¿Existe seguro médico para el plasma?

De acuerdo con las "Medidas Provisionales para la Gestión del Alcance de los Medicamentos Utilizados en el Seguro Médico Básico para Empleados Urbanos" (Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social N° 1999), con el fin de gestionar el uso de "productos sanguíneos", se garantiza a los asegurados recibir tratamiento médico en caso de emergencia y tratamiento médico por indicaciones clínicas especiales. La necesidad del uso de "productos sanguíneos" en las operaciones de salvamento se estipula específicamente en lo siguiente:

1. Los "productos sanguíneos" en el catálogo de medicamentos se refieren a la siguiente sangre y componentes sanguíneos:

1.

2.

3.Suspensión de glóbulos rojos de mano;?

4. ¿Concentrar plaquetas manualmente?

5. ¿Máquina recoge plaquetas;?

6. ¿Lavar los glóbulos rojos?

7.Crioprecipitado;?

8. Eliminación de glóbulos blancos;?

9. ¿Glóbulos blancos concentrados?

10, albúmina humana. ?

2. Durante el proceso de tratamiento clínico, si el asegurado cumple con las siguientes condiciones, ¿puede utilizar los servicios antes mencionados? Las variedades especificadas en "productos sanguíneos" y los gastos médicos relacionados incurridos se tratan como medicamentos de Clase B. El juicio se basa en los valores informados en diversos exámenes clínicos dentro de los tres días anteriores a su uso. ?

1. La pérdida masiva de sangre aguda provoca un shock hipovolémico y un sangrado activo continuo. La pérdida de sangre estimada supera el 30% del volumen sanguíneo propio (cirugía, traumatismo, quemaduras, obstrucción intestinal o pérdida masiva de plasma) y cumple una de las siguientes condiciones:

①Hemoglobina ≤70g/L o hematocrito ≤0,22;?

②Proteína plasmática total ≤5,0g/dl;?

③Albúmina plasmática ≤ 2,5g/dl. ?

Utilizar sangre entera, suspensión de células separadas artificialmente o glóbulos rojos y plasma empobrecidos en leucocitos;?

2. La albúmina plasmática ≤ 2,5 g/dl tiene manifestaciones clínicas de hipoalbuminemia. Utilice plasma y albúmina humana dentro de las 72 horas posteriores al aumento de la presión intracraneal causada por una lesión cerebral aguda;

3. Neutrófilos ≤0,5×109/L, combinados con infección bacteriana, es difícil controlar el uso de glóbulos blancos concentrados durante el tratamiento con antibióticos;

4. Por anemia crónica:?

①Hemoglobina ≤ 60g/L o hematocrito ≤ 0,20;?

②Recuento de plaquetas ≤20×109/L, acompañado de sangrado. ?

Utilizar "productos sanguíneos" distintos de la albúmina humana y los leucocitos concentrados;?

5. Hemofilia, enfermedad de von Willebrand (EvW), diversos factores de coagulación o deficiencias de antitrombina III provocadas por diversos motivos (congénitas, adquiridas, grandes cantidades de transfusión de sangre antigua, etc.), acompañadas de sangrado, uso. plasma, crioprecipitado. ?

3. Todas las ciudades deben fortalecer la gestión del uso de "productos sanguíneos" en el seguro médico básico, mejorar los métodos y métodos de liquidación e informar a nuestra oficina de manera oportuna los problemas encontrados en la implementación.

Datos ampliados

En cuanto a si el coste de la transfusión de sangre entra dentro del alcance de pago del seguro médico básico, existen regulaciones en el seguro médico.

1. Podrán incluirse en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico los productos sanguíneos y proteicos utilizados por el asegurado que cumplan las siguientes indicaciones.

(1) Sangre: La sangre se puede utilizar para primeros auxilios y rescate.

(2) Albúmina sérica humana: La proteína plasmática disminuye cuando se utilizan ventiladores artificiales debido a cirrosis hepática, síndrome nefrótico, quemaduras graves, insuficiencia respiratoria, edema pulmonar severo, resección hepática parcial, etc. Aquellos cuya albúmina plasmática sea inferior a 3 g/d1 pueden utilizar albúmina humana. Cuando se utiliza albúmina humana, se debe proporcionar un informe de prueba de proteínas plasmáticas dentro de los 5 días anteriores a su uso.

(3) Inmunoglobulina: hipopigmentación congénita o adquirida de inmunoglobulina acompañada de infección grave (requiere informe de prueba de inmunoglobulina a los 6 meses) y púrpura trombocitopénica inmunitaria, plaquetas inferiores a 20.000/1. El sangrado grave pone en peligro la vida o. requiere cirugía de emergencia. ?

2. Si la unidad completa la cuota anual de transfusión de sangre, el costo del uso de sangre barata para el rescate de emergencia de los pacientes asegurados será pagado por el fondo del seguro médico si la unidad no completa la transfusión de sangre anual; cuota, sus empleados utilizarán sangre cara y el seguro médico El fondo unificado solo paga sangre asequible. Si el costo excede la paridad, el asegurado deberá pagarlo de su bolsillo.

Fuente de referencia: Sitio web oficial del Gobierno Popular del distrito de Nanqiao, ciudad de Chuzhou - Disposiciones provisionales sobre el uso de productos sanguíneos en el seguro médico