Introducción al besilato de atracurio
Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Instrucciones para el atracurio 3.1 Nombre del medicamento 3.2 Nombre en inglés 3.3 Alias del besilato de atracurio 3.4 Clasificación 3.5 Forma farmacéutica 3.6 Efectos farmacológicos del atracurio 3.7 Atracurio Farmacocinética del atracurio 3.8 Indicaciones del atracurio 3.9 Contraindicaciones del atracurio 3.10 Precauciones 3.11 Reacciones adversas del atracurio 3.12 Uso y dosificación del atracurio 3.13 Besilato de atracurio Interacciones con otros medicamentos Esta es una entrada de redireccionamiento que comparte contenido sobre el atracurio. Para facilitar la lectura, el atracurio en el siguiente texto ha sido reemplazado automáticamente por besilato de atracurio. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original o utilizar el método de notas para mostrar 1 Pinyin
běn huáng suān ā qǔ. kù ǎn 2 Referencia en inglés
33A74
Atracurii besilas
Atracurium
Atracurium Besilate
Besilato de atracurio
Inyección de Tracrium
Tracurum 3 Besilato de atracurio Instrucciones 3.1 Nombre del medicamento
Besilato de atracurio 3.2 Nombre en inglés
Atracurio 3.3 Alias de besilato de atracurio
Atracurium; Antcolin; Clasificación de carcinosina 3.4
*** y sus fármacos auxiliares gt; relajante muscular esquelético 3.5
Inyección: 2,5ml: 25mg; 5ml: 50mg. 3.6 Efectos farmacológicos del besilato de atracurio
Es un compuesto sintético de bencilisoquinolina tipo éster de amonio bicuaternario. Es un relajante muscular no despolarizante de duración media y de acción rápida. Surte efecto 1 a 2 minutos después de la inyección intravenosa, el efecto relajante muscular alcanza su máximo a los 3 a 5 minutos y el tiempo de acción puede mantenerse durante 15 minutos. Las dosis comúnmente utilizadas no afectan las funciones del corazón, el hígado y los riñones, y no tienen un efecto de bloqueo ganglionar evidente. No se producen síntomas de excitación del nervio vago, como bradicardia, y el efecto de la liberación de histamina es pequeño. El efecto relajante muscular es aproximadamente la mitad del del curare clorado. Puede reemplazar la bilis ámbar para la intubación endotraqueal y puede usarse para mantener el relajante muscular y facilitar la ventilación mecánica. 3.7 Farmacocinética del besilato de atracurio
Su vía de eliminación es a través de la degradación de Hofmann (que representa aproximadamente el 45%, la degradación de Hofmann se elimina mediante hidrólisis espontánea de amonio cuaternario a pH y temperatura fisiológicos) y se hidroliza mediante butirilcolina esterasa ( pseudocolina esterasa) en plasma y los metabolitos están inactivos. La tasa de unión a las proteínas plasmáticas es aproximadamente del 80%. El metabolito principal se excreta por la orina y la bilis, con una vida media de unos 20 minutos. Ambas vías de eliminación no dependen de la función hepática y renal, por lo que son adecuadas para pacientes con disfunción hepática y renal. 3.8 Indicaciones del besilato de atracurio
Sustituir la bilis ámbar para la intubación endotraqueal y mantener la relajación muscular para facilitar la ventilación mecánica. Más adecuado para pacientes con disfunción hepática y renal, ictericia, cirugía de feocromocitoma y cirugía ambulatoria. 3.9 Contraindicaciones del besilato de atracurio
Está contraindicado en pacientes alérgicos al besilato de atracurio. 3.10 Precauciones
1. Sólo se puede inyectar por vía intravenosa. La inyección intramuscular puede causar necrosis del tejido muscular.
2. El besilato de atracurio puede producir el metabolito epileptógeno rodanoxina después de la eliminación de Hofmann en el cuerpo. Los estudios en animales han demostrado que causa convulsiones y la dosis de concentración sérica es mucho mayor que la dosis comúnmente utilizada en la práctica clínica. , incluso si el besilato de atracurio se usa durante mucho tiempo en pacientes con insuficiencia orgánica múltiple, no se han informado complicaciones neurotóxicas.
3. La dosis terapéutica no afecta las funciones del corazón, hígado y riñones. Sin acumulación.
4. La dosis no debe ser demasiado elevada ya que puede aumentar el tono muscular.
5. Se utiliza para rescatar a pacientes críticamente enfermos, mantener una relajación muscular leve y cooperar con el tratamiento con ventilador, pero la duración no debe exceder 1 semana.
6. Úselo con precaución si padece enfermedades neuromusculares o desequilibrio electrolítico severo.
7. El besilato de atracurio debe refrigerarse para evitar la degradación de Hoffman.
8. Las mujeres embarazadas deben utilizarlo con precaución.
9. El besilato de atracurio puede producir el metabolito epileptógeno rodanoxina después de la eliminación de Hofmann en el cuerpo. Los estudios en animales han demostrado que la dosis de concentración sérica que causa convulsiones es mucho mayor que la dosis comúnmente utilizada en la práctica clínica. Con el uso prolongado de besilato de atracurio en pacientes con insuficiencia orgánica múltiple, no se han informado complicaciones neurotóxicas.
10. La sobredosis (dosis >0,5 mg/kg) puede provocar una liberación excesiva de histamina y provocar taquicardia. 3.11 Reacciones adversas del besilato de atracurio
Su efecto liberador de histamina es 1/3 del cloruro de miostatina, por lo que la dosis clínica tiene menos posibilidades de causar hipotensión, pero la inyección intravenosa rápida de grandes dosis (1 mg/kg) puede causar hipotensión y taquicardia debido a la liberación de histamina y también puede causar broncoespasmo. Los pacientes con ciertas alergias pueden liberar histamina, provocando enrojecimiento transitorio de la piel. 3.12 Uso y dosificación de besilato de atracurio
1. (1) Dosis de intubación traqueal: 0,4 a 0,5 mg/kg, la relajación muscular intraoperatoria se mantiene en 0,07 a 0,1 mg/kg (2) Inhalado ***; Tiene un pequeño efecto potenciador y la dosis de mantenimiento de la relajación muscular permanece básicamente sin cambios.
2. Niños y ancianos: Al igual que los adultos, no se debe continuar con la medicación pero sí reducir la dosis o ampliar el intervalo entre inyecciones. 3.13 Interacciones medicamentosas
1. No debe mezclarse con tiopental sódico ni otros fármacos alcalinos.
2. El efecto relajante muscular del besilato de atracurio puede ser antagonizado por el inhibidor de la colesterasa neostigmina.