Pregunte a las élites farmacéuticas sobre los usos, características, precauciones e importancia clínica del metotrexato.

Indicaciones: Principalmente adecuado para leucemia aguda, cáncer de mama, coriocarcinoma y mola hidatidiforme maligna, tumores de cabeza y cuello, tumores óseos, leucemia, infiltración meníngea de la médula espinal, cáncer de pulmón, tumores del sistema reproductivo, cáncer de hígado, psoriasis refractaria, enfermedades autoinmunes.

Funciones y usos

El metotrexato (MTX) también se llama metotrexato. Es un fármaco anti-metabolismo del folato. Puede inhibir la respuesta inmune humoral porque puede afectar la folato reductasa, bloqueando la biosíntesis de nucleótidos de purina y pirimidina, lo que lleva a la deleción del ADN, impidiendo que los blastos inmunes produzcan pequeños linfocitos y células plasmáticas, inhibiendo así las reacciones de hipersensibilidad de tipo retardado. producción de anticuerpos humorales, sin efectos antiinflamatorios significativos a las dosis necesarias para la inmunosupresión. En la década de 1940 se utilizaba para tratar la leucemia infantil; en la década de 1950 se utilizaba para tratar la psoriasis; ahora se utiliza principalmente para tratar tumores; Aunque el mecanismo del metotrexato en el tratamiento de la artritis reumatoide aún no está claro, debido a su efecto antiinflamatorio directo, tiene un inicio de acción clínico rápido, es fácil de usar, tiene efectos secundarios leves y no tiene efectos cancerígenos a largo plazo. (en los últimos años, algunas personas tienen opiniones divergentes), es cada vez más valorado por los reumatólogos. Rompiendo con el uso tradicional de AINE como la aspirina, u otros fármacos modificadores de la enfermedad como la dosis de oro y la penicilamina.

Dosis

La dosis es de 1,5 ~ 30 mg por vía oral o intramuscular durante 5 días. Si todos los signos de toxicidad han desaparecido. Después de uno o más ciclos, se puede administrar un ciclo de tratamiento. Generalmente se utilizan de 3 a 5 ciclos de tratamiento. La eficacia del tratamiento generalmente se evalúa mediante un análisis cuantitativo de la gonadotropina coriónica urinaria (CGH) de 24 horas. Este valor debe volver a la normalidad o ser inferior a 50 UI cada 24 horas. Generalmente, se puede lograr en 3 a 4 ciclos de tratamiento, y se puede medir que las lesiones se disipen por completo después de 4 a 6 semanas. Después de la normalización de la CGH, generalmente se recomienda utilizar de 1 a 2 ciclos de tratamiento. Es necesaria una evaluación clínica cuidadosa antes de cada ciclo de terapia farmacológica. Se ha informado que el metotrexato se usa comúnmente en combinación con otros medicamentos de quimioterapia.