Red de conocimientos sobre prescripción popular - Enciclopedia de Medicina Tradicional China - Existen requisitos para la proporción de medicamentos pagados por cuenta propia

Existen requisitos para la proporción de medicamentos pagados por cuenta propia

Análisis legal: Los medicamentos incluidos en el alcance de las prestaciones del seguro médico básico se dividen en Categoría A y Categoría B. Los medicamentos de clase A se refieren a medicamentos que están básicamente unificados en todo el país y pueden garantizar las necesidades básicas del tratamiento clínico. El costo de dichos medicamentos está incluido en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico y se paga de acuerdo con las normas de pago del seguro médico básico.

El catálogo de medicamentos de Clase B es ajustado por cada provincia, región autónoma y municipio directamente dependiente del Gobierno Central de acuerdo con su propia situación. Después de que los empleados pagan una cierta proporción del costo de dichos medicamentos, son. Luego se incluyen en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico y se pagan de acuerdo con las tarifas de pago estándar del seguro médico básico.

Base legal: "Reglamento de Seguro Médico" Artículo 29 Los gastos médicos por hospitalización por enfermedades graves se pagarán de acuerdo con los siguientes métodos:

(1) Se controlará el estándar de pago mínimo En principio, el salario medio de los empleados en ciudades, condados y condados autónomos es del 9% al 11% del salario social medio del año anterior.

(2) En principio, el límite máximo de pago se controla en 3-5 veces el salario social anual promedio de los empleados en ciudades, condados y condados autónomos en el año anterior.

(3) Los gastos médicos por encima del estándar de pago mínimo y por debajo del límite de pago máximo se pagan principalmente con cargo al fondo general, y los individuos corren con una cierta proporción. Se prestará la atención adecuada a la proporción de jubilados que pagan gastos médicos.

El alcance de las enfermedades graves, las normas específicas para los deducibles y los límites máximos de pago, y la proporción de gastos médicos por encima del estándar deducible y por debajo del límite máximo de pago serán determinados por el Gobierno Popular Provincial.