Introducción a la disolución del fósforo
2 Información sobre precios minoristas de medicamentos esenciales nacionales relacionados con el fósforo
Número de serie del medicamento esencial.
N.º de catálogo Nombre del medicamento Forma farmacéutica Especificación Unidad minorista Referencias
Categoría de precio Descripción: 1131179 Inyección de cloruro de fosfatidilo 500 mg: botella de 2 ml (sucursal) 5.3 Productos biológicos químicos* 1132 179 Inyección de cloruro de pralidoxima 250mg: Frasco de 2ml (Sucursal) 3.1 Productos químicos y biológicos parte 1179
1. Los productos con “*” en la columna de comentarios de la tabla son productos representativos.
2. Si las especificaciones de formas farmacéuticas representativas en la tabla están marcadas con "△" en la columna de comentarios, los precios de las especificaciones de formas farmacéuticas representativas y las especificaciones relacionadas con una clara relación de diferencia de precios son precios provisionales.
3 Instrucciones del medicamento 3.1 Disolución de fosfato Alias: yodóforo, disolución de fosfato
3.2 Efectos farmacológicos de los pesticidas organofosforados (como diclorvos, 1609, 1059, etc.) Entran en el cuerpo, se combina con la colinesterasa en el cuerpo para formar fosforilasa, lo que hace que pierdan la función de hidrolizar la acetilcolina, lo que provoca que la acetilcolina se acumule en el cuerpo, provocando una serie de síntomas de intoxicación. Los antídotos como el yoduro de pralidoxima pueden combinarse con el grupo fosforilo de la colinesterasa fosforilada en el cuerpo, liberar la colinesterasa en él y restaurar su actividad de hidrolizar la acetilcolina, por lo que también se le llama reactivador de la colinesterasa. Pero sólo es eficaz sobre la fosfocolinesterasa recién formada y la actividad enzimática "envejecida" es difícil de restaurar, por lo que cuanto antes se tome el medicamento, mejor. Su característica es que puede eliminar rápidamente los temblores y espasmos musculares, pero tiene poco efecto en la eliminación de la salivación y la sudoración. El yoduro de fósforo puede combinarse directamente con el organofosforado en la sangre para convertirse en una sustancia no tóxica que se excreta en la orina.
3.3 Farmacocinética: Se distribuye principalmente en el hígado, riñón, bazo y corazón, y se excreta rápidamente del organismo tras su metabolismo en el hígado. Durante la inyección intravenosa, si el t1/2 es inferior a 1 hora, se requiere la administración repetida. No atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica, pero puede atravesarla cuando se usa en grandes dosis y mejora los síntomas centrales.
3.4 Indicaciones: La clasificación del yodofosfato sólo tiene efecto sobre la fosforilcolinesterasa recién formada, pero si la fosforilcolinesterasa ha "envejecido" después de unas horas, la actividad enzimática es difícil de recuperar. Por lo tanto, cuando se utiliza este tipo de fármaco para tratar la intoxicación por organofosforados, el fármaco es más eficaz en la fase inicial de la intoxicación, pero es ineficaz en el tratamiento de la intoxicación crónica. Existe una cierta selectividad en la desintoxicación de organofosforados. Por ejemplo, 1605, 1059, Tepp y etione son más eficaces. Sin embargo, es menos eficaz o ineficaz contra el envenenamiento por diclorvos, dimetoato, triclorfón y malatión; es ineficaz contra el envenenamiento por diazinón, fluorofosfato de metilo, fluorofosfato de propilamina y fosfato de octametilo; En caso de intoxicación leve por organofosforados, se puede usar este producto o atropina sola para controlar los síntomas; en caso de intoxicación moderada a grave, se debe usar atropina porque tiene poco efecto sobre la acetilcolina acumulada en el cuerpo. Después de la administración intravenosa, la sangre alcanza rápidamente la concentración efectiva. En grandes dosis, puede ingresar al tejido cerebral a través de la barrera hematoencefálica y ser excretada rápidamente por los riñones sin intoxicación acumulativa.
El uso y dosificación de ácido fosfórico 3,5 para disolver el fósforo no puede contrarrestar la acumulación de acetilcolina en el organismo, por lo que debe utilizarse en combinación con atropina. La intoxicación leve sólo puede tratarse mediante inyección intravenosa o goteo intravenoso (1): 0,4 g/hora para adultos, diluido con solución de glucosa o solución salina normal, goteo intravenoso o inyección intravenosa lenta, repetir una vez si es necesario, con una duración de 24 horas. Niños 1 vez 15 mg/kg. (2) Tratamiento de intoxicación moderada: 0,8 a 1,2 g por primera vez para adultos, 0,4 a 0,8 g durante las siguientes 2 horas, 2 a 3 veces o administración intravenosa, 0,4 g por hora, 4 a 6 veces; Niños: 1 vez 20 ~ 30 mg/kg. (3) Tratamiento de intoxicación grave: 11,2 g para adultos por primera vez, 0,8 ~ 1,2 g después de 30 minutos y 0,4 g/vez cada hora a partir de entonces. Niños: 30 mg/kg una vez, goteo intravenoso o inyección intravenosa lenta.
3.6 La cantidad de reacciones adversas a tratar es pequeña. Una dosis excesiva o una inyección demasiado rápida pueden provocar mareos, taquicardia, dolor de cabeza, convulsiones, náuseas y vómitos. Este producto contiene yodo, que puede provocar dolor de garganta e hinchazón de las glándulas parótidas. Está prohibido para personas alérgicas al yodo. Se hidroliza fácilmente para formar cianuro en condiciones alcalinas y no es adecuado por su compatibilidad con fármacos alcalinos.
3.7 Precauciones (1) En ocasiones puede provocar dolor de garganta e inflamación de la glándula parótida, mientras que una inyección excesiva puede provocar mareos, visión borrosa, náuseas, vómitos y bradicardia. En casos graves, pueden producirse convulsiones clónicas e incluso. El centro respiratorio está suprimido, lo que provoca insuficiencia respiratoria. (2) Se descompone rápidamente en el cuerpo y tiene una duración corta (solo 1,5 a 2 horas). Debe administrarse repetidamente según el estado de la enfermedad. (3) Se hidroliza fácilmente en cianuro en solución alcalina y tiene prohibido ser compatible con medicamentos alcalinos. (4) El polvo no es fácil de disolver y puede calentarse (40 ~ 50 ℃) o agitarse cuando se disuelve. (5) Almacenar lejos de la luz.
3.8 especificación inyección: 0,4g/10 ml de polvo inyección: 0,4g, disuelto en agua para inyección, agitar bien al preparar.