¿Son la membrana epirretiniana y la membrana epimacular lo mismo?
La membrana epirretiniana y la mácula no son lo mismo.
La membrana epirretiniana es una enfermedad proliferativa relacionada con la edad que se caracteriza por cambios secundarios provocados por la formación y contracción de la membrana epirretiniana macular. La mayoría de los pacientes son asintomáticos y algunos tienen una discapacidad visual de progresión lenta.
Membrana epirretiniana, alias: membrana epirretiniana macular idiopática, membrana epirretiniana macular idiopática, membrana epirretiniana macular idiopática, fibrosis macular prerretiniana idiopática, arrugas retinianas primarias.
Causa
(1) Causas de la enfermedad
1. Se desconoce la causa de la enfermedad. La esencia de la membrana son las células de la retina y. sus diversos derivados o metabolismo compuesto de productos. Según estudios clínicos y citológicos, la formación de membrana epirretiniana primaria está relacionada principalmente con el desprendimiento del vítreo posterior y la migración y acumulación de células desde la retina hacia el área macular. Estas células pueden formar una membrana fibrosa con capacidad de contracción.
(1) Desprendimiento de vítreo posterior: la gran mayoría de las membranas epirretinianas primarias clínicamente observadas (80% a 95%) ocurren después de un desprendimiento de vítreo posterior. Esto está en línea con la ley de cambios vítreos en los ancianos. Más común en personas mayores. Durante el proceso de desprendimiento del vítreo posterior, debido al efecto de tracción del vítreo sobre la retina, la membrana limitante interna de la retina se afloja, estimulando las células estrelladas de la superficie retiniana, permitiéndoles migrar a la superficie interna de la retina. a través de la membrana limitante interna dañada. Por otro lado, la pérdida de unión del vítreo a la superficie retiniana facilita la proliferación de células de la superficie retiniana y su migración al área macular. Además, después del desprendimiento del vítreo posterior, la fina capa de corteza vítrea posterior y las células vítreas que quedan en la superficie de la mácula promueven la migración y retención de las células de la superficie de la retina a la mácula.
(2) Migración celular: Las células y componentes extracelulares de la membrana epirretiniana macular fueron analizados y estudiados mediante inmunohistoquímica y microscopía electrónica. El principal componente celular de la membrana epirretiniana macular primaria son las células de Müller, que pueden cruzar la membrana limitante interna intacta. El segundo son las células epiteliales pigmentarias, que pueden tener la capacidad de cruzar la retina sin orificios o migrar a la superficie interna de la retina a través de finos orificios en la periferia. Otras células incluyen fibroblastos, miofibroblastos, células gliales, células claras, pericitos y macrófagos. Estas células pueden provenir de la circulación sanguínea de la retina y algunas son sus propios componentes celulares en el cuerpo vítreo.