¿Cómo eliminar eficazmente los síntomas de la dismenorrea?
La dismenorrea se refiere al dolor en la parte inferior del abdomen o en la cintura, o incluso dolor lumbosacro durante y después de la menstruación. Cada vez que ocurre con el ciclo menstrual, los casos graves pueden ir acompañados de náuseas y vómitos, sudores fríos, manos y pies fríos o incluso síncope, lo que repercutirá en el trabajo y la vida. En la actualidad, clínicamente se suele dividir en primaria y secundaria. La dismenorrea primaria se refiere a aquellas que no tienen lesiones evidentes en los órganos reproductivos, por lo que también se llama dismenorrea funcional. Es más común en niñas adolescentes, personas solteras y casadas sin hijos. Este tipo de dismenorrea puede aliviarse o desaparecer después del parto normal. La dismenorrea secundaria es causada principalmente por lesiones orgánicas de los órganos reproductivos.
Etiología y epidemiología:
Además de los factores físicos y mentales, la aparición de ETS primarias se relaciona principalmente con el contenido de prostaglandinas (PG) F2α en el endometrio de la paciente durante la Fase secretora. Relacionado con estar demasiado elevado. Por lo tanto, la dismenorrea suele aparecer durante el ciclo menstrual, cuando se produce la ovulación.
Esta enfermedad es una patología clínica frecuente en ginecología. Según una encuesta realizada por el Grupo Cooperativo Nacional de Constantes Fisiológicas Menstruales de Mujeres en 1980, la incidencia de dismenorrea fue del 33,19%.
Patología médica moderna:
La PGF2α se sintetiza en el endometrio durante la fase secretora bajo la acción de la progesterona, y sus receptores se rompen y liberan durante la fase menstrual cuando la pared muscular uterina y el endometrio se rompe. La liberación de PGF2α estimula una fuerte contracción de los músculos uterinos, aumenta la presión intrauterina, reduce el flujo sanguíneo local, causa isquemia e hipoxia y causa dolor. Además, el canal cervical se estrecha y el útero se curva excesivamente, lo que provoca un flujo sanguíneo menstrual deficiente y dismenorrea.
Análisis de la etiología y patogénesis de la medicina tradicional china;
La medicina tradicional china cree que durante, antes y después de la menstruación, los cambios fisiológicos del Qi y la sangre en las mujeres son más rápidos que habitual. En este momento, si los factores causales o las causas potenciales están relacionadas con el Qi y la sangre, lo que hace que el Qi y la sangre fluyan mal en Chongren y el útero, causará "dolor debido al bloqueo" o puede provocar citas apresuradas y pérdidas; del útero, "las articulaciones flojas causarán dolor". La dismenorrea a menudo es causada por un trauma emocional. Los seis males son dañinos y provocan el bloqueo de Chong y Ren, o la falta de nutrición del pulso debido a una insuficiencia de esencia y sangre.
Manifestaciones clínicas:
1. Dolor abdominal: suele presentarse unos meses después de la menarquia, manifestándose como dolor unas horas antes de la menstruación. El dolor empeora gradual o rápidamente durante la menarquia, manifestándose como. Calambres paroxísticos en la parte inferior del abdomen, hinchazón y dolor al caer, que se irradian al área lumbosacra, la parte interna de los muslos, la vagina y el ano. Generalmente el dolor puede durar varias horas o incluso 1 o 2 días. Posteriormente el dolor disminuye gradualmente o incluso desaparece. Cuando el dolor abdominal es intenso, puede ir acompañado de síntomas como palidez, sudores fríos, manos y pies fríos e incluso desmayos y colapso.
2. Síntomas gastrointestinales: como náuseas, vómitos, diarrea, flatulencias o cólicos. Por lo general, dura varias horas y los síntomas disminuyen gradualmente y desaparecen después de 1 a 2 días.
Diagnóstico:
Criterios diagnósticos de dismenorrea:
1. Dolor intenso en la parte inferior del abdomen, dolor de espalda, etc. Durante o antes de la menstruación, afecta el trabajo y la vida.
2. Primaria: La dismenorrea comienza con la menarquia y quienes presentan dolor intenso quedan postrados en cama y no pueden trabajar. No hubo anomalías obvias en el examen ginecológico y el útero estaba ligeramente subdesarrollado. Es más común en personas solteras y sin hijos.
3. Secundaria: causada por enfermedades orgánicas de los órganos reproductores, frecuentes en la enfermedad inflamatoria pélvica y la endometriosis.
Examen de laboratorio:
1. Examen ginecológico: no hay lesiones anormales evidentes en los órganos reproductores pélvicos. A veces el cuello uterino es estrecho y el útero está excesivamente curvado.
2. La temperatura corporal basal muestra una curva bifásica.
3. Determinación de prostaglandinas en sangre: aumento anormal.
Diagnóstico diferencial:
Medicina occidental:
1. Endometriosis: su dismenorrea se manifiesta como un agravamiento secundario y progresivo, presentándose mayoritariamente en mujeres de 30-40 años. El examen ginecológico a menudo implica una o más induraciones o masas dolorosas en la depresión úterorrectal y los ligamentos uterosacros. Los nódulos menstruales aumentan de tamaño o aparecen nuevos nódulos. Además, la biopsia directa y la laparoscopia pueden diagnosticar la enfermedad.
2. Dolor abdominal provocado por obstrucción del drenaje sanguíneo menstrual: El dolor abdominal es cíclico y se acompaña de oligomenorrea o incluso amenorrea. Es común en malformaciones vaginales congénitas; la formación de cicatrices después de la cirugía cervical hace que la abertura cervical sea estrecha o incluso atrésica, los procedimientos durante el aborto artificial o la dilatación y el legrado provocan adherencias entre el canal cervical y la cavidad uterina. El diagnóstico se puede realizar mediante la historia clínica y el examen ginecológico.
MTC:
1. Enfermedad inflamatoria pélvica: Dolor en el abdomen izquierdo y derecho que se niega a ser presionado, suele acompañarse de fiebre y aumento de leucorrea, y no presenta las características de ataques periódicos.
2. Vómitos menstruales: dolor abdominal, a menudo acompañado de vómitos o hemorragias nasales cíclicos, y reducción o nula del flujo menstrual.
3. Embarazo ectópico: puede haber antecedentes de menopausia, una pequeña cantidad de sangrado vaginal, menos dolor desgarrante abdominal en el lado de la protrusión, dolor evidente y dolor de rebote en el examen abdominal y un resultado positivo. Prueba inmune de embarazo.
4. Aborto: Hay antecedentes de menopausia y reacciones tempranas del embarazo. El sangrado vaginal, el dolor abdominal y las pruebas de embarazo en orina positivas o débilmente positivas a menudo revelan la expulsión de embriones.
Terapia médica moderna:
Actualmente, se utilizan principalmente fármacos con hormonas esteroides para suprimir la ovulación, antagonistas de prostaglandinas y fármacos antiespasmódicos y analgésicos. Aunque estos métodos pueden lograr efectos curativos, los medicamentos hormonales pueden interferir fácilmente con el ciclo menstrual normal y causar trastornos menstruales. Estos últimos tienen una vida media corta, no son duraderos y no pueden lograr el propósito de una cura radical.
Primero, tratamiento general
1. A las pacientes con dismenorrea, especialmente a las adolescentes, se les debe informar pacientemente sobre los conocimientos fisiológicos de la menstruación, para que comprendan que la menstruación es un proceso. Fenómenos fisiológicos que se desarrollan hasta la madurez sexual, se producirán algunos cambios fisiológicos durante la menstruación, como dolor de espalda leve, hinchazón abdominal y otros síntomas para eliminar el miedo y la ansiedad.
2. Evita el estrés mental, la fatiga y la sensación de frío antes y durante la menstruación.
3. Para las personas con un físico débil, es necesario aumentar la nutrición de manera adecuada, prestar atención al ejercicio físico y mejorar la condición física.
Segundo tratamiento sintomático
1. Analgésico y antiespasmódico: Para prevenir la aparición de dismenorrea se pueden tomar fármacos antiespasmódicos y analgésicos orales de 12 a 24 horas antes de la menstruación. Las pacientes con dismenorrea leve pueden tomar analgésicos o 60 mg de fosfato de codeína por vía oral; las pacientes con dismenorrea grave pueden recibir una inyección subcutánea de 0,5 mg de sulfato de atropina. Además, los barbitúricos también son eficaces para la dismenorrea.
2. Sedación: Para pacientes con dismenorrea severa acompañada de estrés mental e inestabilidad emocional, se puede tomar una pequeña cantidad de clorpromazina por vía oral.
Tercero, terapia endocrina
1. Terapia con estrógenos: adecuada para personas con displasia uterina y menstruación ligera. Generalmente, se toman de 0,5 a 1 mg de dietilestilbestrol por vía oral el sexto día de la menstruación, una vez cada noche, durante 20 días consecutivos y 3 ciclos menstruales. El objetivo de este método es suprimir la ovulación y prevenir los próximos dolores menstruales. La desventaja es que algunos pacientes pueden experimentar náuseas, vómitos y otros síntomas, y la vitamina B6 se puede tomar por vía oral al mismo tiempo para reducir la reacción.
2. Terapia con progesterona: El objetivo es prevenir la ovulación inhibiendo la función pituitaria, eliminando así los síntomas de la dismenorrea. Comúnmente se usan noretindrona (tabletas de Fukang), noretindrona o acetato de medroxiprogesterona (acetato de medroxiprogesterona), de 4 a 8 mg por día, por vía oral. Tómelo durante 20 días a partir del quinto día de la menstruación, durante tres ciclos menstruales consecutivos. La gran mayoría de los pacientes no presentan dismenorrea dentro de los seis meses posteriores a la suspensión del medicamento.
3. Terapia anticonceptiva oral: A partir del 5º día de la menstruación, tomar de 1 a 1,5 píldoras anticonceptivas orales I (tabletas compuestas de noretindrona) o ⅱ (tabletas compuestas de progesterona) cada noche durante un total de 22 días. Los síntomas pueden aliviarse en el primer mes después del tratamiento y el efecto es más evidente en el segundo mes.
En cuarto lugar, antagonista de prostaglandinas
El naproxeno es un antagonista de prostaglandinas. Las mujeres casadas pueden tomar 275 mg de naproxeno sódico a través de la vagina, que será indoloro después de 1 hora. La indometacina también se puede tomar por vía oral, 25 mg una vez, 2 a 3 veces al día, comenzando desde 1 día antes de la menstruación y continuando hasta los 2 o 3 días de la menstruación. Además, también puedes tomar 0,3 g de ácido acetilsalicílico y 250 mg de meclofenaco como indometacina.
5. Tratamiento quirúrgico
1. Método de dilatación cervical: en pacientes con estenosis cervical, se utilizan instrumentos para dilatar el canal cervical para facilitar la sangre menstrual.
2. Suspensión Uterina: Si el útero está extremadamente retraído y los métodos anteriores no son efectivos, este método es factible. Es beneficioso para la circulación sanguínea menstrual, alivia los dolores menstruales y ayuda al embarazo. Esta cirugía puede considerarse para la infertilidad conyugal a largo plazo.
3. Neurectomía presacra: puede ser adecuada para pacientes con dismenorrea grave que no toleran los inhibidores de la ovulación o tienen contraindicaciones.
Diferenciación y tratamiento del síndrome de MTC;
El síntoma principal de la dismenorrea es el dolor abdominal que acompaña al ciclo menstrual. Por lo tanto, al distinguir el síndrome, primero debemos aclarar la naturaleza del dolor y distinguir la deficiencia y el exceso de frío y calor según el tiempo, la naturaleza, la ubicación y el grado del dolor, combinado con el período menstrual, el color, la cantidad, la calidad y el síndrome. , lengua y pulso, así como la condición física del paciente. Si el flujo menstrual es ligero y espeso, y el dolor se produce en el primero, lo más probable es que la sangre menstrual sea clara, de color rojo oscuro y dolorosa después de perder peso, lo que se debe principalmente a la debilidad; que el dolor es punzante, cólico, ardor y punzante. Duele y se niega a ser presionado. El dolor es sordo, muestra dolor, cae y los que gustan del masaje están débiles. Además, el síndrome de dolor abdominal causado por absceso intestinal, dolor abdominal, dolor epigástrico y otras enfermedades.
También puede ocurrir durante la menstruación o empeorar durante la menstruación. Por tanto, es necesario realizar visitas ambulatorias detalladas e identificarlos en función de medios auxiliares.
1. Estancamiento de Qi y estasis sanguínea.
Síntomas principales: distensión y dolor abdominal, negativa a presionar, flujo menstrual bajo o flujo deficiente uno o dos días antes de la menstruación, flujo menstrual oscuro con bultos, cuando se descarga el coágulo de sangre, el dolor se alivia, el pecho y el hipocondrio están llenos, la lengua está morada y oscura, hay petequias en el borde de la lengua y el pulso es pesado.
Tratamiento: activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, favoreciendo el qi y aliviando el dolor.
Receta: Decocción Xuefu Zhuyu. 10 g de Angelica sinensis, 10 g de Chuanxiong, 15 g de semilla de melocotón, 15 g de cártamo, 10 g de Achyranthes bidentata, 15 g de Corydalis, 10 g de Cyperus rotunda y 15 g de Radix Achyranthes. Si la boca es amarga, la saburra amarilla, el período menstrual es prolongado y la sangre menstrual es oscura y espesa, es un síntoma de estancamiento del hígado y colaterales de calor. Añade 10 g de gardenia y 10 g de Prunella vulgaris; si la opresión en el pecho y la anorexia son causadas por la invasión del bazo en el hígado, añade 15 g de Zhuzhu, 15 g de Poria y 15 g de cáscara de mandarina.
2. En las células de coagulación frías
(1) Deficiencia de Yang y frío interno
Síntomas principales: frío y dolor en la parte inferior del abdomen durante o después de la menstruación, Me gusta presionar, calentar Menos dolor, menos flujo menstrual, color oscuro, dolor en cintura y piernas, micción prolongada, saburra blanca y húmeda y pulso intenso.
Tratamiento: Calentar los meridianos, dispersar el frío, calentar el útero y aliviar el dolor.
Receta: Decocción de Wenjing. 10 gramos de Evodia, 10 gramos de comino, 15 gramos de ramitas de canela, 15 gramos de angélica, 20 gramos de raíz de peonía blanca, 10 gramos de gelatina de piel de burro (adjunta por separado), 10 gramos de regaliz, 10 gramos de azufaifa, 3 gramos de asari y eucommia 65438+. Eucommia ulmoides. Para aquellas con dolor de cintura y piernas, agregue 15 g y Dipsacus 25 g para aquellas con flujo menstrual ligero, agregue 15 g de cártamo;
(2) Estancamiento por frío-humedad
Síntomas principales: frío y dolor en la parte inferior del abdomen antes de la menstruación o durante la menstruación, menos dolor por calor, menos flujo menstrual, color oscuro y grumoso, náuseas y vómitos, escalofríos, heces blandas, saburra blanca y grasosa y pulso apretado.
Tratamiento: Calienta los meridianos, disipa el frío y elimina la humedad, activa la circulación sanguínea, regula el qi y alivia el dolor.
Receta: Decocción de Shaofu Zhuyu. Angélica 15 g, raíz de peonía roja 15 g, Chuanxiong 10 g, carne seca 10 g, jengibre 15 g, hinojo 10 g, Corydalis 15 g, Wulingzhi 15 g, Puhuang 65438. Para pacientes con dolor lumbar, agregue Dipsacus 15 g y Eucommia ulmoides 15 g.
3. Apuestas húmedo-calor
Síntomas principales: distensión abdominal y dolor antes y durante la menstruación, flujo menstrual abundante, color rojo, textura espesa o grumosa, lengua roja con toques amarillos y grasosos. recubrimiento de lunes a viernes, hay un olor amarillo o a pescado y un pulso rápido.
Tratamiento: eliminar el calor y favorecer la humedad, eliminar la estasis sanguínea y aliviar el dolor.
Receta: Decocción de Qingretiaoxue. Raíz de peonía blanca 15 g, Ligusticum chuanxiong 10 g, raíz de angélica 15 g, corteza de peonía 15 g, Coptis chinensis 10 g, raíz de rehmannia cruda 15 g, semilla de melocotón 15 g, cártamo 15 g, Corydalis 15 g, vid roja 15 g, rizoma 65433. Para aquellos con distensión y dolor abdominal, tome 15 g de baya de goji canadiense y 15 g de toodandan, use amarillo multicolor y agregue 15 g de psyllium.
4. Qi y sangre insuficientes
Síntomas principales: dolor abdominal durante o después de la menstruación, y gusto por frotarse. El flujo menstrual es ligero y fino, acompañado de fatiga mental, tez pálida, lengua pálida con saburra fina y pulso débil.
Tratamiento: Reponer el qi, nutrir la sangre y aliviar el dolor.
Receta: Yu Sheng Decoction añade 20 g de Codonopsis pilosula, 30 g de Astragalus membranaceus, 15 g de rizoma de Chuanxiong, 15 g de Angelica sinensis, 15 g de Rehmannia glutinosa, 15 g de Corydalis corydalis y 15 g de Cyperus rotundus. Para quienes tienen mareos, palpitaciones e insomnio, agregue 15 g de Polygonum multiflorum y 15 g de Lycium barbarum. Para quienes tienen dolor y debilidad en la cintura y las rodillas, agregue 15 g de Eucommia ulmoides y 15 g de corteza de Dipsacus.
5. Insuficiencia hepática y renal
Síntomas principales: dolor sordo en la parte inferior del abdomen después de la menstruación, dolor y dolor de espalda en la cintura, sangre menstrual baja y diluida, menstruación oscura, mareos. y tinnitus, abdomen opaco, lengua pálida, la saburra es fina y blanca y el pulso es pesado y filiforme.
Tratamiento: Nutrir los riñones y el hígado para aliviar el dolor.
Receta: Decocción de Tiaogan. Angelica sinensis 15 g, raíz de peonía blanca 20 g, cornejo 15 g, ñame 25 g, Dipsacus 15 g, Morinda citrifolia 15 g. Para pacientes con sofocos, agregue 10 g de Artemisia annua, 15 g de Turtle Shell y 10 g de Diguchi, para pacientes con abdomen bajo con viento frío, agregue Aconite; para aquellos con dolor abdominal, dolor lumbosacro y micción frecuente, agregue 15 g de Yizhiren y 30g de pulpo Morus.
Receta:
1. 30 g de agripalma (seca), 30 g de espino blanco, 10 g de cártamo, cantidad adecuada de azúcar moreno. Decocción con agua y tomar. Adecuado para dismenorrea de tipo estasis sanguínea.
2. 12g de hojas de artemisa, 30g de azúcar moreno, 12g de cyperus rotundus, 3 rodajas de jengibre, decocido en agua, 1 dosis al día.
3. 60g de plato de girasol, 30g de azúcar moreno, hervido en agua, 1 dosis/día.
4. Dismenorrea en polvo: 3 g de canela, 10 g de angélica, 10 g de trigonatum, 10 g de zedoary, 10 g de cártamo, 10 g de salvia, 10 g de Wulingzhi, 6 g de costus, 10 g de Corydalis, en gránulos.
Es adecuado para la dismenorrea causada por el estancamiento del qi y la estasis sanguínea.
Medicamentos patentados chinos:
1. Pastillas de Shaofu Zhuyu: Tiene las funciones de promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, calentar la menstruación y aliviar el dolor. por coagulación fría y estasis sanguínea. Tome 1 cápsula cada vez, 1 cápsula por vía oral de 2 a 3 veces al día.
2. Comprimidos reguladores de la menstruación y activadores de la sangre: Tiene los efectos de calmar el hígado y aliviar el estancamiento, reponer el qi y activar la circulación sanguínea, regular la menstruación y aliviar el dolor. Se utiliza para tratar la dismenorrea causada por el estancamiento del qi del hígado. Tome 5 comprimidos cada vez, 3 veces al día, por vía oral.
3. Pastillas Tongjing para mujeres: Tiene los efectos de promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, regular la menstruación y aliviar el dolor. Es adecuado para la dismenorrea causada por el estancamiento del qi y la estasis sanguínea. 6 g por vez, 1 vez por vía oral.
Terapia de acupuntura y terapia de masajes:
1. Terapia de acupuntura corporal:
(1) Selección de puntos: para pacientes con estancamiento de qi y estasis sanguínea, elija Zhongji , Diji, Yaxue, Taichong y Xuehai; para aquellos con células de coagulación frías, agregue Shuidao y Guanyuan; para apuestas de calor húmedo, agregue Ququan y Yanglingquan para aquellos con qi y sangre débiles, agregue Pishu y Zusanli; y mentirosos de riñón, añaden Shenshu, Ganshu, Zusanli. Utilice el método de catarsis para los síntomas positivos y el método tónico y Xieping para los síntomas de deficiencia.
(2) Tomemos como ejemplo a Guanyuan, Sanyinjiao, Diji y Gui. Los métodos empíricos son la moxibustión más moxibustión para la diarrea y el síndrome de deficiencia, y la moxibustión o ventosas para el síndrome del resfriado.
(3) Subvertebral 17: debajo de la apófisis espinosa de L5, inserte la aguja en línea recta durante aproximadamente 65438 ± 0,5 pulgadas y mantenga la aguja durante 65438 ± 0,5 ~ 20 minutos.
2. Terapia de acupuntura auricular:
(1) Selección de puntos de acupuntura: los puntos clave son los genitales internos, el sistema endocrino, el limbo, Shenmen y el ángulo del barco se seleccionan de los nervios simpáticos; , hígado, riñones y regiones subcorticales. Iniciar el tratamiento 1 semana antes de la menstruación, una vez al día, alternando un punto de oreja y dos orejas cada vez hasta que la menstruación desaparezca.
(2) Tome el útero, el área simpática, el área endocrina, el área de la pantalla, el área del cerebro, la cintura y el abdomen, de 2 a 3 puntos/tiempo, estimulación media a fuerte, y deje la aguja durante 15 a 30 minutos.
3. Masaje:
Masaje terapéutico: Moqihai y Guanyuan durante 6 minutos cada uno, amasando durante 2 minutos, triturando y presionando Shenshu y Bajiao durante 4 minutos cada uno.
Otras terapias:
Dioteterapia
1. Gachas de artemisa y arroz japónica: 40g de artemisa fresca (producto seco partido a la mitad), 50g de arroz japónica, apropiado cantidad de azúcar moreno. Hierva las hojas de artemisa en agua, tome 500 ml de jugo, luego lave el arroz japónica, agregue el brebaje, hierva a fuego alto, agregue el azúcar moreno, revuelva uniformemente y cocine a fuego lento hasta que la sopa de arroz podrido se espese. Comenzar a tomarlo 3 días después de la menstruación, dejar de tomarlo unos 3 días antes de la siguiente menstruación, dos veces al día, tomarlo tibio por la mañana y por la noche en ayunas. Es adecuado para la dismenorrea por carencia y resfriado.
2. Vino de espino: Pelar 500 g de espino (producto seco partido por la mitad), lavar, picar, embotellar, añadir 300 ml de licor de alta calidad al 60 %, dejar en remojo durante 10 a 15 días, agitar bien diariamente 3 ~5 veces. Tómalo 2 días antes de la menstruación, dos veces al día. 10 ~ 20 ml cada vez durante 7 días, adecuado para la dismenorrea debida al estancamiento del qi y la estasis sanguínea.
(2) Bolsa de compresas calientes medicinales para la dismenorrea
Triture acónito, Xu Changqing, hojas de artemisa, clemátide, cártamo y borneol hasta obtener un polvo fino, agregue el agente exotérmico, mezcle uniformemente y pack Póngalo en una bolsa compuesta no tejida y séllela inmediatamente, luego póngalo en una bolsa de plástico compuesta y séllela. Al usarlo, corte la bolsa exterior de plástico, saque la bolsa interior, frótela o sacúdala suavemente varias veces y fíjela en la parte inferior del abdomen. Después de 10 minutos, la temperatura de la fiebre alcanza los 40 ~ 70 ℃, lo que puede durar de 36 a 48 horas. Un ciclo de tratamiento dura tres meses.
Principios de tratamiento:
Para el tratamiento de la dismenorrea, la medicina occidental hace hincapié en la analgesia, la sedación y los inhibidores de prostaglandinas. Aunque el efecto es rápido, los efectos secundarios son graves y es difícil que el efecto dure. La medicina tradicional china trata las enfermedades basándose en un concepto holístico. Aunque el alivio del dolor no es tan rápido como el de la medicina occidental, se espera que se cure después de un período de tratamiento sistémico.
Para pacientes recién diagnosticadas, se debe promover la diferenciación y el tratamiento del síndrome de MTC después del diagnóstico. Para pacientes con dismenorrea grave, también se puede utilizar acupuntura o un tratamiento antiespasmódico y analgésico adecuado en la fase aguda; para tratamiento. Según investigaciones farmacológicas sobre la medicina tradicional china en mi país, muchos medicamentos que promueven la circulación sanguínea y eliminan la estasis sanguínea pueden inhibir significativamente la actividad de la prostaglandina Fα y aliviar los espasmos. Por lo tanto, la combinación de diferenciación de síndromes y diferenciación de enfermedades también puede lograr buenos resultados. Si el efecto aún no es evidente después de tres ciclos menstruales, también se pueden añadir antagonistas de prostaglandinas.
Debido a la gravedad de la dismenorrea y al estándar de diagnóstico y tratamiento, es difícil juzgarla en función de los sentimientos subjetivos de la paciente. Por lo tanto, Sun Ningquan y otros tomaron la iniciativa en la detección de PGF en el endometrio y la sangre menstrual de pacientes con dismenorrea antes y después del tratamiento. El contenido como indicador objetivo para medir la eficacia de la medicina tradicional china. Además, el diagrama de flujo sanguíneo pélvico, la microcirculación del pliegue ungueal y la fluidez sanguínea se consideran bases objetivas para el diagnóstico y tratamiento de la dismenorrea mediante la MTC.
El tratamiento se basa principalmente en la regulación del Qi Chong y Ren y la sangre. Según las necesidades de los diferentes tipos de síndrome, puede promover el Qi y activar la sangre, disipar la sangre fría y fría, reponer la deficiencia o purgar. Métodos: El tratamiento se divide en dos pasos: regular la menstruación, activar la circulación sanguínea, aliviar el dolor y aliviar los síntomas. Habitualmente se basa en la diferenciación y el tratamiento del síndrome, combinado con la condición física, regulando el hígado, tonificando los riñones o fortaleciendo el hígado. bazo, para que el qi y la sangre circulen, la sangre menstrual fluya suavemente y el dolor abdominal desaparezca. El tratamiento de la dismenorrea siempre se centra en regular el qi y la sangre, lo cual es adecuado cuando hace frío o calor es necesario aclararlo porque está caliente es adecuado para desbloquear el qi y la estasis sanguínea porque está estancada; Conviene complementarlo porque es deficiente. Además, el método de medicación para pacientes con dismenorrea también debe utilizarse clínicamente de manera oportuna. Es decir, las pacientes con dolor abdominal antes o durante la menstruación generalmente deben comenzar a tomar el medicamento 4 a 5 días antes de la menstruación para quitárselo, y para las pacientes con dolor abdominal posmenstrual, suspenderlo 1 a 2 días después del sangrado; comience a tomar el medicamento el primer día después del sangrado y continúe tomándolo durante 1 semana para reponer el quemador medio y restaurar la vitalidad. Los intervalos menstruales deben ajustarse según la condición física de la paciente. De esta forma, tres ciclos consecutivos de tratamiento pueden conseguir buenos resultados.
Eficacia y pronóstico:
1. Cura: el dolor abdominal y los síntomas relacionados desaparecen por completo después de la menstruación.
2. Mejora: se alivian el dolor abdominal y los síntomas relacionados después de la menstruación.