¿Qué son las manchas negro-azul o violeta-azul en las piernas?
La púrpura de Schönlein, también conocida como púrpura de Henoch-Schonlein, es una enfermedad hemorrágica alérgica microvascular común. Las causas incluyen infecciones, alergias alimentarias, alergias a medicamentos, polen, picaduras de insectos y otras alergias, pero la causa de las alergias suele ser difícil de determinar. Es más común en niños y adolescentes, y es más común en hombres que en mujeres. A menudo hay antecedentes de infección del tracto respiratorio superior de 1 a 3 semanas antes del inicio de la enfermedad. Se manifiesta como petequias cutáneas, que suelen aparecer alrededor de las extremidades inferiores y las articulaciones de la cadera. La púrpura se distribuye simétricamente, aparece en lotes, varía en tamaño y color y puede fusionarse en láminas. Por lo general, desaparece en unos pocos días, pero puede reaparecer. Los pacientes pueden presentar síntomas gastrointestinales, como calambres abdominales paroxísticos o dolor sordo persistente, puede haber dolor en las articulaciones y los síntomas renales, como proteinuria y hematuria, son más comunes en los niños. El tratamiento incluye intentar descubrir la causa de la alergia y evitarla utilizando antihistamínicos como difenhidramina, prometazina, afrodisíacos, clorfeniramina, glucocorticoides, etc.
1. Síntomas y signos
A.65438 De 0 a 3 semanas antes del inicio de los síntomas prodrómicos, suele haber dolor de garganta leve, infección del tracto respiratorio superior y malestar general.
bLos síntomas y signos típicos tienen diferentes manifestaciones clínicas dependiendo de la localización de la enfermedad.
(1) Síntomas cutáneos: la púrpura papular de diferentes tamaños se distribuye simétricamente en lotes cerca de las articulaciones principales de las extremidades inferiores y las nalgas, y ocurre repetidamente en las extremidades y las nalgas. Algunas lesiones cutáneas que afectan la cara y el tronco se presentan inicialmente con prurito, microurticaria, angioedema y eritema multiforme.
(2) Síntomas articulares: puede haber hinchazón y dolor o artritis de una o varias articulaciones migratorias, a veces sensibilidad local, principalmente en las cavidades articulares de las rodillas, tobillos, codos, muñecas, etc., pero hay puede estar supurando. Sale sin secuelas. Clínicamente se llama tipo articular
(3) Síntomas gastrointestinales: Aproximadamente 2/3 de los pacientes pueden experimentar calambres abdominales paroxísticos o dolor sordo persistente, acompañados de vómitos, vómitos con sangre o sangre en las heces. Clínicamente se llama tipo abdominal.
(4) Síntomas renales: generalmente, la hematuria macroscópica, la hematuria microscópica, la proteinuria y la orina tubular aparecen aproximadamente de 2 a 4 semanas después de la púrpura. También pueden aparecer después de que la erupción desaparece o la enfermedad ha desaparecido. Por lo general, los casos graves se resuelven en unas semanas y provocan disfunción renal, azotemia y encefalopatía hipertensiva. En casos raros, la hematuria, la proteinuria o la hipertensión pueden durar hasta 2 años.
Vamos. Clínicamente llamado tipo renal.
2. Las complicaciones comunes incluyen obstrucción intestinal por intususcepción, perforación intestinal, enteritis necrosante hemorrágica, hemorragia intracraneal, polineuritis, miocarditis, pancreatitis aguda, orquitis y hemorragia pulmonar.
1. La púrpura trombocitopénica idiopática no es más alta que la piel. No es difícil distinguirla según la forma de la púrpura cutánea, la distribución asimétrica y la disminución del recuento de plaquetas. La erupción de púrpura de Schönlein-Henoch acompañada de angioedema, urticaria o eritema multiforme es más fácil de identificar.
2. Septicemia La erupción causada por la sepsis meningocócica es similar a la púrpura, pero los síntomas de intoxicación son graves y el número de glóbulos blancos aumenta significativamente. Una prueba de frotis realizada en el lugar de punción de la erupción puede ser positiva.
3. La artritis reumatoide puede causar inflamación y dolor en las articulaciones y fiebre leve, que es difícil de distinguir antes de que aparezca la púrpura. A medida que avanza la enfermedad, aparece púrpura en la piel, lo que resulta útil para su identificación.
4. La intususcepción es más común en los bebés. Si el niño llora, siente una masa en el abdomen y tiene los músculos abdominales tensos, se debe sospechar de esta enfermedad. La fluoroscopia con enema de bario se puede utilizar para la identificación. Sin embargo, la púrpura de Henoch-Schönlein puede ir acompañada de intususcepción, que debe tomarse en serio.
5. Ambos tipos de apendicitis pueden causar dolor periumbilical y en el cuadrante inferior derecho acompañado de sensibilidad. Sin embargo, la púrpura alérgica se puede identificar si los músculos abdominales no están tensos y la piel tiene púrpura.
Se recomienda acudir al departamento de hematología del hospital para un examen y prestar atención a la rutina sanguínea y la función de coagulación.