¿Cuáles son los tratamientos para la hidronefrosis?
1. Tratamiento conservador
La hidronefrosis es leve y la enfermedad progresa lentamente. Queda por ver si la función renal ha alcanzado un estado equilibrado y estable, pero el progreso de la hidronefrosis debería. ser revisado periódicamente. Obstrucción que se resuelve espontáneamente, como hidronefrosis fisiológica en mujeres embarazadas.
2. Tratamiento local
Cómo tratar la hidronefrosis se puede solucionar mediante tratamiento local, como separación de adherencias, corte de bandas fibrosas, anastomosis de transposición vascular, eliminación de cálculos, etc. Cuando el tiempo de compresión local es demasiado largo y el desarrollo local del uréter está gravemente dañado, esta sección del uréter debe extirparse y luego anastomóticarse. Cuando la obstrucción ha causado hidronefrosis grave, primero se requiere el drenaje de la fístula.
3. Tratamiento quirúrgico
La hidronefrosis empeora gradualmente, los síntomas clínicos son evidentes, la función renal disminuye, la causa de la obstrucción es clara, ocurren complicaciones y se requiere tratamiento quirúrgico. Se deben eliminar las enfermedades obstructivas que causan hidronefrosis, como los cálculos; se debe aliviar la compresión de los cordones fibrosos o los vasos nerviosos vagales; se puede eliminar o resecar la hiperplasia prostática. La hidronefrosis grave provoca pérdida completa de la función renal o infección grave y empiema, pero la función renal contralateral es buena y la nefrectomía es factible.