¿Qué causa que el material de empaste se afloje después de un empaste dental?

Las razones por las que los materiales de empaste se aflojan y caen después de los empastes dentales son muy complejas y generalmente se pueden resumir en los siguientes aspectos: (1) La caries secundaria causa el aflojamiento y la caída de los materiales de empaste: ocurre en el borde del cuerpo de relleno o la caries debajo del cuerpo de relleno se llama caries secundaria. Las razones por las que la caries secundaria hace que el material de relleno se afloje y se caiga son: ① El cuerpo de relleno no está apretado: el espacio entre el cuerpo de relleno y la pared de la cueva no está apretado. Esto se debe a la presencia de burbujas o cavitaciones. A menudo aparecen burbujas o vacuolas en los bordes o el cuello del diente. Las causas de la formación de burbujas o cavitaciones son una presión de llenado insuficiente o una mezcla demasiado fina de los materiales de llenado. La forma de evitar la formación de burbujas o cavitaciones es elegir un dispositivo de llenado adecuado para el llenado de amalgama y utilizar un clip moldeado para los orificios de tipo II. Se requiere que el instrumento de llenado se mueva en dirección bucal y lingual para llenar las esquinas de cada pared del orificio. De esta forma no se producirá cavitación en el material relleno. Además, es necesario mezclar varios materiales de pasta en forma de masa. Debido a su escasa fluidez, se deben preparar pequeñas bolas de algodón de varias pastas para rellenar y extruir varias pastas. Coloque la pasta mezclada en el agujero y use una pequeña bola de algodón de la pasta para exprimirla hasta que esté llena. Si se observa a simple vista un diente bien obturado, pero se ve un espacio de 10 a 20 micrones bajo un microscopio electrónico, esto indica la presencia de burbujas o vacuolas, lo que indica que el empaste no está hermético, lo cual es la causa de la obstrucción secundaria. caries. Por tanto, la medida para prevenir la caries secundaria es cerrar el empaste. Además, mantener la cavidad seca también es una de las medidas para asegurar un llenado hermético. ② Tejido débil de la pared de la cavidad: el tejido dental débil puede morderse en pedazos y puede producirse impactación de alimentos. Esto se debe a la debilidad de la pared de la cueva y al defecto causado por la diferencia en la resistencia a la presión. Además, el esmalte sin base también puede causar que la pared de la cavidad se debilite porque falta un revestimiento de dentina debajo del esmalte, lo que reduce la resistencia a la presión. ③Disolución de los materiales del borde de la pared de la cueva: Esto se refiere a los materiales del fondo adheridos a los bordes de la pared de la cueva, especialmente la entrada de la cueva o la abertura del cuello de la cueva de segunda clase, como pasta de aceite de clavo de óxido de zinc, cemento de fosfato de zinc, etc. que puede disolverse con la saliva, aparecen huecos después de la disolución y provocan caries. De hecho, no es difícil comprobar si hay algún material de fondo adherido al agujero después del relleno. Generalmente se utiliza una cuchara excavadora para retirar el material de respaldo del agujero. ④ La saliva oral contamina las caries dentales: algunos materiales se ablandan y se disuelven inmediatamente cuando se exponen al agua, como el cemento de fosfato de zinc, lo que puede provocar una falta de contacto cercano entre el material y los dientes. Para prevenir la contaminación de la saliva oral, a menudo se utiliza el método de aislar la saliva y secar la cavidad dental con una pistola de aire. (2) Caries severa y pérdida del rendimiento de retención: la caries severa generalmente se refiere a la corona residual o la raíz residual: en términos del rendimiento de retención de la corona residual o la raíz residual, la corona residual es más fuerte que la raíz residual. En términos generales, la corona o raíz residual no tiene una retención normal y es más probable que se afloje y se caiga del material de obturación. Se debe prestar atención clínica al problema de retención de la corona o raíz residual antes de la reparación. El método específico consiste en utilizar la retención del conducto radicular e insertar clavos para el conducto radicular para aumentar la retención. (3) Fractura de diente: la fractura de diente a menudo ocurre en dientes con pulpa muerta. Debido a que los dientes con pulpa muerta son relativamente quebradizos, su resistencia a la presión disminuye y pueden romperse fácilmente. Formas de evitar que los dientes pulpares muertos se rompan: reducir la mordida; la tecnología de reparación de coronas en forma de concha también se puede utilizar para evitar la rotura. (4) Fracturas de empaste: las fracturas de empaste son más comunes en dientes donde la punta del diente está en estrecho contacto con el material de empaste y la presión de masticación que soporta es mayor que la de otros dientes, lo que médicamente se llama oclusión traumática. Una manifestación traumática común en la corona es la fractura de la corona, especialmente en la cavidad proximal, lo que provoca que la corona y el material de relleno de un lado se rompan. En la práctica clínica, la tecnología de coronas con carcasa metálica se utiliza a menudo para reparar y resolver el problema. Nuestro hospital cuenta con un avanzado sistema de información de tratamiento y diagnóstico remoto en red para brindar a cada paciente la mejor oportunidad de tratamiento y los recursos médicos más autorizados.