¿Cuáles son los peligros de las series de benceno y cómo prevenirlos?
El daño del benceno al cuerpo humano
El "benceno", comúnmente conocido como agua de tinna, es un líquido incoloro y transparente con un olor aromático especial, es volátil e inflamable. y el vapor es explosivo, se evapora rápidamente a temperatura ambiente. La inhalación de vapor de benceno en alta concentración en un corto período de tiempo puede provocar una intoxicación aguda por benceno, provocando excitación o embriaguez, acompañada de síntomas de irritación de las mucosas. Los síntomas leves pueden variar desde mareos, dolor de cabeza, náuseas, vómitos y marcha inestable; los síntomas graves pueden variar desde coma, convulsiones e insuficiencia circulatoria hasta la muerte, después de inhalar concentraciones más altas de benceno en un corto período de tiempo. causando mareos, dolor de cabeza, fatiga e insomnio, trastornos menstruales y otros síntomas, y puede ocurrir anemia aplásica, leucemia aguda, que se manifiesta por anemia de rápido desarrollo, sangrado, infección, etc. El daño al cuerpo causado por el envenenamiento por benceno se puede resumir en tres tipos: carcinogénesis, discapacidad y teratogénesis.
Manifestaciones clínicas y diagnóstico y tratamiento de la intoxicación por benceno
Las manifestaciones clínicas son:
La intoxicación leve se presenta con excitación o embriaguez, euforia y enrojecimiento facial. seguido de somnolencia, dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, opresión en el pecho, marcha tambaleante, etc., y puede presentar síntomas de irritación leve de las mucosas.
2. La intoxicación grave puede provocar visión borrosa, temblores, respiración superficial y rápida, arritmia ventricular, convulsiones, delirio y coma. En algunos casos graves puede producirse insuficiencia respiratoria y circulatoria y fibrilación ventricular.
3. Además de la intoxicación sistémica, la ingestión de benceno también puede provocar irritación de la cavidad bucal, garganta, esófago y mucosa gástrica, e incluso provocar neumonía y colapso. La administración oral de más de 15 m1 a adultos puede provocar la muerte.
4. La inhalación de benceno líquido en los pulmones puede provocar edema pulmonar y hemorragia pulmonar.
La intoxicación ocupacional aguda por benceno se refiere a una enfermedad sistémica con depresión del sistema nervioso central como manifestación principal causada por la inhalación de grandes dosis de vapor de benceno en un corto período de tiempo durante las actividades ocupacionales. Trabajo Enfermedades sistémicas con daño al sistema hematopoyético como principal manifestación causada por la exposición prolongada al vapor de benceno en actividades ocupacionales. Diagnóstico:
1. Criterios de diagnóstico
Esta norma especifica los criterios de diagnóstico, el formato de redacción del diagnóstico y los principios de tratamiento de la intoxicación laboral por benceno. Esta norma se aplica al envenenamiento causado por la exposición al benceno en actividades ocupacionales. Esta norma se puede utilizar para el envenenamiento por benceno causado por el contacto con productos químicos industriales como el tolueno y el xileno que contienen benceno. Esta norma también se puede utilizar para el diagnóstico de intoxicación por benceno causada por exposición al benceno en actividades no laborales.
2. Principios de diagnóstico
El diagnóstico de intoxicación aguda por benceno se basa en la inhalación de una gran cantidad de vapor de benceno en alta concentración en un corto período de tiempo, manifestaciones clínicas de alteración. de la conciencia y la exclusión de cambios en la función nerviosa central causados por otras enfermedades. La intoxicación aguda por benceno se puede diagnosticar solo después de la intoxicación aguda por benceno y se divide en niveles secundarios leves y graves según el grado de trastorno de la conciencia.
El diagnóstico de intoxicación crónica por benceno se basa en una historia ocupacional prolongada de exposición cercana al benceno. Las principales manifestaciones clínicas incluyen inhibición hematopoyética y también pueden incluir proliferación anormal. Consulte la encuesta del entorno laboral. -datos de medición de la concentración de benceno en el aire del sitio. La intoxicación crónica por benceno se puede diagnosticar solo después de un análisis completo y excluyendo los cambios en las imágenes sanguíneas causados por otras causas: la intoxicación crónica por benceno se divide en tres niveles: leve, moderada y grave según la serie y el grado de afectación de las células sanguíneas y presencia o ausencia de transformación maligna.
3. Diagnóstico y clasificación
3.1. Intoxicación aguda por benceno
3.1.1 Intoxicación aguda leve
Tras inhalación de altas concentraciones. vapor de benceno en un corto período de tiempo, pueden producirse estados similares a la embriaguez, como mareos, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, excitación y marcha tambaleante, que pueden ir acompañados de síntomas de irritación de las mucosas. Los valores elevados medidos de benceno en el aliento, benceno en sangre y fenol en orina se pueden utilizar como indicadores de exposición al benceno.
3.1.2. Intoxicación aguda grave
Tras la inhalación de vapor de benceno en altas concentraciones se puede producir irritabilidad, confusión, coma, convulsiones, descenso de la tensión arterial e incluso insuficiencia respiratoria y circulatoria. . Los valores medidos de benceno en el aliento, benceno en sangre y fenol en orina aumentaron, lo que puede usarse como indicadores de exposición al benceno.
3.2.Intoxicación crónica
3.2.1. Objetos de observación
El análisis de sangre de los trabajadores del benceno encontró uno de los siguientes cambios si aún no hay mejoría. después de un nuevo examen cada 1 o 2 semanas dentro de los 3 meses, y no se pueden encontrar otras razones, se pueden enumerar como objetos de observación.
a), el recuento de glóbulos blancos fluctúa entre 4 y 4,5×109/L (4000～4500/mm3),
b), el recuento de plaquetas fluctúa entre 60 y 80×109; /L (60.000 a 80.000/mm3);
c), el recuento de glóbulos rojos es inferior a 4×1012/L (4 millones/mm3) en hombres y inferior a 3,5×1012/L (350). en mujeres) 10.000/mm3); la hemoglobina cuantitativa es inferior a 120 g/L (12 g/dL) en hombres y a 110 g/L (1 l g/dL) en mujeres, periférica; El recuento de células sanguíneas aumenta y aparecen células sanguíneas de apariencia infantil o de forma anormal.
3.2.2. Intoxicación crónica leve
Recontrolar cada 1 a 2 semanas dentro de los 3 meses, si el recuento de glóbulos blancos continúa o es básicamente inferior a 4×109/L (4000). /mm3) o neutrófilos inferiores a 2×109/L (2000/mm3). Son comunes síntomas como mareos, dolor de cabeza, fatiga, insomnio y pérdida de memoria.
3.2.3. Intoxicación crónica moderada
La mayoría de las personas presentan síntomas de intoxicación crónica leve y son propensas a sufrir infecciones y/o hemorragias. Quienes cumplan alguna de las siguientes condiciones:
a), recuento de glóbulos blancos inferior a 4×109/L (4000/mm3) o recuento de neutrófilos inferior a 2×109/L (2000/mm3) , acompañado de plaquetas El recuento es inferior a 60×109/L (60.000/mm3)
b), el recuento de leucocitos es inferior a 3×109/L (3000/mm3) o el el recuento de neutrófilos es inferior a 1,5 × l09/l (1500/mm3).
3.2.4. Intoxicación crónica grave
Se produce una de las siguientes:
a), pancitopenia
b), aplásica; anemia;
c), síndrome mielodisplásico;
d), leucemia.
4. Principios de tratamiento
4.1. Intoxicación aguda
Se debe abandonar rápidamente el lugar, trasladar al paciente intoxicado a un lugar con aire fresco y retirarse. benceno inmediatamente la ropa contaminada, lave la piel contaminada con agua y jabón y manténgala caliente. Los principios de los primeros auxilios son los mismos que los de la medicina interna y para la administración oral se requiere lavado gástrico. El tratamiento sintomático y de apoyo puede incluir ácido glucurónico. Preste atención a la prevención y el tratamiento del edema cerebral. En la fase aguda se debe dar reposo en cama. No use epinefrina si el corazón no se ha detenido.
4.2.Intoxicaciones crónicas
No existe un antídoto específico, y el tratamiento se basa en el tratamiento sintomático de las enfermedades de la sangre producidas por daños en el sistema hematopoyético.
5. Evaluación de la capacidad laboral
5.1. Intoxicación aguda
Después de la recuperación, la intoxicación leve generalmente requiere de 3 a 7 días de descanso antes de trabajar. El tiempo de descanso en caso de intoxicación grave debe determinarse según el grado de recuperación.
5.2.Intoxicación crónica
Una vez confirmado el diagnóstico, se deben retirar los trabajos que impliquen exposición a benceno y otras sustancias tóxicas. Durante la enfermedad, el trabajo o el descanso se deben organizar según la condición.
5.2.1. Intoxicación leve
Generalmente las personas pueden realizar trabajos ligeros o de media jornada.
5.2.2. Intoxicación moderada.
Disponer el descanso de forma adecuada según el cuadro.
5.2.3. Intoxicaciones graves.
Reposo total.
5.3.Objetos de observación
Según contraindicaciones laborales, se debe retirar al empleado del puesto de trabajo del benceno.
6.Requisitos de examen de salud
6.1. Examen de salud
6.1.1. Los trabajadores de benceno deben someterse a exámenes físicos laborales periódicamente cada año después del trabajo. .
6.1.2. Los elementos del examen físico incluyen examen de medicina interna, recuento de leucocitos en sangre (clasificación celular si las condiciones lo permiten), recuento de glóbulos rojos y/o cuantificación de hemoglobina y recuento de plaquetas.
6.2.Revisión de los objetos de observación
6.2.1. Los objetos de observación generalmente se revisan una vez cada 1 a 3 meses y participan en exámenes físicos regulares durante el próximo año.
6.2.2. Elementos de revisión de laboratorio
a), recuento de glóbulos rojos, cuantificación de hemoglobina, recuento y clasificación de glóbulos blancos, recuento de plaquetas y registro de células sanguíneas anormales
; p >
b), realice un frotis de médula ósea y otras pruebas de laboratorio de sangre relacionadas según sea necesario.
6.3. Seguimiento de intoxicaciones crónicas
6.3.1. Generalmente el seguimiento se realiza cada 1 a 3 meses. Los elementos de análisis de sangre incluyen recuento de glóbulos rojos y cuantificación de hemoglobina. , recuento de glóbulos blancos y otros Diferenciar, recuento de plaquetas y registrar células sanguíneas anormales.
6.3.2. Cuando el recuento de células sanguíneas continúa siendo anormal o la morfología es anormal, se deben realizar pruebas de laboratorio de sangre relevantes, como frotis de médula ósea.
6.3.3. Período de seguimiento: Aunque el cuadro sanguíneo se recupere, generalmente no es inferior a 10 años.
7. Contraindicaciones laborales
a), Durante el examen físico previo al empleo, los resultados de los análisis de sangre son inferiores al valor normal de referencia.
b) , Diversas enfermedades de la sangre ;
c), enfermedad sistémica grave de la piel
d), menorragia o sangrado uterino funcional.
El benceno tiene una estructura química muy estable y no se degrada fácilmente en condiciones ambientales naturales. Puede causar una contaminación grave y duradera al suelo, el agua y la atmósfera. No se puede ignorar su daño a los animales, las plantas y los seres humanos. Por lo tanto, hacemos un llamado a todas las empresas relevantes en la producción, aplicación y transporte del mundo a implementar estrictamente las convenciones internacionales relevantes y los estándares industriales para la producción, aplicación, almacenamiento y transporte de productos químicos peligrosos, mejorar constantemente los procesos y reducir y prevenir daños a la naturaleza en todos los aspectos.