¿Qué medicamento se debe tomar para desintoxicarse después de haber sido envenenado por tomar accidentalmente Tianwang Buxin Dan?
Intoxicación aguda: el tracto gastrointestinal presenta náuseas y vómitos. , y el vómito se mezcla con moco sanguinolento. Hay sabor metálico en la boca, dolor de garganta, aumento de saliva, congestión, edema y necrosis de la mucosa oral, hinchazón de las encías, sangrado y úlceras. Hay sensación de ardor en la parte superior del abdomen, diarrea y, en casos graves, urgencia, deposiciones purulentas y con sangre e incluso perforación gastrointestinal, que conduce a peritonitis.
La intoxicación moderada o leve puede causar daño renal en un plazo de 4 a 10 días. Si no se maneja adecuadamente, puede convertirse en una enfermedad crónica. En casos graves, puede producirse necrosis renal en 1 o 2 días, provocando oliguria, anuria, uremia e incluso la muerte.
El electrocardiograma del paciente puede mostrar aplanamiento de la onda P, desplazamiento descendente del segmento ST, hiperactividad de la onda T o acidosis, disminución de la presión arterial y edema sistémico. Los síntomas del sistema nervioso incluyen mareos, somnolencia, somnolencia o excitación y debilidad general extrema. En casos graves, puede producirse coma, shock y muerte.
Intoxicación crónica: La intoxicación laboral por mercurio es principalmente una intoxicación crónica y los síntomas suelen aparecer después de varios meses o incluso de 1 a 2 años. Al principio, habrá un ligero sangrado cuando se estimulan las encías, luego dolor, enrojecimiento, sensibilidad y sangrado fácil. La mucosa bucal es esponjosa y de color marrón rojizo. Ocasionalmente, se pueden ver líneas de sulfuro de mercurio de color azul oscuro, llamadas mercurio. Las encías inflamadas. Hinchazón y ulceración de las membranas mucosas de la boca y la lengua. La producción de saliva aumenta, pero la boca permanece seca. Las glándulas salivales, las glándulas submandibulares y los ganglios linfáticos cervicales pueden inflamarse y doler.
El temblor muscular es otro síntoma principal de la intoxicación crónica por mercurio. Comienza con dolor de cabeza, debilidad general, espasmos o dolor en las extremidades, y luego va apareciendo temblor, generalmente comenzando en las extremidades superiores o en los dedos, y es. más evidente al prestar atención o ejercer fuerza. Se intensifica gradualmente y se extiende a los párpados, lengua, brazos, piernas y otras partes del cuerpo. Se caracteriza por poca amplitud, falta de ritmo, asimetría y se detiene durante el sueño.
El paciente presenta inicialmente un síndrome neurasténico, y posteriormente desarrolla fenómenos anormales como excitación, irritabilidad, miedo, aburrimiento, depresión, timidez, falta de coraje, pérdida de confianza en uno mismo y ocasionalmente fantasías, alucinaciones, y manía, insomnio, pérdida de memoria, etc. Otros síntomas incluyen epistaxis, rinitis crónica, neuritis retrobulbar, discapacidad visual, visión estrecha o manchas oscuras, dermatitis sistémica por mercurio y trastornos menstruales en las mujeres.
Métodos de rescate:
1. Intoxicación aguda
(1) Intoxicación oral, aplicar inmediatamente solución de bicarbonato de sodio al 2% o lavado gástrico con agua (después de tomar el veneno) Realizar en 10-15 minutos (existe riesgo de perforación gástrica si es demasiado tarde. También puede utilizar 250 ml de solución de sulfoxilato de formaldehído sódico al 5% para el lavado gástrico y conservar 250 ml en el estómago).
(2) Tomar de 300 a 400 ml de leche de vaca o de cabra, o más de diez huevos crudos para combinar proteínas con mercurio y retrasar la absorción, pero se debe alimentar y lavar repetidamente. Tome por vía oral o inyecte 100-200 ml de suspensión de carbón medicinal 100% a través del tubo estomacal para absorber los venenos. Si es necesario, use laxantes o enema. No es aconsejable utilizar solución salina normal para lavado gástrico y enema para evitar una mayor absorción.
(3) Dimercaptopropanosulfonato de sodio, la primera dosis de solución al 5% es de 2 a 3 ml, inyección intramuscular. A continuación, 1~2,5 ml/4~6 horas, 1~2 días después, 1~2 veces/día, 2,5 ml/hora. El tratamiento continúa durante aproximadamente 1 semana, según la afección y la cantidad de mercurio en la orina. Si es necesario, realice la eliminación del mercurio después de 1 mes.
(4) Dimercaptosuccinato de sodio, 2 g por primera vez, diluir 10-20 ml con agua para inyección, inyectar lentamente, luego 1 g cada vez, 2-3 veces/día, ****3 ~5 días constituyen un curso de tratamiento. Después de 4 días de reposo se puede reutilizar. Si los efectos secundarios son demasiado graves, se puede utilizar ácido dimercaptosuccínico; consulte la sección general para obtener más detalles.
(5) Dimercaprol: 2,5~3 mg/kg inyección intramuscular, una vez cada 4 horas durante las primeras 24~48 horas, luego dos veces al día y luego nuevamente después de 5~7 días Una vez al día, 2 semanas es un curso de tratamiento. Las personas con daño renal no deben usarlo.
(6) La penicilamina es muy eficaz contra la intoxicación aguda por mercurio. Generalmente se toma por vía oral a 0,3 g cada vez, 3 veces al día, durante 5 a 7 días. Comience el siguiente ciclo de tratamiento 2 días después de suspender el medicamento y se pueden utilizar de 1 a 3 ciclos de tratamiento.
(7) Tiosulfato de sodio: Puede combinarse con el mercurio para formar sustancias no tóxicas, que pueden excretarse del organismo a través de la orina. Generalmente, se utilizan de 0,5 a 1 g/tiempo y se añade solución salina fisiológica o agua para inyección para formar una solución para inyección intravenosa del 5% al 10%. Dependiendo de la gravedad de la intoxicación, un tratamiento puede durar de 3 a 5 días, o incluso de 10 a 15 días.
(8) Corregir el desequilibrio hídrico y electrolítico: En el caso de mediciones frecuentes, puede ser adecuada la infusión intravenosa de lactato de sodio y bicarbonato de sodio.
(9) Si hay shock se debe realizar tratamiento antishock lo antes posible.
(10) La insuficiencia renal debe rescatarse activamente según las teorías generales.
(11) Si es necesario, se debe tomar por vía oral una mezcla de fosfato de sodio y acetato de sodio lo antes posible. Puede reducir el mercurio de alto precio a mercurio de bajo precio, pero es ineficaz para absorber el mercurio. . Generalmente, tome de 1 a 2 g de fosfato de sodio, agregue 1 g de acetato de sodio, disuélvalo en media taza de agua hervida tibia, tómelo por vía oral una vez por hora y tómelo de 4 a 6 veces.
(12) Poria cocos 120g, decocción en agua (rebajada para intoxicaciones crónicas).
(13) 30g cada uno de regaliz y fangfeng, decocción en agua (reducido para intoxicaciones crónicas).
(14) 30 g de mora de serpiente fresca, 60 g de frijol mungo, remojar en agua fría para extraer el jugo.
(15) Triture 90 g de hierba de cresta de gallo fresca y muela hasta obtener jugo.
(16) 30 g de cada uno de Yinghua, Lithospermum y Lentinus edodes, 15 g de incienso y mirra de cada uno, decocción con el estómago vacío y el jugo sanará inmediatamente ("Receta de veneno en polvo Hua Tuo Jie Qing" ).
(17) Si una gran cantidad de ingesta oral causa dolor abdominal, puedes tragar 30 g de granos de pimienta y el mercurio se excretará en las heces.
(18) Se pueden utilizar juntos sopa de frijol mungo, agua de corteza de kochia y aceite de sésamo.
2. Intoxicación crónica
(1) El calcio puede reducir la permeabilidad de las células y reducir la absorción de mercurio por los tejidos. Generalmente se utiliza 10% de gluconato de calcio o 5% de cloruro de calcio. 10-20 ml, diluir 1 veces con solución de glucosa al 25% e inyectar lentamente por vía intravenosa. Una vez al día, inyecte de 10 a 20 veces.
(2) Dar vitamina B1 100 mg/día, vitamina C 600-1000 mg/día, vitamina A, B2, etc.
(3) Las lesiones de la piel se pueden comprimir en húmedo con una solución de tiosulfato de sodio del 3 % al 5 %. Las lesiones oculares se pueden enjuagar con agua con ácido bórico al 2%.
(4) 9 gramos de cáscara de mandarina, 4,5 gramos de Bletilla striata, 12 gramos de Codonopsis pilosula, 12 gramos de Poria cocos, 9 gramos de Atractylodes macrocephala, 12 gramos de Angelica sinensis, 9 gramos de roja raíz de peonía, 6 gramos de regaliz, decocción en agua.
(5) Sopa de regaliz de frijol mungo, una combinación de agua líquida molida y aceite de sésamo.
(6) Suma y resta de decocción de Poria compuesta: Poria 30 g, madreselva 30 g, rehmannia 24 g, Morinda officinalis, cornejo, diente de león, cártamo 6 g cada uno, semilla de melocotón 9 g, Alisma 9 g, semilla de malva 30 g, Chai Hu 9g, regaliz 15g, decocción en agua.
(7) Tomar leche, leche de soja y clara de huevo por vía oral.
(8) Tome la cantidad adecuada de lechada de hierro por vía oral.
(9) Tome la cantidad adecuada de Chenjiang por vía oral.
(10) Aplicación de antídoto específico: 2,5 a 5 ml de solución de ditiobetaína sulfonato sódico al 5% por vía intramuscular, una vez al día. Un ciclo de tratamiento consta de 3 a 4 días de medicación y un ciclo de tratamiento tiene un intervalo de 3 a 4 días. La cantidad de ciclos de tratamiento depende de la afección. Además, también se puede utilizar ditiobutirato de sodio.
(11) Para la estomatitis por intoxicación por mercurio, enjuáguese la boca varias veces con entre un 2% y un 3% de bicarbonato de sodio o agua con ácido bórico, o con un 1% de peróxido de hidrógeno. Las pequeñas úlceras se grabaron ligeramente con nitrato de plata al 10%. Si el dolor es intenso, primero se puede aplicar una solución de cocaína al 10% y finalmente hacer gárgaras con solución salina y escupir. Aplique glicerina de tanino al 4% en el área hinchada.