Procedimientos especiales para angiografía

Para realizar el examen en las mejores condiciones higiénicas, debe estar al lado de la mesa de exploración y cubrirla con una sábana esterilizada. La enfermera y el médico deben estar presentes durante todo el examen. Después de aplicar anestesia local en la ingle, se inserta una aguja fina en la arteria. Se inserta un alambre guía en el vaso sanguíneo a través de una aguja fina. El propósito del alambre guía es guiar el catéter sintético a la ubicación deseada mientras está expuesto. Se inyecta un agente de contraste que contiene yodo a través del catéter para mostrar los vasos sanguíneos de diferentes órganos. Después de retirar el catéter, use vendajes y apósitos para comprimir el sitio de punción y detener el sangrado.

La angiografía generalmente se refiere a la angiografía por sustracción digital (DSA), que se refiere a una tecnología que utiliza computadoras para procesar información de imágenes digitales para eliminar imágenes de huesos y tejidos blandos para que los vasos sanguíneos se puedan mostrar claramente. Nuldelman obtuvo la primera imagen DSA en 1977, que ha sido ampliamente utilizada clínicamente, reemplazando a la generación anterior de angiografía sin sustracción. En los últimos años, el desarrollo de DSA de panel plano ha sido cada vez más rápido y la calidad de la imagen y la seguridad médico-paciente han mejorado continuamente. Ha surgido una nueva generación de equipos de diagnóstico, representada por el panel plano digital DSA de la serie Siemens Artis zee, que proporciona nueva tecnología digital para el diagnóstico y tratamiento clínico cardiovascular.

Los métodos de imagen de DSA se dividen en angiografía por sustracción digital intravenosa (IVDSA) y angiografía por sustracción digital arterial (IADSA). El primero se refiere al cateterismo intravenoso o inyección de agente de contraste con trocar para el examen DSA, que se puede dividir en IVDSA no selectivo, es decir, cateterismo en venas periféricas o vena cava superior para mostrar imágenes arteriales, y IVDSA selectivo, es decir, cateterismo. en venas o cámaras cardíacas. Se inyecta medio de contraste en la cabeza del catéter para su visualización. Esta última se puede dividir en arteriografía no selectiva y arteriografía selectiva. IADSA no selectivo se refiere a colocar la punta del catéter proximal a la aorta de la arteria objetivo después de la punción e intubación a través de la ruta arterial, e inyectar un agente de contraste para imágenes anterógradas. IADSA selectivo se refiere a perforar aún más la punta del catéter en el tronco principal de la arteria; arteria objetivo o ramas para la angiografía.