Análisis de preguntas de la prueba de farmacología-2021 preguntas de la prueba de conocimientos médicos básicos (9-6)

Atropina

B Pralidoxima

C. . Tiopental sódico

E. Diazepam

2. Principios de aplicación de los fármacos desintoxicantes de fármacos organofosforados:

A.

B. Tomar medicamentos lo antes posible

C. Medicamentos suficientes

D. Repetir medicamentos

E. >3. Los medicamentos para eliminar la intoxicación aguda por organofosforados incluyen:

Solución de bicarbonato de sodio al 2%

B.1% de solución salina

Sulfato de magnesio

D. Neostigmina

E. Fenitoína

4. Las aplicaciones clínicas de la neostigmina son:

A. p>B. Obstrucción intestinal paralítica

C. Miastenia gravis

D. Obstrucción intestinal mecánica

E. Los síntomas de intoxicación por organofosforados son:

A. Sudoración profusa

B Pupilas en forma de alfiler

C Temblores musculares

D. Dificultad para respirar

E. Coma

6. Los siguientes medicamentos pertenecen a la reactivación de la colinesterasa:

Atropina

B. . Sulfato de magnesio

C. Yoduro de pralidoxima

D. Cloruro de pralidoxima

E Aspirina

Respuestas y análisis de referencia.

1. Análisis: (1) Esta pregunta evalúa los puntos de conocimiento de farmacología: medicamentos anticolinesterásicos y medicamentos de reactivación de la colinesterasa, medicamentos anticolinesterásicos. (2) Tratamiento de la intoxicación aguda por fármacos organofosforados: ① Eliminar el veneno: si se trata de una intoxicación oral, primero se debe extraer el jugo gástrico y el veneno, y se debe repetir el lavado gástrico con una solución tibia de bicarbonato de sodio al 2% o solución salina normal al 1% hasta que se lave. El líquido no tiene olor a pesticida y se administra sulfato de magnesio para la catarsis. ② Fármacos antídotos: Atropina (un par): puede antagonizar rápidamente el efecto tipo M de la ACh en el cuerpo. Medicamentos de reanimación de AChE: los fármacos de uso común actualmente incluyen cloruro de pralidoxima, yoduro de pralidoxima y bifosfonatos (par B). El enflurano es un anestésico general por inhalación (Error C), el tiopental es un anestésico general intravenoso (Error D) y el diazepam es un fármaco sedante-hipnótico (Error E). Por lo tanto, elija AB para esta pregunta.

2. Responde ABCD. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento farmacológico: fármacos anticolinesterásicos y fármacos reactivadores de colinesterasa, fármacos anticolinesterásicos. (2) Principios de aplicación de los medicamentos desintoxicantes organofosforados: uso combinado; tomar el medicamento lo antes posible; uso repetido; (ABCD tiene razón, e está mal). Entonces elija ABCD para esta pregunta.

3. Responde ABC. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento farmacológico: fármacos anticolinesterásicos y fármacos reactivadores de colinesterasa, fármacos anticolinesterásicos. (2) Tratamiento de la intoxicación aguda por fármacos organofosforados: ① Eliminar el veneno: si se trata de una intoxicación oral, primero se debe extraer el jugo gástrico y el veneno, y se debe repetir el lavado gástrico con una solución tibia de bicarbonato de sodio al 2% o solución salina normal al 1% (AB par), hasta que el lavado no tenga olor a pesticida, y luego dar sulfato de magnesio para catarsis (error C). ② Fármacos antídoto: Atropina: puede antagonizar rápidamente el efecto tipo M de la ACh en el cuerpo. Medicamentos para la reanimación del dolor: los fármacos de uso común actualmente incluyen cloruro de pralidoxima, yoduro de pralidoxima y bifosfonatos. Por lo tanto, elija ABC para esta pregunta.

4. Responde ABCE. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento farmacológico: fármacos anticolinesterásicos y fármacos reactivadores de colinesterasa, fármacos anticolinesterásicos. (2) Las aplicaciones clínicas de la neostigmina son la miastenia gravis, la flatulencia y la retención urinaria (el par ACE se puede utilizar para la obstrucción intestinal paralítica (par B), pero está contraindicada en la obstrucción intestinal mecánica (error E). Por lo tanto, se elige ABCE para este tema.

5. Responde ABCDE. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento farmacológico: fármacos anticolinesterásicos y fármacos reactivadores de colinesterasa, fármacos anticolinesterásicos. (2) Intoxicación aguda por fármacos organofosforados:

①Sinapsis colinérgica: pupilas significativamente estrechas (par B); aumento de la secreción glandular (par D), etc.

② Unión neuromuscular colinérgica: se manifiesta como debilidad muscular, temblores musculares involuntarios (par C) y temblores, que pueden provocar parálisis muscular evidente e incluso parálisis de los músculos respiratorios en casos graves.

③ Sistema nervioso central: primero excitado, luego inhibido, con síntomas como confusión, ataxia, delirio, pérdida de reflejos y coma (par E). En las últimas etapas de una intoxicación grave, se produce depresión respiratoria provocada por la parálisis del centro respiratorio.

Por lo tanto, se elige ABCDE para este tema.

6. Contestar CD. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento farmacológico: fármacos anticolinesterásicos y fármacos reactivadores de colinesterasa, fármacos anticolinesterásicos. (2) Los fármacos que reactivan la colinesterasa incluyen el yoduro de fosforilo y el cloruro de fosforilo (CD tiene razón, ABE está equivocado). Por eso elegí CD para esta pregunta.