Los pensamientos dejados por Qiu Fazu.
Acerca del autor
Qiu Fazu (1914-2008) nació en Hangzhou, Zhejiang. Un famoso científico médico, el principal pionero de la cirugía general moderna en China, uno de los principales fundadores de la cirugía hepatobiliar y la cirugía de trasplante de órganos, un pionero en el tratamiento quirúrgico de la esquistosomiasis en etapa tardía, un académico de alto rango de la Academia de Ciencias de China, y conocido como el "Padre de la Cirugía China". Su técnica con el cuchillo es famosa por su precisión y la comunidad médica la llama "técnica del cuchillo de Qiu".
Doctor, la salud depende de la vida de cada uno, la vida y la muerte son mi responsabilidad. No hay límites para ser un buen médico. ¡La antigua relectura del Sr. Qiu Fazu sigue siendo ensordecedora!
Han pasado 67 años desde que me gradué de doctorado. A menudo me pregunto si los 67 años de caminata de Xinglin han hecho que todos los pacientes se sientan cálidos, si ha hecho lo que los pacientes quieren y lo que necesitan. Siento profundamente que no he hecho lo suficiente. Durante mis 67 años de carrera quirúrgica, a menudo me sentía avergonzado e incómodo cuando no podía dormir por la noche.
Cuando leí "Chun Qiu Zuo Zhuan" en mis primeros años, recordé una frase: "Para ser virtuoso, puedes realizar actos meritorios y luego puedes establecer tus palabras. La virtud es una persona". , las acciones meritorias son acciones y hacer declaraciones es aprender. Como médicos tenemos conocimientos, pero ser ser humano es el requisito mínimo. Por eso, a menudo pienso en cómo ser una persona, cómo hacer las cosas y cómo aprender.
1. Cómo ser un ser humano
¿Cómo ser un ser humano? Esta pregunta es difícil de responder. Sólo puedes sentir y pensar por ti mismo. Lo pensé durante mucho tiempo y sentí que para ser médico o un buen médico, primero hay que ser una buena persona. ¿Qué es un buen hombre? Es honesto y recto, humilde y filial, se preocupa por los demás más que por sí mismo y es una persona de mente abierta.
Primero, sé una persona honesta.
El año pasado sucedieron dos cosas que me inquietaron mucho.
Uno es un estudiante de posgrado de nuestra universidad que fue al Hospital Tongji, mi alma mater, la Universidad de Tongji, con una carta de recomendación muy elogiada. Sin embargo, su trabajo fue pobre y su desempeño no fue bueno. Tan pronto como descubrió que las cartas de recomendación eran falsas, las escribió él mismo. Por supuesto, fue despedido.
El otro es médico de cierto hospital. Después de estudiar en Alemania, escribió un artículo que se publicó en la revista de nuestro hospital (versión en inglés) el año pasado. Como el envío iba acompañado de dos cartas de los dos alemanes, acepté publicarlo. Este año, los dos autores alemanes desaprobaron que él publicara el artículo porque no hizo la investigación solo. Tras más investigaciones, descubrimos que las dos cartas que el autor alemán había aceptado publicar eran falsas, escritas por él mismo y con su firma. Ahora el autor alemán insiste en que se disculpe públicamente en inglés y alemán en el Journal of our college (versión en inglés) y cancele el artículo. Hay un viejo dicho en China: si quieres permanecer desconocido, debes hacerlo tú mismo. Si haces algo deshonesto, tarde o temprano algo saldrá mal.
Hace unos días, vi una breve reseña en el "People's Daily" del 5438 de junio+065438+5 de octubre de 2004: el famoso físico y premio Nobel Ding Zhaozhong estaba dando un informe académico en China. Southern Airlines, un compañero de clase hizo tres preguntas y Ding Zhaozhong dijo "No sé", lo que sorprendió a los estudiantes presentes, pero obtuvo un cálido aplauso de la audiencia.
Además, Pavarotti, uno de los tres grandes tenores del mundo, se detuvo repentinamente en el clímax de un gran concierto. Hubo un gran revuelo, pero Pavarotti confesó que se había olvidado la letra y pidió perdón. Como resultado, el público estalló en cálidos aplausos.
Hay un viejo dicho: "Saber es saber, no saber es no saber, y saber es saber, no saber es no saber". Esta franqueza y honestidad son cualidades indispensables que todo médico o científico debería poseer. Siempre he creído que las personas más honestas e íntegras son las más inteligentes.
En segundo lugar, sé una persona humilde.
Algunas personas han regresado del extranjero, o han obtenido títulos de doctorado. Creo que ha realizado un trabajo muy fructífero en un área determinada de la profesión. Sin embargo, carece de conocimientos en otros aspectos, como el tratamiento clínico de pacientes con diferentes afecciones, y necesita consultar a otros. Tengo 90 años y no sé mucho sobre nuevas tecnologías y teorías como computadoras, nanotecnología, citoquinas y genes. Siempre les pregunto a mis estudiantes de posgrado, pero no me avergüenzo de ello. Al contrario, me respetan más. Conviértete en cirujano o consigue un doctorado, no creas que eres superior a los demás. Piénselo, si un conductor o un electricista tiene la oportunidad de estudiar medicina, también se convertirá en un muy buen cirujano.
En tercer lugar, debemos respetar a los demás y a los profesores.
En cuarto lugar, sé una persona tolerante.
Debemos tener la mente abierta y ser amables con los demás, especialmente si somos líderes de departamento o médicos superiores.
2. Cómo hacer las cosas
De lo que estoy hablando aquí es de cómo ser médico, especialmente cirujano. Del 65438 al 0939, comencé mi carrera quirúrgica en el Hospital Universitario de Munich, Alemania. Después de un año en cirugía, mi instructor me permitió operarme por primera vez de apendicitis. Recuerdo que cuando realicé mi tercera apendicectomía, la paciente era una mujer de mediana edad. La mujer murió repentinamente al quinto día después de la operación. Aunque la autopsia no encontró nada malo en la operación, el instructor todavía me miraba seria y fríamente. Me dijo: "¡Ella (la fallecida) era madre de cuatro hijos!" Esta frase de hace 67 años está profundamente grabada en mi memoria, siempre me ha educado e influyó en mi estilo y estilo en mis 67 años de carrera quirúrgica. manera.
En 1947, cruzó el océano y regresó a China para recibir tratamiento médico. Cuando trabajaba en Shanghai, vino a verme una profesora. Tuvo una laparotomía hace 10 años. Desde entonces sufre frecuentes indigestiones, estreñimiento y dolores abdominales. Revisé repetidamente su abdomen y encontré una masa del tamaño del puño de un adulto, así que decidí operarla. Lo que vi después de la cesárea me sorprendió. Resultó ser una toalla quirúrgica, acurrucada formando una bola y envuelta firmemente con asas intestinales. ¡Este cuerpo extraño permaneció en la cavidad abdominal durante 10 años! Después de recuperarse de su salud, la maestra escribió una pancarta con su propia mano: "La vida se marchita y decae" y me la entregó muy feliz.
Un incidente así ilustra el problema de que mientras un médico sea negligente en su trabajo, causará años de dolor o incluso una discapacidad de por vida al paciente. Creo que si este paciente es familiar del cirujano, éste revisará con mucho cuidado la cavidad abdominal después de la operación para evitar dejar cuerpos extraños. Ya sabes, un paciente está dispuesto a dejar que el médico lo opere mientras está inconsciente bajo anestesia general. ¡Qué gran confianza en el médico! ¡El alto grado de confianza del paciente en el médico es digno de conquistar la actitud del médico hacia sus seres queridos! La actitud de un médico, incluso unas pocas palabras, puede afectar gravemente el estado de ánimo y la vida del paciente.
Recuerdo que hace 20 años, una empleada de banco vino a verme llorando y me dijo que tenía una enfermedad incurable: "cáncer de tiroides". Fue un diagnóstico apresurado realizado por un cirujano del departamento ambulatorio del hospital. Ese día, su familia de cuatro miembros se abrazó y lloró toda la noche. Tomé una historia cuidadosa y examiné su cuello. Pensé que tenía tiroiditis subaguda causada por una infección viral. Después del tratamiento farmacológico, el agrandamiento de la tiroides disminuyó y los síntomas desaparecieron después de 3 semanas. Naturalmente, toda la familia del paciente quedó encantada. Este incidente muestra que si un médico hace un diagnóstico equivocado sin pensar, causará dolor al paciente y a su familia. ¡Qué debería decir un médico prudente!
Una vez, una señora mayor vino a la clínica y dijo que hacía mucho tiempo que sentía malestar en el estómago. Le pregunté sobre la historia, luego la recosté y le toqué el abdomen con cautela. Después del examen, me tomó la mano con fuerza y dijo durante mucho tiempo: "Usted es un muy buen médico. He estado en seis o siete hospitales, pero ningún médico me ha tocado el vientre. Usted es el primero en hacerlo". "El médico que me examinó." Estas palabras me conmovieron profundamente. Siento que un simple chequeo de rutina que todo médico debería realizar puede brindar un gran alivio a los pacientes. Esto demuestra que muchos de nuestros médicos no han pensado en: ¿Qué piensan los pacientes? En otra ocasión vino a verme un viejo pediatra por una úlcera duodenal. Vi un nicho en el bulbo duodenal en la radiografía. El diagnóstico fue claro, así que dejé de hacerle exámenes abdominales. Cuando el viejo médico regresó, dijo: "Estoy muy decepcionado. Aunque el Dr. Qiu me dio consejos, no me tocó el estómago". Esto me hizo pensar que un médico también tendría este tipo de pensamientos cuando estuviera enfermo. entonces sería más fácil de entender si los pacientes comunes y corrientes tuvieran esta idea.
Un domingo de hace 30 años, fui a una gran tienda de relojes estatal en la avenida Zhongshan en Hankou para reparar mi reloj. Le pregunté a una compañera de servicio: "Este reloj hace un sonido cuando lo sacudo. ¿Puedes echarle un vistazo?". Ella lo sacudió y me lo devolvió inmediatamente, diciendo: "No se puede reparar, hay algunos". sin piezas." Repetí con atención: "Por favor, ábrelo y echa un vistazo". Ella me miró con impaciencia y dijo: "Mientras pueda caminar, no hay piezas". En ese momento encontré al camarada Hu sentado en la tienda. . En otro rincón. Es un paciente mío y empleado de esta tienda. Inmediatamente me acerqué y le pedí que comprobara por qué el reloj temblaba tanto. Abrió la tapa trasera del reloj y descubrió que había un tornillo flojo. Apretó los tornillos en su lugar y reparó el reloj. Estaba feliz, pero también enojada. Señalé con el dedo y dije: "Ese camarada dijo que no se podía reparar y ni siquiera lo miró.
Voy a culparlo. El camarada Hu se rió a carcajadas y dijo: "¡Dr. Qiu, olvídelo, olvídelo!". "¿No es lo mismo que tu doctor?" Al escuchar esta frase, no pude evitar sonrojarme un poco, dije jaja y me despedí. Durante décadas, siempre he recordado esta frase: "¿No es lo mismo que tu médico?" Esta frase me inspiró profundamente y me hizo incapaz de calmarme durante mucho tiempo.
Practico la cirugía desde hace 67 años. Durante estos 67 años he visto y oído hablar de muchos errores médicos e incluso accidentes. Por supuesto, el trabajo del personal médico es muy duro y la mayoría de ellos atienden bien a los pacientes. Sin embargo, también hay que admitir que un pequeño número del personal médico tiene una actitud rígida, falta de paciencia y no está dispuesto a escuchar las quejas de los pacientes. En el departamento de pacientes ambulatorios del hospital, vi a muchos pacientes que venían de miles de kilómetros de distancia. Tienen grandes esperanzas de ayuda, diagnóstico y tratamiento. Sin embargo, cuando vinieron a ver a un médico, algunos médicos dijeron pocas palabras sin ninguna explicación; algunos incluso trataron a los pacientes con ojos fríos y los regañaron. Cuando los trabajadores médicos tratamos a los pacientes, debemos formar este concepto en nuestra mente, es decir, si el paciente sentado o acostado frente a usted es su familiar, ¿qué debe hacer?
3. Cómo aprender
Aprender es cómo contribuir más a las personas.
Primero, sé diligente.
Para que una persona logre algo en su vida, necesita tres condiciones: 1. Coeficiente intelectual; 2. Oportunidad; 3. Diligencia; ¡Debemos valorar cada minuto! Recuerdo que durante la Conferencia Académica Nacional de Cirugía celebrada en la ciudad de Yichang, provincia de Hubei, hace cinco años, tuvimos una clínica gratuita de medio día. Examiné a una paciente que tenía agrandamiento de la glándula tiroides y requería cirugía. La paciente me pidió que programara la operación los martes, miércoles y jueves. No entendí en ese momento, así que le pregunté por qué. Dijo que el domingo el cirujano jugó mahjong toda la noche y el lunes perdió la energía. Tengo que volver a jugar mahjong el viernes y comencé a perder la concentración. Me quedé en shock. Aunque este fenómeno es raro, es común. Cómo valorar su tiempo y leer más es bueno para usted y sus pacientes.
En segundo lugar, debemos sentar unas bases sólidas y ampliar nuestros conocimientos.
Siempre he abogado por un sistema de rotación para los médicos jóvenes y por no crear especialidades de inmediato; se necesita una universidad, pero demasiada especialización no es buena. También en la conferencia académica de cirugía celebrada en Yichang, escuché que algunos médicos ortopédicos se especializan en la columna y algunos cirujanos de columna se especializan en la columna cervical, o incluso en las tres columnas cervicales anteriores. Esto obviamente no favorece el crecimiento de los médicos jóvenes. . Debemos saber que los cimientos son los cimientos, y sólo con raíces profundas podemos prosperar. Sólo sobre la base de una base amplia y sólida podemos adquirir conocimientos profesionales sólidos y seguir desarrollando capacidades creativas.
En tercer lugar, sea diligente en el pensamiento y bueno explorando.
El profesor Wu Jieping dijo una vez en el artículo "El crecimiento de un cirujano" que antes de la cirugía de apendicitis debemos considerar: ¿Está el apéndice dentro, fuera o detrás del ciego? ¿Hay adherencias alrededor del apéndice? ¿Qué tan receptivo es el peritoneo? ¿Hay bezoares en la cavidad del apéndice? En la actualidad, existen muchos equipos avanzados, como tomografía computarizada, resonancia magnética, ecografía B, etc. Muchos médicos jóvenes confían demasiado en estos equipos avanzados para diagnosticar enfermedades y olvidan el examen físico más necesario. Mi maestro dijo una vez: Hay tres tipos de médicos que se pueden distinguir mirando.
En cuarto lugar, el aprendizaje debe ser riguroso y realista, y prestar atención a la ética científica.
En los últimos años, la industria médica de mi país se ha desarrollado rápidamente, con numerosos logros en la investigación científica médica. Sin embargo, por otro lado, también ha habido un fenómeno de impetuosidad y rápido éxito en el campo de la investigación académica. Recientemente vi un artículo crítico del profesor Zhu Yu, que no era riguroso ni realista en el estilo de investigación científica. Enumeró varios fenómenos anormales, tales como: algunos artículos de investigación clínica informaron falsamente casos, resultados de seguimiento inventados y efectos del tratamiento arbitrariamente exagerados. algunos artículos son descuidados, tienen muchos errores tipográficos y carecen del procesamiento estadístico necesario; algunos artículos tienen métodos simples y resultados simples, pero conclusiones infinitamente exageradas, diciendo que son "avanzados" o "principales" se dividen en varios; artículos y publicados en diferentes revistas; algunos artículos incluso plagian manuscritos, tablas o ilustraciones de otros libros sin indicar la fuente de la cita, infringiendo los derechos de propiedad intelectual de otras personas. Este fenómeno es cada vez más grave y esperamos urgentemente que los investigadores médicos, especialmente las generaciones más jóvenes, presten atención a este fenómeno. Se espera que los líderes de las disciplinas médicas, especialmente los tutores de posgrado, revisen cuidadosamente el trabajo de investigación científica y los artículos escritos por sus estudiantes, eviten la impetuosidad, aboguen por buscar la verdad a partir de los hechos, presten atención a la ética científica y establezcan un estilo científico correcto de estudio.
Han pasado 67 años desde que me gradué hoy. Durante este largo período de tiempo, me he dado cuenta profundamente de la importancia de ser persona, hacer cosas y aprender.
Espero sinceramente que la generación más joven de cirujanos aprecie su tiempo, estudie mucho, piense mucho y se convierta en un excelente médico y excelente cirujano.
Por último, me gustaría proponer una frase: "Conteníos con ser seres humanos, contentos con hacer las cosas y contentos con buscar conocimientos", y utilizar a todos vosotros para animaros.