Examen de la membrana neovascular subretiniana

1. Angiografía con fluoresceína del fondo de ojo (FFA) y angiografía con verde de indocianina (ICG)

En la etapa inicial de la angiografía, los vasos sanguíneos nuevos están llenos de fluorescencia y los vasos sanguíneos nuevos tienen forma de encaje, ovalados y pétalos. -En forma, irregular y gruesa. Durante la angiografía, a medida que aumenta la fluorescencia de fondo de la coroides, nuevos vasos sanguíneos pierden fluoresceína, se fusionan entre sí y difuminan los bordes. La fuerte zona de fluorescencia que se forma posteriormente puede delinear la forma de las lagunas de acumulación. Después de que la fluorescencia de fondo se desvanece en la última etapa de la angiografía, las lesiones aún muestran una fuerte fluorescencia y la fuga del desprendimiento seroso neuroepitelial muestra una fluorescencia débil.

El examen ICG de la mayoría de los pacientes muestra que la lesión tiene un borde negro típico y un borde claro con el tejido circundante. Puede mostrar lesiones que la FFA no puede mostrar debido al epitelio pigmentario, la luteína y la exudación sangrante

2 Microscopía biológica

Oftalmoscopio, lente de contacto de tres lados, lente de Hruby, oftalmoscopio indirecto. , Oftalmoscopia indirecta con lámpara de hendidura. Las membranas neovasculares tempranas aparecen como manchas de color azul grisáceo o amarillo claro, a menudo acompañadas de hemorragia anular. La membrana neovascular en etapa tardía se vuelve de color blanco grisáceo debido a la proliferación de tejido fibroso y, a menudo, adopta la forma de discos de diferentes tamaños. A menudo hay sangrado anular o irregular a su alrededor, edema retiniano o exudación puntiforme o radial en o debajo de la retina, que puede ser secundario al epitelio pigmentario de la retina o a los nervios retinianos.

3. La tomografía de correlación óptica

La OCT muestra engrosamiento y abultamiento de la retina en la zona macular. Las sombras de masa irregulares hiperreflectantes en la subsuperficie del neuroepitelio pueden ir acompañadas de acumulación de líquido interretiniano, desprendimiento de retina, daño de la capa del EPR, desgarro o desprendimiento del EPR.