Urticaria, por favor brinde algunas opiniones y soluciones de expertos y pacientes.
Recordatorio: la respuesta es solo para brindarle opiniones de referencia y no puede reemplazar el diagnóstico clínico. Para un diagnóstico final, acuda al hospital correspondiente para recibir tratamiento:
La urticaria crónica a veces es difícil de tratar y es necesario ajustar la función inmune del cuerpo, como tomar una combinación de antibióticos de segunda clase para durante mucho tiempo (3-6 meses) Medicamentos aminados, a saber, clorfeniramina, ciproheptadina, citozan, mindil y cimetidina, ranitidina y famotidina. Es necesario ajustar el horario de medicación para evitar ataques nocturnos, la medicación se puede tomar por la tarde. Además, para mejorar el efecto curativo, se pueden utilizar inyecciones de timosina, histamina globulina o inyecciones de ácido nucleico de polisacárido de cardamomyces. En algunos pacientes, a medida que su cuerpo se desarrolla, su función inmune cambia y la urticaria crónica puede resolverse por sí sola.
La urticaria, comúnmente conocida como ronchas, es una enfermedad cutánea común. Varios factores provocan congestión inflamatoria temporal y grandes cantidades de exudación de líquido en los vasos sanguíneos de la piel y las membranas mucosas. Causa daño edematoso local. Ocurre y desaparece rápidamente, con picazón intensa. Puede haber fiebre, dolor abdominal, diarrea u otros síntomas sistémicos. Se puede dividir en urticaria aguda, urticaria crónica, angioedema y urticaria papular.
La urticaria es una enfermedad alérgica de la piel común. Cuando se expone a alérgenos, aparecen manchas rojas de diferentes formas y tamaños en partes no especificadas del cuerpo que producen picazón en el área de la placa. Si el alérgeno rojo no se detiene ni se trata, la erupción y la picazón se intensificarán.
Las causas comunes de la urticaria son: ① Los alimentos más comunes son el pescado, los camarones, el cangrejo y los huevos. En segundo lugar, determinadas especias y condimentos también pueden provocarla. ②Existen muchos medicamentos que pueden causar esta enfermedad. Las penicilinas, sulfonamidas, furazolidina, vacunas séricas, etc. suelen provocar urticaria a través del mecanismo inmunológico. La aspirina, la morfina, la atropina, la vitamina B1 y otros fármacos son sustancias liberadoras de histamina que pueden hacer que los mastocitos liberen directamente histamina y provoquen urticaria. ③Infección: incluidos virus (como el virus de la influenza, el virus de la hepatitis), bacterias (como la uva dorada), hongos y parásitos (como lombrices intestinales, etc.). ④Factores animales y vegetales, como picaduras de insectos o inhalación de polen, plumas, caspa, etc. ⑤Todos los factores físicos, como el calor y el frío, la luz solar, la fricción y la presión, etc., pueden causarlo. Además, también pueden provocarla enfermedades gastrointestinales, trastornos metabólicos, trastornos endocrinos y factores mentales.
Clasificación de la urticaria y síntomas de la urticaria: ¡Trate los síntomas usted mismo!
Urticaria en niños
La urticaria no solo es una enfermedad común en adultos, sino también en niños de enfermedades frecuentes y comunes. Las características de la urticaria en los niños son que es causada principalmente por reacciones alérgicas. Las causas más comunes y sospechadas son primero los alimentos y luego la infección. Las causas de la urticaria varían según la edad y la dieta. Por ejemplo, si los bebés se alimentan principalmente con leche materna, leche y productos lácteos, las causas de la urticaria están relacionadas principalmente con los aditivos de la leche y los productos lácteos.
A medida que aumenta la edad, los bebés y los niños pequeños comienzan a comer más alimentos complementarios. En esta época, los huevos, el hilo de carne, el hilo de pescado, los jugos, las verduras y las frutas pueden convertirse en causas de alergias. A los niños en edad preescolar y escolar a menudo les gusta comer bocadillos. Hay muchos tipos de bocadillos y cenas, por lo que aumenta la posibilidad de sufrir alergias alimentarias, como nueces, pescado, cangrejos, camarones, maní, huevos, fresas, manzanas, ciruelas. Los cítricos, todo tipo de bebidas frías, refrescos, chocolate, etc. pueden ser causa de alergias.
Los niños de 2 a 7 años carecen de la capacidad de autogobernarse. Cuando salen al aire libre, en la naturaleza, en el bosque o bajo las luces de la calle por la noche, a menudo son picados por insectos. o entran en contacto con polen, polvo, ácaros y el pelaje de mascotas como gatos y perros. Cuando se exponen a ellos, pueden convertirse fácilmente en causa de alergias. Los niños en la infancia y la primera infancia tienen poca resistencia y son propensos a diversas infecciones, por lo que enfermedades como la amigdalitis purulenta, la faringitis, la enteritis y las infecciones del tracto respiratorio superior pueden convertirse en factores inductores de urticaria durante todo el año. Los niños mayores y los adolescentes tienen más probabilidades de ser alérgicos a los medicamentos, especialmente a la penicilina, que causan urticaria.
La urticaria en los niños es inducida por fármacos, exposición al sol frío o caliente, estrés mental, etc. La urticaria asociada a enfermedades sistémicas es mucho menos común que en los adultos.
A juzgar por el curso de la enfermedad, la urticaria en niños es principalmente urticaria aguda. Sin embargo, a medida que aumenta la edad, el eczema alérgico y el asma en niños y adolescentes empeoran o son causados por la ingesta de medicamentos (como penicilinas y). sulfonamidas). La urticaria puede transformarse gradualmente de urticaria aguda a urticaria crónica.
Urticaria colinérgica
La urticaria colinérgica es un tipo de ronchas que la gente suele denominar.
Cuando la temperatura corporal aumenta ligeramente debido al calor, el estrés mental, la ingestión de alimentos o bebidas calientes o después del ejercicio, el aumento del flujo sanguíneo estimula el centro de regulación de la temperatura del cerebro, excita los nervios colinérgicos y libera acetilcolina. Esto se debe precisamente a la respuesta del cuerpo. acetilcolina Esta alergia química es lo que llamamos urticaria colinérgica.
Síntomas y características de la urticaria colinérgica
① No habrá sarpullido, pero habrá pinchazos evidentes y picazón intensa.
② Suele presentarse en la adolescencia y suele aparecer tras la exposición al calor (bebidas calientes, baños calientes), excitación emocional y ejercicio. Los síntomas desaparecerán cuando deje de hacer ejercicio o se calme. En casos graves, los síntomas pueden tardar meses o años en desaparecer por completo.
③Suelen aparecer ronchas rojas de unos 2 mm en la piel del tronco y extremidades proximales (excepto axilas, palmas y plantas). Estas ronchas aparecen y desaparecen rápidamente sin dejar rastro. Los casos graves pueden ir acompañados de síntomas gastrointestinales, como dolor abdominal, diarrea, etc.
Suele presentarse en la adolescencia y aparece tras la exposición al calor (bebidas calientes, baños calientes), excitación emocional y ejercicio. La erupción se caracteriza por pequeñas ronchas de 1 a 3 mm de tamaño, con enrojecimiento alrededor de ellas, principalmente en el tronco y las extremidades proximales, y picazón. Algunos pacientes se acompañan de síntomas gastrointestinales, como dolor abdominal, diarrea, etc.
Urticaria crónica
Es una enfermedad que muchas veces no tiene causa. Los pacientes suelen desarrollar de vez en cuando erupciones rojas, hinchadas y con picazón en el cuerpo, la cara o las extremidades. Cuanto más te rascas, más te pica y te hinchas. El número de ataques varía desde varias veces al día hasta una vez cada pocos días.
Urticaria por frío
La urticaria por frío, que ocurre con frecuencia en invierno, es un tipo especial de urticaria. Es una reacción alérgica causada por la exposición del cuerpo humano a un ambiente frío. A menudo es causado por inmersión en agua fría o contacto con Edema y ronchas que aparecen en partes expuestas a sustancias frías, principalmente en la cara y las manos, pero también pueden afectar otras partes, causando picazón consciente. Algunos también pueden tener síntomas sistémicos como dolor de cabeza. enrojecimiento de la piel e hipotensión. En casos graves, puede producirse shock. Además, existe un tipo de urticaria familiar por frío, que a menudo ocurre en la infancia y puede aparecer tan pronto como 1 semana después del nacimiento. El paciente desarrolla una erupción entre media hora y cuatro horas después de la exposición al frío. No produce picazón. La erupción es eritema y ronchas, acompañada de síntomas sistémicos como fiebre, sensibilidad al frío, dolor en las articulaciones y dolor de cabeza.
La urticaria por frío es un tipo de urticaria. Sus manifestaciones clínicas son principalmente picor y aparición de ronchas en diferentes partes tras la exposición a condiciones de frío. Las lesiones cutáneas pueden limitarse a áreas expuestas a condiciones de frío o a objetos fríos, o pueden ser generalizadas, involucrando la mucosa oral e incluso manifestarse como dolor de cabeza, escalofríos, diarrea y taquicardia. En invierno, hay muchas oportunidades de entrar en contacto con objetos fríos, por lo que esta enfermedad es fácil de detectar.
La urticaria por frío se puede dividir en dos categorías: adquirida y familiar. La urticaria por frío adquirida se puede dividir en tipos primarios y secundarios. La histamina es el factor inflamatorio más importante, pero las prostaglandinas, cininas, etc. están relacionadas con la aparición de esta enfermedad. Los pacientes con urticaria espontánea por frío tienen factores liberadores de histamina en la sangre. Las ruedas o la piel normal en pacientes con esta enfermedad pueden ser inducidas por estimulación por frío. La urticaria por frío secundaria está estrechamente relacionada con algunas enfermedades, como la crioglobulinemia, la fibrinogenemia por frío y las enfermedades infecciosas de la mononucleosis, la rubéola, el VIH, la sífilis, las enfermedades del tejido conectivo y los huesos. tumores malignos de médula, etc.
Urticaria papular
La urticaria papular es una enfermedad cutánea con picazón que se presenta comúnmente en bebés y niños. Las lesiones cutáneas suelen ser redondas o en forma de roncha, con ampollas que van desde la cabeza de un alfiler hasta el tamaño de un frijol en la parte superior, dispersas o agrupadas. Suele presentarse en los lados extensores de las extremidades, tronco y glúteos. Generalmente, las lesiones cutáneas desaparecerán por sí solas después de unos días a una semana, dejando manchas de pigmentación temporales. Las lesiones cutáneas suelen aparecer en lotes, uno tras otro, y duran un período de tiempo. Esta enfermedad causa picazón severa y puede causar pioderma debido al rascado repetido.
La causa de esta enfermedad es relativamente compleja, y la mayoría de la gente piensa que está relacionada con picaduras de insectos, como pulgas, piojos, ácaros, mosquitos, chinches y mosquitos.
Urticaria aguda
La urticaria aguda es una reacción de edema localizado provocado por la dilatación y aumento de la permeabilidad de pequeños vasos sanguíneos de la piel y las mucosas provocado por diversas causas. En la urticaria se activa todo el sistema inflamatorio de la piel. Por lo tanto, además de la conocida histamina, otros transmisores también desempeñan un papel sinérgico en la patogénesis de la urticaria aguda.
El eccema agudo tiene una aparición rápida y una erupción polimorfa. Las principales manifestaciones son pápulas, pápulas, ampollas, erosión, exudación, costras, etc. sobre la base de eritema y edema. El alcance del daño no está claro. En casos graves, puede extenderse por todo el cuerpo y provocar picazón intensa.
Eczema subagudo, después de que se alivia la inflamación aguda, la erupción se compone principalmente de pequeñas pápulas, escamas y costras, con solo una pequeña cantidad de pápulas, ampollas y erosión, las lesiones cutáneas están relativamente localizadas y el La picazón sigue siendo intensa.
El eczema crónico se transforma a partir de ataques repetidos de eczema agudo y eczema subagudo. Los síntomas incluyen piel áspera, rasguños, costras, hipertrofia empapada, liquenificación parcial, pigmentación y herpes papular disperso en la periferia.
El eczema escrotal se refiere a una enfermedad común de la piel limitada al escroto. Sus causas son complejas y muchas veces pueden estar relacionadas con la suciedad local, ropa interior demasiado apretada o hermética (productos de fibras químicas) o alergias. como cierto Está relacionado con alguna estimulación física y química, y también puede estar relacionado con factores mentales. Las manifestaciones más destacadas de la enfermedad son una picazón local insoportable en el escroto, rasguños causados por factores locales, erosión o infiltración e hipertrofia leve de la piel y arrugas de la piel que se vuelven profundas y anchas. Rascarse debido a una picazón extrema provoca más picazón y el curso de la enfermedad es más prolongado, lo que puede afectar el sueño y el trabajo.
Urticaria por peptona
En circunstancias normales, la peptona que se descompone de las proteínas de los alimentos se digiere fácilmente y rara vez o rara vez se inhala a la sangre, pero cuando se come demasiado de una vez (comer demasiado cerdo y mariscos) ), y cuando estás mentalmente agitado y bebes mucho alcohol, la peptona puede absorberse en el torrente sanguíneo a través de la mucosa intestinal y causar enfermedades, con congestión de la piel, enrojecimiento, ronchas, dolores de cabeza y fatiga. El curso de la enfermedad es muy corto, dura sólo de 1 a 2 días y la mayoría desaparece en 1 a 4 horas. Es una reacción antígeno-anticuerpo y su mediador patógeno es la histamina.
Urticaria solar
Las principales manifestaciones son que tras la exposición de la piel a la luz solar durante unos segundos a minutos, rápidamente aparecen localmente picor, eritema, ronchas y angioedema, que duran 1 a 2 horas. Es más común en mujeres.
Enfermedad por arañazo de la piel
También conocida como urticaria artificial. Después de rascarse la piel con las manos o rascarse la piel con un instrumento contundente, aparecerán bultos en forma de tiras a lo largo de los rasguños, acompañados de picazón, que pronto desaparecerá. Puede ocurrir solo o junto con la urticaria. Puede ocurrir a cualquier edad. A menudo no existe una causa obvia, pero también puede ser causada por medicamentos (especialmente penicilina).
Urticaria serumosis
Es causada por fármacos (penicilina, furazolidina, etc.), vacunas o sangre extraña. Las lesiones cutáneas más comunes son las ronchas, especialmente las ronchas multianulares, y también pueden presentarse síntomas similares a eritema tóxico y eritema nudoso. Los pacientes también presentan síntomas de enfermedad del suero o reacciones similares a la enfermedad del suero, como fiebre, dolor en las articulaciones y linfadenopatía. Es posible que todavía haya daños cardíacos y renales. Es una reacción compleja antígeno-anticuerpo.
Urticaria compresiva
Ocurre de 4 a 6 horas después de que la piel se somete a una presión fuerte y duradera. Aparecen placas dolorosas edematosas difusas y poco claras que afectan la piel y. tejido de la piel. Suele aparecer en las palmas de las manos, las plantas de los pies y las nalgas y suele durar de 8 a 12 horas. En ocasiones puede ir acompañado de escalofríos, dolor de cabeza, dolores articulares y malestar general. La patogénesis está relacionada con las cininas.
Tratamiento convencional de la urticaria
En la actualidad no existe un tratamiento específico para la urticaria en la medicina occidental. Se utilizan principalmente antihistamínicos orales, corticoides como la dexametasona y otros métodos de supresión temporal, como. como medicina oral occidental, hormonas orales, lociones en solución tópica, emulsiones, pastas, aceites, ungüentos, emulsiones, recubrimientos, tinturas y emplastos, etc. El uso externo a largo plazo o en grandes dosis de corticosteroides puede provocar adicción y dependencia de drogas. La condición más común es que la condición mejora después de tomar el medicamento, una vez que se suspende el medicamento, la lesión primaria en el lugar del medicamento empeora. Cuando se vuelven a usar hormonas, las condiciones antes mencionadas mejoran o desaparecen; si se suspende nuevamente el medicamento, los síntomas de rebote reaparecerán y se volverán más graves que antes;
Para evitar el dolor tras suspender la medicación, los pacientes dependen completamente de las hormonas. La piel se volverá significativamente más delgada, los capilares se dilatarán y, a veces, aparecerá púrpura. Especialmente, puede aparecer un eritema persistente más profundo en la cara. Cuanto más tiempo se use la hormona, más grave será la alergia de rebote. Puede provocar adelgazamiento de la piel, fragilidad, atrofia, telangiectasias, púrpura, infección por hongos, dermatitis acneiforme, etc. Volverse vulnerable a lesiones; también puede ocurrir hirsutismo leve, hiperhidrosis, sangrado subcutáneo y dificultad en la cicatrización de heridas. En particular, algunas enfermedades de la piel no son adecuadas para el uso de preparados hormonales.
El tratamiento a largo o corto plazo con inyecciones de grandes dosis o la administración oral de corticosteroides como dexametasona, konnexitona y prednisona también puede causar obesidad, hirsutismo, acné, niveles elevados de azúcar en sangre y presión arterial alta. , edema, hipopotasemia, trastornos menstruales, osteoporosis, osteonecrosis aséptica, úlceras gástricas y duodenales y otras complicaciones.
También puede provocar ciertos daños en los riñones, como agravar la enfermedad glomerular, proteinuria, agravar la glomeruloesclerosis, provocar fácilmente calcificaciones o cálculos renales, inducir o agravar enfermedades infecciosas renales, provocar nefropatía hipopotasémica, etc. También puede causar una serie de trastornos metabólicos del azúcar, proteínas, grasas, agua y electrolitos del cuerpo, etc., destruir el sistema de defensa del cuerpo y suprimir la capacidad de respuesta inmune.
Si algunos pacientes se vuelven dependientes de los corticosteroides debido al uso de corticosteroides durante el tratamiento, el agravamiento por rebote de la lesión primaria y los efectos secundarios secundarios pueden ocurrir después de suspender el medicamento, lo que es un gran dolor para los familiares. de los pacientes deben hacer un buen trabajo pensando en los pacientes, tener una comprensión completa de los efectos y efectos secundarios de las hormonas y mejorar su confianza para superar la enfermedad. Y bajo la condición de una selección correcta de los medicamentos de tratamiento y una reducción gradual hasta la retirada de los corticosteroides, se deben utilizar métodos y medicinas tradicionales chinas para combatir los efectos secundarios y reacciones adversas mencionados anteriormente. Lograr el objetivo de una cura segura y completa de las enfermedades.