¿Cuáles son las principales causas de la iritis?
La úvea, también conocida como película pigmentada, está compuesta por tres partes: el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. Los tejidos están estrechamente conectados y relacionados, y las lesiones suelen afectarse entre sí. La uveítis anterior también se llama iridociclitis. ¿Qué causa la iridociclitis aguda? Las causas son complejas. La inflamación exógena es causada principalmente por estímulos externos. La endógena es la principal causa de uveítis. Esto incluye infecciones causadas por la transferencia de microorganismos patógenos desde el torrente sanguíneo o la linfa al ojo y reacciones alérgicas causadas por alergia al tejido intraocular. ¿Cuáles son los síntomas de la iridociclitis aguda? (1) Fotofobia consciente, dolor ocular y dolor de cabeza. La razón es que la inflamación estimula las terminaciones nerviosas sensoriales del iris y del cuerpo ciliar. El dolor en el área de distribución del nervio trigémino a veces puede ser causado de forma refleja. (2) La pérdida de visión suele ser causada por edema corneal, sedimentación, opacidad del humor acuoso o exudación que bloquea la pupila y afecta la penetración de la luz. Qué exámenes se requieren para la iridociclitis aguda (1) Congestión ciliar: aparece un área de congestión de color negro violeta alrededor del limbo de la córnea durante una semana, que es el resultado de la estimulación inflamatoria del iris y los tejidos vasculares del cuerpo ciliar. (2) Turbidez del humor acuoso: la inflamación dilata los vasos sanguíneos locales y aumenta la permeabilidad, y las proteínas, la fibrina y las células inflamatorias del plasma ingresan al humor acuoso. El humor acuoso se vuelve turbio como una suspensión. Bajo la iluminación de la fina banda de luz del microscopio con lámpara de hendidura, aparece una banda de luz de color blanco lechoso, lo que se denomina fenómeno Tyndall. En el humor acuoso hay células y gránulos de pigmento. Si el componente de fibrina aumenta significativamente, puede condensarse en grumos y flóculos y quedar sumergido entre el iris y el cristalino. Los glóbulos blancos y otros componentes formados en el humor acuoso se depositan en el fondo de la cámara anterior debido al peso, formando una superficie líquida de color blanco amarillento, que se llama hipopión. Si hay una gran cantidad de glóbulos rojos, se puede formar una hemorragia auricular (hipema). (3) Precipitados queráticos: KP para abreviar. Las células y pigmentos del humor acuoso precipitan en la superficie posterior del endotelio corneal debido a la influencia de las diferencias de temperatura, formando una disposición triangular en la mitad inferior, es decir, KP. Debido a la diferente naturaleza de la inflamación, la KP tiene diferentes formas cuando está formada por neutrófilos, tiene forma de polvo blanco cuando está compuesta de linfa y células plasmáticas, tiene forma de punto blanco cuando está compuesta de epitelios; células, es de color blanco grisáceo y grasoso, lo que se llama KP parecido al sebo. Los dos primeros son más comunes en la iridociclitis aguda y los últimos son más comunes en la uveítis alérgica de la corteza del cristalino o en la oftalmía simpática. A menudo es blanquecino cuando está fresco y marrón debido al pigmento cuando está viejo. (4) Textura poco clara del iris: durante la inflamación, el tejido del iris está congestionado, edematoso y con infiltraciones celulares, y la textura normal del iris se vuelve borrosa y el color es gris. (5) Midriasis: el edema del iris y la estimulación de las toxinas provocan un espasmo del esfínter pupilar, lo que hace que la pupila se encoja. Debido a la adhesión de los exudados, la reacción de la pupila a la luz se vuelve aún más lenta. Ésta es una de las principales características de la iridociclitis aguda. (6) Sinequias del iris posterior: el exudado se acumula en el espacio entre el iris y el cristalino, lo que puede formar adherencias fácilmente. Las adherencias en la etapa aguda del trabajo de parto son de alcance pequeño y de grado leve. Se pueden separar con agentes midriáticos potentes. Una vez absorbido el exudado, las pupilas pueden volverse redondas nuevamente, pero a menudo quedan manchas de pigmento anulares en la superficie. de la lente. Si el exudado está organizado y sólo parcialmente separado, las pupilas serán desiguales y tendrán forma de pétalo. Cómo tratar 1. Midriasis: La midriasis es la medida principal en el tratamiento de la iridociclitis y es crucial para el pronóstico. 2． Corticosteroides: tienen fuertes efectos antiinflamatorios y a menudo se usan tópicamente para casos leves. Tenga cuidado con los efectos secundarios como la irritación gastrointestinal. 4． Inmunosupresores: cuando la enfermedad o la inflamación grave se propaga a la úvea posterior, la ciclofosfamida puede inhibir fuertemente la producción de anticuerpos. También se utilizan con frecuencia factores de transferencia, interferón, levamisol y ciclosporina A. 5. Antibióticos: cloranfenicol al 0,25%, gentamicina al 0,4% y neomicina compuesta se utilizan habitualmente como gotas para los ojos, de 4 a 6 veces al día. Los medicamentos seleccionados para las bacterias patógenas también se pueden tomar por vía oral o intramuscular. 6. Fisioterapia: compresas calientes, dos veces al día; gotas para los ojos de dionina al 1%, la introducción de iones de cortisona de onda ultracorta puede mejorar el suministro de sangre local y reducir el dolor. 7. Luz de sombra: Use gafas de colores para evitar que la luz intensa irrite las pupilas y reduzca el dolor. 8． El uso selectivo de yodo, yoduro de potasio, quimotripsina e hialuronidasa puede promover la absorción de la inflamación.