgicos, etc. ., que son adecuados para tomar antes de acostarse", recordó Qin Yuhua. El cuerpo humano tiene una presión arterial más baja durante la noche, por lo que no se deben tomar medicamentos antihipertensivos por la noche.
Si olvidas tomar un medicamento, no puedes duplicarlo.
Para las personas que toman medicamentos durante mucho tiempo, es inevitable que ocasionalmente se olviden de tomarlos. ¿Cómo remediar esta situación una vez que se produce? Chen Tianchao, médico jefe adjunto del Departamento de Farmacia del Primer Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina Tradicional China de Henan, dijo que si se descubre temprano, generalmente se adopta una dosis suplementaria. Sin embargo, algunos medicamentos tienen efectos secundarios graves o las instrucciones del medicamento indican claramente que no se pueden tomar después de su desaparición, por lo que no los tome para evitar reacciones adversas. "El intervalo de medicación es generalmente de 4 a 6 horas. Si lo omite y descubre que el tiempo está dentro de la mitad del intervalo de medicación (es decir, dentro de 2 a 3 horas), puede tomarlo según la cantidad y aún puede tomar el medicamento a intervalos a partir de entonces". Chen Tianchao dijo que si el intervalo de medicación ha excedido la mitad, no es necesario tomar medicamentos complementarios, siempre que tome el medicamento a tiempo la próxima vez.
"Por supuesto, estos métodos no son aplicables a todos los medicamentos. Si omite una dosis, es mejor consultar a un médico o farmacéutico". Chen Tianchao dijo que después de omitir una dosis, no debe tomarla. hágalo dos veces la próxima vez para evitar una intoxicación por sobredosis. “Pero cuando se toman antibióticos, para mantener estable la concentración del medicamento en la sangre, es necesario tomarlos estrictamente cada 6 a 8 horas.
”
5 Debe evitar beber alcohol cuando esté tomando antibióticos.
Para los pacientes que toman antibióticos, beber una pequeña cantidad de alcohol o bebidas alcohólicas puede causar reacciones similares al disulfiram, como dolor de cabeza, vómitos, síntomas como palpitaciones y disnea pueden incluso provocar depresión respiratoria, infarto de miocardio, shock, insuficiencia cardíaca aguda, etc.
Los fármacos que presentan reacciones similares al disulfiram incluyen cefalosporinas, metronidazol, furazolidona, etc. Yuhua dijo que para los pacientes que toman antibióticos, especialmente los pacientes de edad avanzada con enfermedades cardiovasculares, es mejor no beber alcohol, bebidas alcohólicas ni drogas, y evitar desinfectar la piel o limpiarse con alcohol para refrescarse, y tratar de evitar que se produzcan reacciones similares al disulfiram.
"Es mejor no consumir la toronja, que es rica en vitamina C y potasio, mientras se toman medicamentos. Li Xiaohua explicó que existe una enzima en el intestino delgado humano que puede catalizar el metabolismo de muchos fármacos. Algunos componentes del pomelo pueden interferir con la acción de esta enzima y afectar la absorción de las estatinas (simvastatina, atorvastatina, etc.). y el antihistamínico fexofenadina. “Además, no debes beber mucho café mientras tomas analgésicos. No beba leche de soja y coma menos aceite cuando tome suplementos de hierro. "
6 Preste atención a si las pastillas muerden o no.
Estas pastillas son difíciles de tragar. ¿Puedes romperlas en pedazos y comerlas? "Depende de la situación. Si es un fármaco de liberación controlada o sostenida no se puede tomar. "Chen Tianchao dijo que la película de liberación controlada o el esqueleto de liberación controlada de este tipo de tableta se destruirá después de dividirse y el medicamento se liberará rápidamente, sin lograr el propósito de liberación controlada o liberación sostenida y, a veces, causando un aumento repentino de la concentración del medicamento en el cuerpo, lo que conduce a una intoxicación por medicamentos. “Las tabletas comunes de liberación controlada y de liberación sostenida incluyen cardiodina, fenofibrato, metoprolol, aminofilina en medicamentos cardiovasculares, morfina, clorhidrato de tramadol en analgésicos, etc. , a menudo elaborado en tabletas de liberación sostenida y de liberación sostenida.
Chen Tianchao dijo que las tabletas con cubierta entérica no se pueden triturar ni romper, y no se pueden masticar al tomarlas, de lo contrario destruirá la eficacia del medicamento y causará molestias gastrointestinales. Los comprimidos con cubierta entérica utilizados habitualmente en la práctica clínica incluyen aspirina, comprimidos de enzimas pancreáticas, indometacina, omeprazol, timosina y diclofenaco sódico con cubierta entérica. "Una forma sencilla de identificarlo es que si hay un corte en el centro del comprimido, la mayor parte se puede romper y utilizar."
"Para las cápsulas y comprimidos recubiertos de azúcar, depende sobre la situación. Lea atentamente las instrucciones antes de su uso para ver si hay algún alivio. Cápsulas de liberación, cápsulas de liberación controlada o cápsulas con cubierta entérica. Si es así, no se pueden triturar ni usar. Las tabletas recubiertas generalmente tienen el efecto de reducir la irritación oral o el amargor del medicamento y es mejor tragarlo por completo. "Es mejor triturar otras tabletas comunes y tomarlas una vez para evitar la descomposición u oxidación en el aire, lo que afectará la eficacia del medicamento".
Li Xiaohua dijo que los medicamentos comunes que deben masticarse incluyen: medicamentos para el tratamiento de úlceras gastrointestinales, como Weiping, Weishuping, sucralfato, carbonato de aluminio y magnesio, etc. , adecuado para masticar cuando tiene dolor de estómago o media hora antes de las comidas, si mastica preparados de calcio, como tabletas de calcio, carbonato de calcio, gluconato de calcio, etc., se puede mejorar la tasa de absorción. Si la levadura seca de los medicamentos digestivos no se mastica, fácilmente formará grumos pegajosos en el estómago, lo que afectará el efecto del medicamento. El hidroxipropionato de sodio debe usarse para reacciones alérgicas como rinitis alérgica, conjuntivitis, asma alérgica y dermatitis solar. Después de masticar, tómelo media hora antes de las comidas; la pastilla guía se utiliza para tratar el estreñimiento. Las heces blandas se eliminarán entre 4 y 8 horas después de tomarlas y el efecto será más evidente después de masticarlas. Es aconsejable tomarlo antes de acostarse. Cuando se toman Pingchuan Pingchuan Ling y Zhichuan Ling por vía sublingual para controlar los ataques de asma agudos, es aconsejable masticar las tabletas primero y luego colocarlas debajo de la lengua; de lo contrario, no se logrará el efecto rápido.
No se acueste boca arriba inmediatamente después de tomar el medicamento
Muchas personas tienen la costumbre de tomar el medicamento antes de acostarse o descansar en la cama, pensando que descansar inmediatamente después de tomar el medicamento ayudará a la absorción del medicamento.
"En realidad, irse a la cama inmediatamente después de tomar el medicamento, especialmente cuando se bebe menos agua, a menudo hace que el medicamento se adhiera al esófago y dificulte su entrada al estómago". Algunos medicamentos se disolverán después de disolverse en el esófago. Corroe la mucosa esofágica y causa úlceras esofágicas. En casos graves, puede dañar los vasos sanguíneos y provocar sangrado. "Muchas personas que sufren de úlceras esofágicas inducidas por medicamentos toman recientemente medicamentos en cápsulas antes de acostarse, como cápsulas de antibióticos, cápsulas para el resfriado, etc."
"Al tomar medicamentos, debe sentarse o pararse. Tome los medicamentos No se acueste boca arriba inmediatamente después de tomar el medicamento. Utilice la propia gravedad del medicamento para pasar rápidamente a través del esófago para evitar que quede retenido en el esófago, retrasando el efecto del medicamento y dañando la mucosa esofágica ". Beba mucha agua cuando tome medicamentos y es mejor hacer ejercicio durante unos minutos diez minutos antes de acostarse a dormir.
A algunos pacientes con tos les gusta tomar medicamentos para la tos antes de acostarse, lo cual está mal.
"Los medicamentos para la tos actúan principalmente sobre el centro de la tos, los receptores respiratorios y las terminaciones nerviosas sensoriales, inhibiendo el reflejo de la tos". Yu Hongtao, director del Departamento de Medicina Respiratoria del Hospital Popular de Zhengzhou, dijo que aunque los medicamentos para la tos alivian la tos, provocan que la flema aumente. Permanece en el tracto respiratorio y bloquea fácilmente el tracto respiratorio. "Al mismo tiempo, la excitabilidad de los nervios parasimpáticos aumenta después de quedarse dormido, lo que provoca la contracción de los músculos lisos bronquiales y reduce la deformación de la luz bronquial. Junto con la obstrucción del esputo, provocará una ventilación pulmonar insuficiente grave, que puede Causa fácilmente hipoxia, opresión en el pecho, disnea y otros fenómenos, agravando el "malestar".
"Los pacientes con tos no deben usar medicamentos para la tos a ciegas. Aquellos con flema espesa deben usar expectorantes y medicamentos para la tos", recordó Yu Hongtao. Aquellos pacientes con depresión central deben tener más cuidado al tomar medicamentos para la tos. "Si la tos es intensa y afecta significativamente al sueño, es necesario tomar medicamentos para la tos, que deben tomarse bajo la supervisión de un neumólogo".
No deje el jarabe mucho tiempo después de abrirlo.
“Este jarabe tiene un alto contenido de azúcar. Una vez abierto, el ambiente cerrado y estéril se pierde si se usa y almacena incorrectamente, es muy fácil contaminarse”. Está prohibido tocar directamente la boca de la botella de almíbar para evitar la contaminación bacteriana en la boca de la botella y el deterioro del líquido del almíbar.
"Después de tomar el jarabe, debes apretar la tapa de la botella a tiempo y colocarla en un ambiente fresco, oscuro y seco". Chen Tianchao dijo que si no se toma por un corto tiempo, se dañará. Se puede almacenar en el refrigerador a baja temperatura, lo cual es mejor. La temperatura de refrigeración es de 4 ℃ ~ 15 ℃.
"Por lo general, no es aconsejable conservar el jarabe después de abrirlo durante mucho tiempo, no más de tres meses en invierno y no más de un mes en verano", recordó Chen Tianchao cuando lo vuelva a tomar. , debes mirar la luz para ver si la solución aún está clara. Si hay gran cantidad de burbujas, flóculos de materia en suspensión, precipitación o cristales descoloridos, significa que el almíbar se ha vuelto rancio y ya no se puede tomar.
9. Beber medicina china cuando lleves ropa de abrigo, ropa caliente o ropa fría.
"Beber decocción no es solo decocción. Cuando hace casi frío, ¿a qué se debe prestar atención cuando se bebe de una sola vez?". Aunque el tío Liu ha estado bebiendo medicina tradicional china durante muchos años, lo siente. que el método de preparación de la sopa no es importante.
Zhu Wei, médico jefe adjunto del Departamento de Medicina Tradicional China del Hospital Central de Zhengzhou, afiliado a la Universidad de Zhengzhou, dijo que el método de tomar la medicina tradicional china también es particular y su uso correcto puede curar la enfermedad lo antes posible. en la medida de lo posible; de lo contrario, es posible que no se alcance el objetivo del tratamiento.
"Existen más de diez formas de tomar decocciones, la más común de las cuales es tomarla tibia, es decir, tomarla después de la decocción y enfriarla. La mayoría de las medicinas chinas son adecuadas para este método, y el intervalo entre la toma del medicamento y la comida debe ser superior a 1 hora ", dijo Zhu Wei, sin embargo, los pacientes deben beber medicamentos para el resfriado para tratar la fiebre, como la fiebre gastrointestinal, y pueden comerlos fríos. "Aquellos medicamentos que tratan el viento-frío exógeno y otros síndromes de resfriado deben tomarse mientras estén calientes. Después de tomarlos calientes, beba un poco de avena caliente y cúbrase con sudor, para que el medicamento pueda ser efectivo".
10 La mayoría de las decocciones son adecuadas. Tomar antes de las comidas.
“La mayoría de los medicamentos a base de sopa deben tomarse antes de las comidas, porque los medicamentos se absorben bien en el tracto gastrointestinal, y son más adecuados los medicamentos para atacar venenos, desparasitar y tratar enfermedades gastrointestinales. Los medicamentos deben tomarse después de las comidas, dijo Zhu Wei. Los tónicos deben tomarse con el estómago vacío por la mañana y por la noche para facilitar la absorción de los medicamentos, y los laxantes deben tomarse con el estómago vacío por la mañana. "La medicina tradicional china, que nutre el corazón y calma la mente, debe tomarse entre 30 minutos y 1 hora antes de acostarse para que ejerza plenamente su efecto".
"En general, beba sopa una vez por la mañana y una por la noche. ". Dijo Zhu Wei, por primera vez Es mejor agregar agua tibia para decoctar el medicamento por segunda vez inmediatamente después de la decocción. Mezcle las dos decocciones y tómelas por la mañana y por la noche. Este es el plan correcto de "dos veces un día". Está bien saltarse un trago de vez en cuando. "Si son pacientes graves, pueden tomarlo inmediatamente, es decir, pueden tomar el medicamento una vez y hace efecto rápidamente; también hay algunos pacientes con enfermedades de garganta y bucales o pacientes con vómitos intensos que pueden tomarlo regularmente, es decir , necesitan beberlo con frecuencia sin importar cuántas veces lo tomen”
Al tomar la decocción, la dieta debe ser ligera y fácil de digerir, si es necesario evitar comer alimentos fríos, pegajosos, a pescado. Alimentos no digeribles y especialmente irritantes. "Además, preste atención para evitar colisiones con materiales medicinales. Por ejemplo, las personas con constitución débil y fría deben evitar comer alimentos fríos si toman medicamentos para calentar; si está tomando medicinas a base de hierbas para eliminar el calor y desintoxicarse, no coma frío alimentos."