¿Se puede reembolsar la tarjeta de seguro social por empastes dentales?
El "Reglamento de Seguro Médico Básico de Beijing" tiene disposiciones correspondientes al respecto:
Artículo 28 Las cuentas personales pagan los siguientes gastos médicos:
Gastos médicos ambulatorios y de emergencia ;
(2) El costo de compra de medicamentos en farmacias minoristas designadas;
(3) Gastos médicos por debajo del umbral del fondo de seguro médico básico;
(4 ) Los gastos médicos que excedan el umbral del fondo mancomunado del seguro médico básico deben ser asumidos por los individuos en proporción.
El déficit en la cuenta personal lo pagaré yo mismo.
Datos ampliados
De conformidad con el artículo 37 del “Reglamento Básico del Seguro Médico de Beijing”
Establecer un sistema de ayuda mutua para grandes gastos médicos. El Fondo de Ayuda Mutua para Grandes Gastos Médicos paga a los empleados y jubilados proporcionalmente dentro de un año por los gastos médicos ambulatorios y de emergencia que exceden una determinada cantidad y los gastos médicos que exceden el límite máximo de pago del fondo mancomunado del seguro médico básico (excluidos los deducibles y las cargas personales).
Los empleadores y sus empleados y jubilados que participen en el seguro médico básico participarán en la asistencia mutua para gastos médicos importantes, excepto los empleadores y sus empleados y jubilados que implementen medidas de subsidio médico para funcionarios públicos nacionales.
Las medidas de asistencia mutua para grandes gastos médicos serán formuladas por el departamento administrativo municipal de trabajo y seguridad social en conjunto con el departamento financiero municipal.
Artículo 38 El fondo mutuo de ayuda para gastos médicos importantes será pagado conjuntamente por el empleador y el particular. El empleador paga el 1% de la base salarial total de todos los empleados, y los empleados actuales y jubilados pagan 3 yuanes al mes.
El fondo de ayuda mutua para grandes gastos médicos debe pagarse junto con la prima del seguro médico básico cada mes.
Cuando el fondo de ayuda mutua para grandes gastos médicos sea insuficiente para cubrirlos, el departamento de finanzas proporcionará los subsidios adecuados. Cuando sea necesario ajustar la proporción y el monto del fondo de ayuda mutua para gastos médicos importantes, el departamento administrativo de trabajo y seguridad social municipal lo propondrá conjuntamente con el departamento de finanzas municipal y lo presentará al gobierno popular municipal para su aprobación.
Artículo 39: El fondo de ayuda mutua para gastos médicos de gran cuantía estará sujeto a una planificación general municipal y a una contabilidad separada, y se incluirá en la cuenta fiscal especial del fondo de seguridad social, y los intereses se calculará según el método de cálculo de intereses del fondo del seguro médico básico.
Las agencias de seguros sociales son responsables de la recaudación, gestión y uso unificados de los fondos de ayuda mutua para grandes gastos médicos.
Consulte la Enciclopedia Baidu: Regulaciones básicas del seguro médico de Beijing