Causas de la hemorragia subaracnoidea
1. ¿Aneurisma intracraneal? Representa del 50 al 85% y es más común en las grandes ramas arteriales del anillo de la arteria basilar, especialmente en la primera mitad del anillo.
2. Las malformaciones cerebrovasculares son principalmente malformaciones arteriovenosas, que son más comunes en los adolescentes y representan alrededor del 2%. Las malformaciones arteriovenosas se localizan principalmente en el área de distribución de la arteria cerebral media en el hemisferio cerebral;
3. La enfermedad de la red vascular anormal (enfermedad de moyamoya) representa aproximadamente el 1%;
4. Otros aneurismas disecantes e inflamación de los vasos sanguíneos, trombosis del sistema venoso intracraneal, enfermedades del tejido conectivo, enfermedades de la sangre, tumores intracraneales, trastornos de la coagulación, complicaciones de la terapia anticoagulante, etc.
5. Se desconoce la causa del sangrado en algunos pacientes, como la hemorragia mesocerebral primaria.
Los factores de riesgo de hemorragia subaracnoidea son principalmente factores que conducen a la rotura del aneurisma intracraneal, incluyendo presión arterial alta, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, antecedentes de rotura del aneurisma, aneurisma de gran tamaño, aneurismas múltiples, etc. Los fumadores tienen aneurismas más grandes y más frecuentes que los no fumadores.