¿Se puede volver a emitir el certificado de diagnóstico?
Puedes acudir al hospital para buscar al médico que emitió el certificado de diagnóstico, explicarle la situación en detalle y solicitar un nuevo certificado de diagnóstico. El hospital lo mantendrá registrado y podrá reimprimir un certificado de diagnóstico con el sello oficial del hospital. Debe traer una tarjeta de identificación y registros médicos relevantes y otros documentos de respaldo. A la hora de manipularlo, puede consultar con los departamentos pertinentes del hospital o con el personal médico.
Un registro de alta completo debe incluir los siguientes aspectos:
1. Nombre del hospital, nombre del paciente, departamento, número de cama, número de hospitalización; , fecha de alta, duración de la estancia.
3. Resumen de la enfermedad y diagnóstico de ingreso al ingreso. Cambios en el estado y diagnóstico y tratamiento durante la hospitalización.
4. La situación al alta, incluyendo síntomas, signos, grado de recuperación, secuelas, etc.
5. Diagnóstico de alta.
6. Instrucciones médicas de alta: incluya precauciones y sugerencias, y devuelva el nombre, cantidad, dosis y uso del medicamento.
7. El registro de alta debe completarse dentro de las 24 horas posteriores al alta; el proceso de hospitalización escrito en la historia clínica ambulatoria también puede hacer referencia a los requisitos anteriores, pero debe ser más conciso y conciso, registrando varios. Números principales, como número de hospitalización, tomografía computarizada, resonancia magnética, rayos X, etc.
8. Firmado por el médico tratante y sellado con el sello oficial del hospital.
En resumen, se pierde el certificado de diagnóstico. Se puede reeditar. Se recomienda acudir al médico que emitió el certificado de diagnóstico, explicarle la situación detalladamente y pedirle que le emita un nuevo certificado de diagnóstico, y luego acudir a la clínica del hospital y sellarlo con el sello oficial de el hospital.
Base legal:
Reglamento sobre la gestión de registros médicos en instituciones médicas
Artículo 10
En principio, atención ambulatoria (emergencia) Los registros médicos son responsabilidad de la custodia del paciente. Si una institución médica tiene un archivo de registro médico para pacientes ambulatorios (emergencia) o ha establecido un registro médico para pacientes ambulatorios (emergencia) electrónico, la institución médica puede conservar el registro médico para pacientes ambulatorios (emergencia) con el consentimiento del paciente o su representante legal.
Los registros médicos hospitalarios son mantenidos por instituciones médicas.
Artículo 11
Si el paciente mantiene registros médicos ambulatorios (de emergencia), la institución médica transferirá de inmediato los resultados del examen al paciente para su custodia.
Artículo 12
Si una institución médica mantiene registros médicos de pacientes ambulatorios (emergencia), la institución médica clasificará o ingresará los resultados de la inspección en los registros médicos del departamento de pacientes ambulatorios (emergencia). y archivar registros médicos de pacientes ambulatorios (de emergencia) dentro del primer día hábil después de cada actividad médica.
Artículo 13
Durante la hospitalización del paciente, los registros médicos de la hospitalización serán conservados por la sala. Por actividades médicas o necesidades laborales, los registros médicos del hospital deben sacarse de la sala y el personal especializado designado por la sala debe ser responsable de transportarlos y conservarlos.
Después de recibir los resultados del examen y la información relevante de los pacientes hospitalizados, las instituciones médicas clasificarán o ingresarán los registros médicos de los pacientes hospitalizados dentro de las 24 horas.
Después del alta del paciente, los registros médicos de hospitalización serán conservados y administrados por el departamento de gestión de registros médicos o por personal de tiempo completo (tiempo parcial).
Artículo 14
Las instituciones médicas administrarán estrictamente los registros médicos. Nadie podrá alterar los registros médicos a voluntad. Está estrictamente prohibido falsificar, ocultar, destruir, robar o robar registros médicos.
Artículo 28
Las instituciones médicas podrán utilizar tecnología de microformatos que cumpla con los requisitos de gestión de archivos para procesar y guardar registros médicos en papel.
Artículo 29
Si una institución médica conserva registros médicos de pacientes ambulatorios (de emergencia), el período de almacenamiento no será inferior a 15 años a partir de la fecha de la última visita del paciente; Período de almacenamiento de los registros médicos de pacientes hospitalizados No menos de 30 años a partir de la fecha de la última hospitalización y alta del paciente.
Artículo 30
Cuando una institución médica cambie de nombre, los registros médicos que lleve serán conservados por la institución médica cambiada.
Después de que se revoca una institución médica, la información del registro médico guardada puede ser conservada adecuadamente por el departamento administrativo provincial de salud y planificación familiar, el departamento de gestión de medicina tradicional china o la institución designada por el departamento provincial de salud y familia. departamento administrativo de planificación, el departamento de gestión de la medicina tradicional china de acuerdo con las regulaciones.