Síntomas de albúmina plasmática baja y cómo diagnosticar la albúmina plasmática baja

Diagnóstico diferencial de albúmina plasmática reducida: Es necesario identificar las causas de la albúmina plasmática reducida (1) Por reducción de la síntesis de albúmina: común en enfermedades hepáticas agudas o crónicas, pero debido a la vida media. de albúmina Por lo tanto, en algunos pacientes con enfermedad hepática aguda, la disminución en la concentración de albúmina plasmática puede no ser obvia. (2) Por desnutrición o malabsorción. (3) Defectos hereditarios: la anoalbuminemia es un defecto metabólico muy raro y el contenido de albúmina plasmática suele ser inferior a 1 g/l. Sin embargo, es posible que no haya síntomas (como edema), lo que puede deberse en parte al aumento compensatorio del contenido de globulina en los vasos sanguíneos. (4) Aumento del catabolismo de la albúmina debido a daño tisular (cirugía o traumatismo) o inflamación (enfermedades infecciosas). (5) Pérdida anormal de albúmina: debido al síndrome nefrótico, glomerulonefritis crónica, diabetes, lupus eritematoso sistémico, etc., la albúmina se pierde en la orina. A veces, se pueden excretar en la orina más de 5 g de proteína todos los días, excediendo la cantidad. de proteínas excretadas por el hígado. También se puede perder una cierta cantidad de proteínas de los intestinos en la colitis ulcerosa y otras inflamaciones o tumores intestinales. En quemaduras y dermatitis exudativa, la piel puede perder grandes cantidades de proteínas. (6) Distribución anormal de la albúmina: por ejemplo, hay una gran cantidad de proteína en la ascitis causada por la hipertensión portal, que se filtra de los vasos sanguíneos a la cavidad abdominal. Además de las manifestaciones de la enfermedad primaria, la principal manifestación clínica es la desnutrición. El balance negativo de nitrógeno provoca un consumo significativo de grasa subcutánea y músculo esquelético, el paciente adelgaza cada vez más y los casos graves se encuentran en un estado de caquexia. La mucosa gastrointestinal se atrofia, la secreción de ácido gástrico disminuye y las enzimas digestivas disminuyen, lo que resulta en falta de apetito. La fatiga y la debilidad también son síntomas comunes. A los pacientes no les gusta moverse, su fuerza física disminuye, sus reacciones se vuelven más lentas y su memoria disminuye. La mayoría de los pacientes tienen anemia leve o moderada, a menudo se sienten mareados y pueden tener hipotensión ortostática y bradicardia. La aparición de edema está relacionada con la reducción de la presión osmótica plasmática efectiva. La presión osmótica de los fluidos corporales es inversamente proporcional al peso molecular de los solutos que contienen. La albúmina tiene un peso molecular pequeño y es el componente principal para mantener la presión osmótica coloide. La presión osmótica total del plasma y el líquido tisular no es muy diferente. pero la presión osmótica contenida en el plasma no puede penetrar a través de los capilares. La pared contiene más albúmina, por lo que la presión osmótica del plasma es mayor, lo que hace que el agua tienda a ingresar al plasma desde el líquido intersticial. Cuando la albúmina plasmática disminuye, la presión osmótica efectiva disminuye, lo que provoca una retención excesiva de agua entre los tejidos, lo que provoca edema. Cuando el edema es grave, puede producirse derrame pleural y ascitis. Además, también pueden producirse disfunción sexual, amenorrea, osteoporosis y resistencia corporal. Poca fuerza, etc. Las personas con fibrinógeno plasmático reducido pueden tener tendencia a sangrar.