Análisis jurídico: 1. El gerente de calidad de farmacia es totalmente responsable de la gestión del seguro médico designado, específicamente responsable de la gestión y coordinación del seguro médico y responsable de la supervisión y gestión de la seguridad de los medicamentos, el comportamiento de dispensación, la gestión de medicamentos recetados, los cobros razonables y los servicios de calidad. en tiendas designadas. 2. Formular métodos de gestión y métodos específicos de evaluación y recompensa relacionados con el seguro médico, establecer y mejorar sistemas de gestión de medicamentos y sistemas de gestión financiera, establecer un sistema computarizado de gestión de compras, ventas y almacenamiento de medicamentos, y hacer que las cuentas de medicamentos y las cuentas financieras sean sólidas y claras. . Dedicar personal para mantener y administrar el almacén de medicamentos del seguro médico. 3. Implementar seriamente políticas y regulaciones relevantes de trabajo y seguridad social, supervisión de medicamentos, precios y otros departamentos administrativos. , Implementar estrictamente las disposiciones del acuerdo de seguro médico designado y cumplir con los derechos y obligaciones pertinentes. 4. Estandarizar el comportamiento de transferencia, verificar cuidadosamente el certificado y la tarjeta de seguro médico y prohibir estrictamente las transferencias falsas, implementar estrictamente las regulaciones sobre la gestión de los límites de transferencia para enfermedades agudas y crónicas, y no se permiten transferencias excesivas. 5. Implementar estrictamente las normas sobre el manejo de medicamentos con receta y sin receta. Los medicamentos recetados deben acompañarse de una receta de seguro médico emitida por un médico en una institución médica designada, y la receta debe ser revisada y firmada por un farmacéutico. Los medicamentos de venta libre se distribuyen bajo la dirección de los farmacéuticos. Cada vez que se realice una transferencia, el “Certificado de Venta al por Menor de Medicamentos del Seguro Médico” deberá ser cuidadosamente cumplimentado y firmado por el asegurado. 6. Las farmacias deben fortalecer la gestión, optimizar los servicios, tomar como punto de partida la comodidad de los asegurados y tratar de proporcionar medicamentos en envases pequeños adecuados para su uso. 7. El personal de recaudación de tarifas debe estandarizar las operaciones informáticas, mantener información y datos diversos y garantizar la liquidación oportuna y precisa de las tarifas del seguro médico. 8. Las farmacias deben cumplir con la ética profesional y no se les permite hacer publicidad en nombre de farmacias designadas por seguros médicos; no se les permite realizar actividades promocionales en forma de efectivo, certificados de regalo, mercancías, etc. 9. Respetar estrictamente las normas de gestión de medicamentos y no vender medicamentos falsificados, de mala calidad, caducados o inválidos; respetar estrictamente las normas de seguros médicos y eliminar actividades ilegales como la sustitución de automóviles por drogas, el intercambio de drogas por drogas y el intercambio de drogas por bienes.
Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro contra accidentes laborales, un seguro de desempleo y un seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para garantizar que los ciudadanos cumplan con la ley cuando sean ancianos o estén enfermos. , lesionados en el trabajo, desempleados y con hijos. El derecho del Estado y de la sociedad a la asistencia material.
Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de conformidad con regulaciones nacionales.