¿Cuáles son los tres tipos de células sanguíneas? ¿Cuales son las funciones?
Glóbulos rojos: Su función principal es transportar oxígeno.
Los glóbulos rojos maduros no tienen núcleo ni orgánulos, y el citoplasma está lleno de hemoglobina (HB). La hemoglobina es una proteína que contiene hierro y representa aproximadamente el 33% del peso de los glóbulos rojos. Tiene la función de combinar y transportar O2 y CO2. Cuando la sangre fluye a través de los pulmones, la presión parcial de O2 en los pulmones es alta y la presión parcial de CO2 es baja, por lo que la hemoglobina libera CO2 y se combina con O2. Cuando la sangre fluye a través de otros órganos y tejidos, la presión parcial de CO2 es alta y la presión parcial de O2 es baja, por lo que los glóbulos rojos liberan O2 y se combinan con CO2. Debido a esta característica de la hemoglobina, los glóbulos rojos pueden suministrar el O2 que necesitan los tejidos y células de todo el cuerpo y eliminar parte del CO2 producido.
La membrana celular de los glóbulos rojos tiene tanto las características de las membranas celulares generales como particularidades propias, como por ejemplo el antígeno del grupo sanguíneo ABO en la membrana celular.
Además de una gran cantidad de glóbulos rojos maduros, también hay una pequeña cantidad de glóbulos rojos inmaduros en la sangre periférica, llamados reticulocitos. Los adultos representan aproximadamente el 0,5% ~ 1,5% del total. número de glóbulos rojos, y los recién nacidos tienen más, hasta un 3% aproximadamente. El diámetro de los reticulocitos es ligeramente mayor que el de los glóbulos rojos maduros y son indistinguibles de los glóbulos rojos maduros en frotis de sangre teñidos convencionalmente. La tinción con azul brillante in vitro muestra que hay finas mallas o partículas teñidas de azul en el citoplasma de los reticulocitos, que son ribosomas residuales en las células. La existencia de ribosomas indica que los reticulocitos también tienen algunas funciones de síntesis de hemoglobina. Cuando los glóbulos rojos están completamente maduros, los ribosomas desaparecen y el contenido de hemoglobina ya no aumenta. Si un paciente anémico tiene una buena función hematopoyética, aumentará el porcentaje de reticulocitos en su sangre. Por lo tanto, el recuento de reticulocitos tiene cierta importancia clínica y es uno de los principales indicadores para el diagnóstico, juicio de eficacia del tratamiento y estimación de la anemia y otras enfermedades de la sangre.
La vida media de los glóbulos rojos es de unos 120 días. Aunque los glóbulos rojos envejecidos no tienen peculiaridades morfológicas, su actividad funcional y sus propiedades físicas y químicas han cambiado, como la actividad enzimática reducida, la desnaturalización de la hemoglobina, el aumento de la fragilidad de la membrana celular y los cambios en la carga superficial, por lo que la capacidad de las células para combinarse con el oxígeno se reduce y se rompen fácilmente. Los macrófagos del bazo, la médula ósea y el hígado fagocitan en su mayoría los glóbulos rojos envejecidos, mientras que la médula ósea roja produce y libera cantidades iguales de glóbulos rojos a la sangre periférica para mantener un número relativamente constante de glóbulos rojos.
Glóbulos blancos: Desempeñan principalmente un papel inmunológico. Cuando las bacterias invaden el cuerpo humano, los glóbulos blancos pueden atravesar la pared capilar, concentrarse en el sitio de invasión de las bacterias, rodearlas y fagocitarlas.
Los leucocitos (glóbulos blancos) son células incoloras, nucleadas, esféricas y de mayor tamaño que los glóbulos rojos, son capaces de deformarse y tienen funciones defensivas e inmunitarias. El valor normal de los glóbulos blancos adultos es 4000 ~ 10000/μ1. No hay una diferencia obvia entre hombres y mujeres. Los bebés son un poco más altos que los adultos. La cantidad de glóbulos blancos en la sangre puede verse afectada por diversos factores fisiológicos, como el trabajo, el ejercicio, la dieta, el período menstrual femenino, etc., y todos aumentan ligeramente. En estados patológicos, el número total de glóbulos blancos y los valores porcentuales de varios glóbulos blancos pueden cambiar. Bajo un microscopio óptico, los leucocitos se pueden dividir en leucocitos granulares y leucocitos agranulares según si hay gránulos especiales en el citoplasma de los leucocitos. Los leucocitos granulares se clasifican en neutrófilos, eosinófilos y basófilos según las propiedades de decoloración de los gránulos. Hay dos tipos de granulocitos: monocitos y linfocitos.
Neutrófilos
Los neutrófilos (neutrófilos) representan entre el 50% y el 70% del número total de glóbulos blancos y son el tipo de glóbulos blancos más abundante. Las células tenían forma esférica, con un diámetro de 10 a 12 micras, y la cromatina nuclear estaba en forma de grumos. Los núcleos celulares tienen varias formas, algunos tienen forma de salchicha, llamados núcleos de varilla; otros son lobulados, con filamentos delgados que conectan las hojas, llamados núcleos lobulados. El núcleo celular generalmente tiene de 2 a 5 lóbulos y la mayoría de las personas normales tienen de 2 a 3 lóbulos. En algunas enfermedades, un aumento en el porcentaje de células en las hojas 1 a 2 del núcleo se denomina desplazamiento del núcleo hacia la izquierda; un aumento en las células en las hojas 4 a 5 del núcleo se denomina desplazamiento del núcleo hacia la derecha. En términos generales, si hay más núcleos de Harrison, significa que las células están envejeciendo, pero esto no es absoluto. En algunas enfermedades, los neutrófilos recién nacidos también pueden tener cinco o más hojas. Los granulocitos en forma de bastón son inmaduros y representan aproximadamente del 5% al 10% del número total de granulocitos. Cuando el cuerpo está gravemente infectado por bacterias, su proporción aumenta significativamente.
El citoplasma de los neutrófilos está teñido de rosa y contiene muchos pequeños gránulos de color lavanda y rojo claro, que se pueden dividir en dos tipos: gránulos azules y gránulos especiales. Hay menos partículas de color azul cielo, que son de color púrpura y representan aproximadamente el 20% del número total de partículas. Son ligeramente más oscuras y más grandes bajo un microscopio óptico; son redondas u ovaladas bajo un microscopio electrónico, con un diámetro; de 0,6 ~ 0,7 micras y una alta densidad electrónica. Es un lisosoma que contiene fosfatasa ácida y peroxidasa, que digieren y descomponen los objetos extraños ingeridos. Hay una gran cantidad de partículas especiales, que son ligeramente rojas y representan aproximadamente el 80% del número total de partículas. Las partículas son pequeñas, de 0,3 a 0,4 micrones de diámetro, tienen forma de mancuerna o de forma ovalada y contienen fosfatasa alcalina. , fagocitos, lisozima, etc. El bacteriófago tiene un efecto bactericida y la lisozima puede disolver las glicoproteínas en la superficie bacteriana.
Los neutrófilos tienen capacidades activas de deformación y fagocitosis. Cuando una determinada parte del cuerpo es invadida por bacterias, los neutrófilos tienen quimiotaxis hacia los productos bacterianos y ciertas sustancias químicas liberadas por el tejido infectado pueden atravesar los capilares con un movimiento de deformación, acumularse en el lugar de la invasión bacteriana y engullir una gran cantidad. número de bacterias que forman el fagosoma. Los fagosomas se fusionan sucesivamente con partículas especiales y lisosomas, y diversas hidrolasas, oxidasas, lisozimas y otros componentes bactericidas, como proteínas y péptidos, matan y digieren las bacterias. Esto demuestra que los neutrófilos desempeñan un importante papel de defensa en el organismo. Después de que los neutrófilos fagocitan las células, a menudo mueren y se convierten en células de pus. Los neutrófilos permanecen en la sangre durante aproximadamente 6 a 7 horas y sobreviven en los tejidos durante aproximadamente 1 a 3 días.
Eosinófilos
Los eosinófilos (EOS) representan entre el 0,5% y el 3% del número total de glóbulos blancos. Las células son esféricas, de 10 a 15 micrones de diámetro y el núcleo suele tener dos lóbulos. El citoplasma está lleno de gránulos eosinófilos rugosos, uniformes y ligeramente refractivos, de color naranja. Bajo un microscopio electrónico, las partículas son en su mayoría ovaladas, recubiertas y contienen una matriz granular y cristales cuadrados o rectangulares. El gránulo contiene fosfatasa ácida, arilsulfatasa, peroxidasa e histidasa, por lo que también es lisosomal.
Los eosinófilos también pueden deformarse y tener propiedades quimiotácticas. Puede fagocitar complejos antígeno-anticuerpo y liberar enzima histamina para inactivar la histamina, debilitando así las reacciones alérgicas. Los eosinófilos también pueden unirse a la superficie de ciertos parásitos a través de anticuerpos y liberar sustancias en las partículas para matarlos. Por tanto, los eosinófilos tienen efectos antialérgicos y antiparasitarios. En las enfermedades alérgicas o parasitarias se produce un aumento de los eosinófilos en sangre. Generalmente, sólo permanece en la sangre unas pocas horas y puede sobrevivir en los tejidos de 8 a 12 días.
Basófilos
Los basófilos son los más pequeños y representan del 0% al 1% del número total de glóbulos blancos. Las células son esféricas, con un diámetro de 10-12 μm, y los núcleos son lobulados o en forma de S o irregulares, y el color es más claro. El citoplasma contiene gránulos basófilos de diferentes tamaños y distribución desigual, que se tiñen de azul violeta y pueden cubrir el núcleo celular. Las partículas son heterocromáticas y están teñidas de rojo púrpura con azul de toluidina. Bajo un microscopio electrónico, los gránulos basófilos están llenos de partículas finas y se distribuyen uniformemente o en espiral. Las partículas contienen heparina e histamina, que pueden liberarse rápidamente; los leucotrienos existen en la matriz celular y su liberación es más lenta que la de los primeros. La heparina tiene un efecto anticoagulante y la histamina y los leucotrienos participan en las reacciones alérgicas. Los basófilos pueden sobrevivir en los tejidos durante 12 a 15 días.
Los basófilos y los mastocitos difieren en distribución, morfología nuclear, tamaño de gránulos y estructura. Pero ambas células contienen heparina, histamina y leucotrienos, por lo que la función de los basófilos es similar a la de los mastocitos, pero la relación entre ambos aún está por estudiarse.
Monocitos
Los monocitos representan entre el 3% y el 8% del número total de glóbulos blancos. Es la célula más grande entre los glóbulos blancos. Diámetro 14~20μm, redondo u ovalado. Los núcleos celulares tienen varias formas, como ovaladas, en forma de riñón, en forma de herradura o irregulares. Los núcleos suelen estar torcidos y los gránulos de cromatina son finos y sueltos, por lo que la coloración es clara. El citoplasma es abundante, débilmente basófilo y contiene muchos gránulos azurófilos diminutos, que tiñen el citoplasma en distintos tonos de gris azulado. Los gránulos contienen peroxidasa, fosfatasa ácida, esterasa no específica y lisozima, que no sólo están relacionadas con la función de los monocitos sino que también sirven como puntos de reconocimiento con los linfocitos. Bajo el microscopio electrónico, hay arrugas y microvellosidades en la superficie celular, muchos fagocitos, mitocondrias y retículo endoplásmico rugoso en el citoplasma, y las partículas tienen estructuras lisosomales.
Los monocitos presentan movimiento de deformación activo, quimiotaxis evidente y cierta función fagocítica. Los monocitos son los precursores de los macrófagos.
Después de permanecer en el torrente sanguíneo durante 1 a 5 días, ingresa a los tejidos y las cavidades corporales a través de los vasos sanguíneos y se diferencia en macrófagos. Tanto los monocitos como los macrófagos pueden destruir bacterias invasoras, fagocitar partículas extrañas, eliminar células envejecidas y dañadas del cuerpo y participar en la inmunidad, pero sus funciones no son tan fuertes como las de los macrófagos.
Linfocitos
Los linfocitos representan del 20% al 30% del número total de glóbulos blancos y tienen forma redonda u ovalada. El diámetro de los linfocitos pequeños es de 6 a 8 micrones, el de los linfocitos medianos es de 9 a 12 micrones y el de los linfocitos grandes es de 13 a 20 micrones. Los linfocitos pequeños tienen el mayor número, con núcleos redondos y, a menudo, pequeñas depresiones en un lado. La cromatina es densa y espesa y el color es más oscuro. El núcleo constituye la mayor parte de la célula, con muy poco citoplasma. Forma un borde estrecho alrededor del núcleo, que es basófilo, se tiñe de azul y contiene una pequeña cantidad de gránulos azurófilos. Los núcleos de los linfocitos medianos y grandes son ovalados y tienen cromatina suelta, por lo que son de color más claro y tienen más citoplasma. También se puede observar una pequeña cantidad de gránulos azules en el citoplasma. Algunos linfocitos de tamaño grande y mediano tienen núcleos en forma de riñón y contienen más gránulos azules grandes en su citoplasma, que se denominan linfocitos granulares grandes. Bajo el microscopio electrónico, el citoplasma de los linfocitos está compuesto principalmente por una gran cantidad de ribosomas libres y otros orgánulos están poco desarrollados.
Antes se creía que los linfocitos grandes, medianos y pequeños tenían diferentes grados de diferenciación, y que los linfocitos pequeños eran células terminales. Sin embargo, en general se cree que la mayoría de los linfocitos pequeños no son células terminales. Puede transformarse en linfocitos inmaduros bajo la estimulación de un antígeno y luego proliferar y diferenciarse. Además, los linfocitos no son una población única. Según su ubicación, características de la superficie, esperanza de vida y función inmune, se pueden dividir en al menos cuatro categorías: células T, células B, células asesinas (K) y células asesinas naturales (NK).
Las células T en la sangre representan alrededor del 75% del número total de linfocitos y participan en la inmunidad celular, como el rechazo de xenoinjertos, antitumorales, etc. , y tiene funciones inmunomoduladoras. Las células B representan aproximadamente del 10% al 15% del número total de linfocitos en la sangre. Las células B proliferan y se diferencian en células plasmáticas después de ser estimuladas por antígenos, producen anticuerpos y participan en la inmunidad humoral.
Plaquetas: juegan un papel importante en la hemostasia. Las células sanguíneas representan aproximadamente el 45% del volumen sanguíneo, incluidos los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. En condiciones fisiológicas normales, las células sanguíneas y las plaquetas tienen una determinada estructura morfológica y un número relativamente estable.
El citoplasma que desprenden las plaquetas y los megacariocitos no es una célula en sí misma. El valor normal es 10000 ~ 300000/μ1. Es un pequeño trozo de citoplasma de megacariocitos que se encuentra en la médula ósea, por lo que no tiene núcleo y tiene una membrana celular completa en su superficie. Las plaquetas son muy pequeñas, con un diámetro de 2 a 4 micras y forma de disco plano biconvexo. Se vuelve prominente e irregular cuando se expone a estimulación mecánica o química. En los frotis de sangre, las plaquetas suelen aparecer poligonales y agregadas en grupos. Hay gránulos de color azul violeta en el centro de las plaquetas, llamados gránulos). La parte periférica es de color azul claro homogéneo y se llama hialina. Bajo el microscopio electrónico, la superficie de la membrana plaquetaria está recubierta de azúcar y las células no tienen semillas, pero tienen orgánulos como túbulos, mitocondrias, microfilamentos y microtúbulos, así como gránulos de plaquetas y gránulos de glucógeno.
Las plaquetas desempeñan un papel importante en la hemostasia y la coagulación. La capa de azúcar de la superficie de las plaquetas puede adsorber proteínas plasmáticas y el factor de coagulación ⅲ, y los gránulos de plaquetas contienen sustancias relacionadas con la coagulación. Cuando los vasos sanguíneos se dañan o se rompen, las plaquetas se estimulan y pasan de la fase estática a la fase funcional, deformándose inmediatamente, aumentando la viscosidad de la superficie y al mismo tiempo se produce la agregación, bajo la acción del factor III de superficie, se convierte la protrombina en el plasma; en trombina, la trombina cataliza el fibrinógeno en fibrina filamentosa, que forma un coágulo con las células sanguíneas para detener el sangrado. La liberación de gránulos de plaquetas promueve aún más la hemostasia y la coagulación. Las plaquetas también protegen el endotelio vascular, participan en la reparación endotelial y previenen la aterosclerosis. La vida útil de las plaquetas es de aproximadamente 7 a 14 días. Cuando el número de plaquetas en la sangre es inferior a 65.438+ millones/μ1, indica trombocitopenia. Cuando el número es inferior a 50.000/μ1, existe riesgo de hemorragia.
Existen dos tipos de gránulos plaquetarios: gránulos especiales y gránulos densos. Las partículas especiales, también llamadas partículas alfa, son grandes, redondas, con densidad electrónica media y contienen factor de coagulación III, hidrolasa ácida, etc. Las partículas densas son pequeñas, tienen una alta densidad electrónica y contienen 5-hidroxitriptamina, ADP, ATP, iones de calcio, epinefrina, etc. La liberación del contenido de ambos gránulos está relacionada con la función plaquetaria. También hay dos tipos de sistemas de túbulos plaquetarios: sistema de túbulos abiertos y sistema de túbulos densos. Los túbulos abiertos están salpicados de luces brillantes y se abren en la superficie de las plaquetas para absorber sustancias plasmáticas y liberar el contenido de los gránulos.
El sistema de túbulos densos es un túbulo cerrado, distribuido principalmente alrededor de las plaquetas. La densidad de electrones en la luz es media y puede acumular iones de calcio y sintetizar prostaglandinas. Hay microfilamentos anulares y microtúbulos que rodean las plaquetas, que están relacionados con los cambios morfológicos de las plaquetas.