Métodos de examen del campo visual
2. Los tipos de examen del campo visual incluyen el examen del campo visual dinámico y estático.
(1) Método de examen dinámico del campo visual: el método tradicional de examen del campo visual utiliza marcas de prueba de diferentes tamaños para moverse desde la periferia al centro en diferentes direcciones y registra el punto en el que el paciente puede simplemente sienta la marca de prueba aparecer o desaparecer. Estos puntos con la misma sensibilidad constituyen la línea isocromática detectada por una marca de prueba, y las líneas isocromáticas detectadas por varias marcas de prueba diferentes se trazan en "islas de campo" similares a líneas de contorno. La ventaja del campo visual dinámico es que es rápido y adecuado para el examen de la visión periférica. La desventaja es que es pequeño y la tasa de detección de puntos relativamente oscuros cerca del centro es baja.
(2) Examen del campo visual estático: en cada punto establecido de la pantalla visual, el brillo del estándar de prueba cambia de débil a fuerte. El brillo que el paciente puede sentir es el umbral o sensibilidad de la retina. en ese punto. La perimetría automática controlada por computadora hace que el examen cuantitativo del campo visual estático sea rápido y estandarizado.
3. Factores que afectan el examen del campo visual El examen del campo visual es un examen psicofísico que refleja los sentimientos subjetivos del paciente. Hay tres factores principales que afectan los resultados de la prueba. ① Sujetos: factores mentales (como el estado de alerta, la atención, la fatiga visual, las fluctuaciones del umbral visual) (como el diámetro de la pupila, la opacidad intersticial refractiva, los errores de refracción, las drogas midriáticas, etc.); y exámenes estáticos del campo visual, pantallas planas y esféricas, estimulación de un solo punto y estimulación multipunto. Además, las curvas de umbral aparente también son diferentes para diferentes luces de fondo y estándares de prueba. Por ejemplo, si el objetivo es demasiado grande y la luz de fondo es demasiado oscura, la curva del umbral aparente será plana. Por el contrario, la curva del umbral es pronunciada. Por lo tanto, se debe utilizar el mismo examen del campo visual para detectar cambios en el campo visual durante el seguimiento. ③Operación: Diferentes operadores tienen diferentes métodos y experiencias de inspección para tipificar el mapa del campo visual o priorizar el diagnóstico de los antepasados, la forma real del campo visual se cambia artificialmente, lo que resulta en falsos positivos. Debido a limitaciones de tiempo y energía, las operaciones son monótonas y, a veces, las inspecciones son superficiales y descuidadas, lo que da como resultado informes perdidos. El proceso de detección automática del campo visual está controlado por un programa de computadora y no hay sesgo humano. Sin embargo, la confiabilidad de la prueba automática inicial del campo visual es pobre y el sujeto tiene un proceso de aprendizaje y dominio.
4. Método ordinario de examen del campo visual
(1) Método de control: este método compara el campo visual normal del examinador con el campo visual del sujeto para determinar si el campo visual del sujeto es normal. normal. El método consiste en que el examinador y el paciente se sientan cara a cara a una distancia de aproximadamente 1 m. Al examinar el ojo derecho, el sujeto cubre su ojo izquierdo y mira el ojo izquierdo del médico con su ojo derecho; el médico cubre su ojo derecho y mira el ojo derecho del sujeto con su ojo izquierdo; El médico coloca su dedo a la misma distancia entre él y el paciente y lo mueve de arriba, abajo, izquierda y derecha hacia el centro. Cuando encuentra el dedo, le pide al paciente que se detenga para que el médico pueda compararlo. Situación general del campo de visión del paciente con su campo de visión normal. La ventaja de este método es que es sencillo de operar y no requiere instrumentos. La desventaja es que no es lo suficientemente preciso y no se puede registrar para Lb en el futuro.
(2) Examen del campo visual plano: es un examen de campo visual dinámico central simple de 30°. La tela de la pantalla negra tiene 1 o 2 m de largo, con el centro como punto de fijación, y las líneas de diámetro horizontal en ambos lados de la pantalla son de 15 a 20. Se cose un círculo vertical con hilo negro para representar el punto ciego fisiológico. Al realizar la comprobación, utilice marcas de prueba de diferentes tamaños para dibujar líneas de visión iguales.
(3) Examen del campo visual en arco: es un examen del campo visual periférico dinámico simple. Su placa inferior es una placa de arco de 180 grados con un radio de 33 cm. Su botón de prueba móvil funciona sincrónicamente con la grabadora, lo que facilita su operación.
(4) Perímetro G01dmann: Es un perímetro de proyección de pantalla hemisférica con un radio de 30 cm, una luz de fondo de 31,5 asb y el tamaño del objetivo y el brillo cambian con un gradiente logarítmico. El área estándar de prueba se convierte según 0,6 unidades logarítmicas (4 veces), con 6 tipos disponibles.
El brillo del objetivo visual cambia en unidades logarítmicas de 0,1 (1,25 veces), hasta 20 pasos de luz. Este perímetro proporcionó un indicador estándar de luz de estimulación para el desarrollo de varios perímetros en el futuro.
(5) Examen automático de campo visual: 'Examen de campo visual cuantitativo estático controlado por computadora 3-3G01dmann El examen de campo visual tiene procedimientos de examen especiales para glaucoma, enfermedades maculares y enfermedades neurológicas, y puede monitorear automáticamente el estado del sujeto. secuencia de la mirada, realice un análisis estadístico en el campo visual después de un seguimiento repetido para indicar si el defecto del campo visual mejora o empeora. Las ciudades chinas de ultramar, Kouus y el perímetro de Humphery, son representativas.