¿Cuáles son los tratamientos para los hemangiomas?

Los hemangiomas se pueden dividir esencialmente en dos tipos: uno es una malformación vascular (hamartoma) causada por un desarrollo vascular anormal, un desarrollo vascular excesivo o una diferenciación anormal durante el desarrollo embrionario; el otro es un verdadero tumor causado por una proliferación anormal de células endoteliales vasculares. Se puede dividir en cuatro tipos según su estructura, con diferente curso clínico y pronóstico. Además, el hemangioma es a menudo una de las manifestaciones de ciertos síndromes, como el síndrome de Sturge-Weber, que es una mancha en vino de Oporto y un meningioma de tejido blando ipsilateral, y la tríada de Klippel Trenaunna, que es una mancha en vino de Oporto más una malformación venosa y una longitud deficiente de las extremidades. El síndrome de Parkes-Weber es similar a la tríada de Klippel Trenaunay y suele ir acompañado de fístulas arteriovenosas.

Tratamiento: resección quirúrgica; crioterapia; radioterapia y terapia isotópica; terapia intervencionista; diferenciación y tratamiento del síndrome de MTC. 1. Tratamiento quirúrgico: El tejido enfermo se extirpa mediante cirugía para lograr el propósito del tratamiento. Tiene un buen efecto sobre pequeñas lesiones independientes. En circunstancias normales, el área dañada es rica en vasos sanguíneos y tiene una gran cantidad de sangre, lo que a menudo conduce a un shock hemorrágico grave. La operación requiere una gran cantidad de sangre total, lo cual es difícil y riesgoso. Al mismo tiempo, debido a que el sangrado no pudo eliminarse por completo, la operación se vio obligada a finalizar y la tasa de recurrencia postoperatoria fue muy alta. Deformidad local, pérdida y disfunción del tumor residual tras resección quirúrgica parcial del tumor. La cirugía es cara y los pacientes no pueden pagarla. El hemangioma capilar de la piel del rostro se puede combinar con injertos de piel cosméticos para reparar el área dañada. Por lo tanto, se deben controlar estrictamente las indicaciones del tratamiento quirúrgico y se debe sopesar el valor quirúrgico antes de decidir si se elige el tratamiento quirúrgico. 2. Crioterapia: este método de tratamiento del hemangioma se originó en la década de 1960 (puede usarse según corresponda para pequeñas lesiones superficiales). El operador utiliza la fuerte baja temperatura (-96°C) generada por la volatilización del nitrógeno líquido, generalmente inferior a -20°C, para coagular la piel de la zona de la lesión, el hemangioma y el tejido circundante, provocando la formación de cristales de hielo en la zona. células, lo que lleva a la ruptura y desintegración celular, muere y luego el hemangioma desaparece a través del proceso de reparación del cuerpo. Sin embargo, este método dejará cicatrices locales, que a menudo dejarán defectos y disfunciones graves en los ojos, las comisuras de la boca, la punta de la nariz, las orejas y otras áreas después del tratamiento. Debido a que la intensidad y profundidad de la operación de congelación son difíciles de controlar y los tejidos tienen diferentes resistencias a las bajas temperaturas, el tratamiento es incompleto. La tasa de recurrencia es alta, lo que afecta directamente a la evaluación de la eficacia. Además, el deterioro funcional de la deformidad del defecto cicatricial local no es un resultado esperado para los pacientes, pero si esto no ocurre, el tratamiento suele ser ineficaz.

3. Radioterapia y terapia isotópica: El principio del tratamiento es utilizar rayos gamma producidos por elementos radiactivos para bombardear el núcleo del tejido de la zona enferma, rompiendo las cadenas de ADN y ARN, deteniendo la síntesis de ellos. proteínas nucleares y provocando la muerte y desintegración celular, y luego lograr el propósito terapéutico a través del proceso de reparación de tejidos. Los métodos clínicos comúnmente utilizados incluyen: irradiación superficial de rayos X, irradiación local de cobalto 60, terapia con elementos nucleares de estroncio 90, inyección local de coloide de fósforo 32, etc. Después del tratamiento, las cicatrices atróficas y la epidermis se desprenden del sitio tratado después del daño por radiación. En el caso de tejido atrófico y cicatrices atróficas causadas por la exposición a la radiación, los expertos recomiendan la extirpación quirúrgica; de lo contrario, no se puede descartar la posibilidad de cáncer.