¿Puede la miopía en menores de 18 años restaurar la credibilidad?
Tianjin Northern News: "Reversión de la verdadera miopía", "Las gafas mágicas pueden controlar la miopía", "Prevención y tratamiento de la pseudomiopía y las moscas volantes"... Recientemente, la Administración Estatal de Regulación del Mercado expuso 6 casos típicos Casos de publicidad falsa e ilegal en el ámbito de la prevención y control de la miopía en niños y adolescentes. La Asociación de Consumidores de China también emitió un recordatorio relevante: no crea en los llamados anuncios sobre el tratamiento de la miopía, porque si lo cree, será "reclutado".
Durante la entrevista, el reportero constató que el mercado está inundado de medicamentos y productos de protección ocular que afirman “curar” la miopía en niños y adolescentes. ¿Se puede realmente curar la miopía infantil? Los expertos del Hospital Oftalmológico de la Universidad Médica de Tianjin dijeron que la miopía no se puede curar y que los padres deben "crecer".
Encuesta a periodistas
La tasa de miopía entre niños y adolescentes en mi país es 52,7
Actualmente, la incidencia de miopía entre niños y adolescentes en mi país es alta y cada vez más joven. Según los datos publicados por la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar en 2021, la tasa general de miopía entre niños y adolescentes en mi país en 2020 es de 52,7. La tasa de miopía en los jardines de infancia (los datos solo cubren las clases numerosas) alcanzará el 14,3, que en la primaria. escuelas será 35,6, y el de las escuelas secundarias será 71,1. Entre ellos, 10 son miopía alta y más de 1/3 son miopía moderada, lo que significa que la proporción de miopía media a alta es cercana al 50. Los datos también muestran que la tasa nacional de miopía es "alta en el este y baja en el oeste, alta en el norte y baja en el sur", y también existe una brecha entre las zonas urbanas y rurales.
Recientemente, iResearch, una organización de investigación de Internet externa, publicó el "Libro blanco 2022 sobre la salud visual de niños y adolescentes chinos". La prevención y el control de la miopía entre niños y adolescentes en mi país ha logrado ciertos resultados. La tasa de miopía de todos los grupos de edad ha disminuido en diversos grados, pero en general cumple con los requisitos de prevención y control en 2030 (la tasa de miopía de los niños de 6 años). Los niños se controlan alrededor de 3, la tasa de miopía de los estudiantes de primaria se reduce a menos de 38 y la tasa de miopía de los estudiantes de secundaria se reduce a menos de 38. La tasa de miopía se reduce a menos de 60 y la miopía. la tasa de estudiantes de secundaria se reduce a menos de 70)
No hay manera de curar la verdadera miopía.
Cada vez más niños y adolescentes se vuelven miopes, lo que provoca una creciente ansiedad entre los padres. Algunas empresas han visto "oportunidades de negocio" y el mercado está inundado de diversos medicamentos y productos que afirman "tratar la miopía".
En 2019, la Comisión de Educación Municipal de Tianjin estableció el Centro de Gestión de la Salud Visual de los Estudiantes de Escuelas Primarias y Secundarias de Tianjin en la Universidad Médica de Tianjin para ayudar a formular el plan de trabajo de monitoreo de la visión para los estudiantes de escuelas primarias y secundarias de nuestra ciudad. y establecer una plataforma de información sobre la salud de la visión para estudiantes de escuelas primarias y secundarias en nuestra ciudad. Los estudiantes del distrito crean archivos de visión electrónicos en el campus. Wei Ruihua, secretario del Comité del Partido del Hospital Oftalmológico de la Universidad Médica de Tianjin, es uno de los miembros del grupo de expertos del centro. Dijo a los periodistas que la miopía, como error refractivo más común, es una enfermedad crónica que se puede prevenir y controlar pero que no se puede curar. No hay forma de curar la verdadera miopía. Los medicamentos y productos en el mercado que afirman ser capaces de curar la miopía se aprovechan de la psicología de los padres de "no querer que sus hijos usen anteojos y ansiosos por buscar tratamiento médico". Sin una base de conocimientos científicos y objetivos, los padres no sólo tienen que gastar mucho tiempo y costes económicos, sino, lo más importante, hacer que sus hijos se pierdan la mejor ventana de oro para el control de la miopía. Cuando lo superan, la miopía del niño ha progresado a una miopía de moderada a alta, lo cual es una lástima.
Refutación de los expertos
"Proposición falsa" 1: La "luteína" de las celebridades de Internet puede ayudar a los niños a prevenir la miopía y proteger sus ojos
Los hijos de la Sra. Zhao. Este año, 8 años, la miopía es de más de 200 grados. La Sra. Zhao vio recientemente una gomita de luteína en una plataforma de compras en línea y afirmó que los niños son la primera opción para prevenir la miopía y proteger sus ojos. "No sé si tiene algún efecto. La luteína ha sido muy popular recientemente. Creo que mucha gente recomienda que beber luteína durante mucho tiempo puede ayudar a los niños a restaurar su visión y curar la miopía. No sé si es cierto. o no."
Wei Ruihua dijo que la luteína es en realidad un carotenoide que se encuentra ampliamente en verduras, frutas, flores y otras plantas. Es el pigmento principal de la zona macular del ojo humano (la zona más sensible de la visión humana). La luteína es un antioxidante que tiene efectos fotoprotectores en los ojos. Antioxidante, protege y nutre la retina y la mácula filtrando los rayos de luz nocivos. Por ejemplo, la suplementación con luteína tiene importantes beneficios en la degeneración macular seca relacionada con la edad, ya que ralentiza la progresión de la enfermedad. También hay estudios que demuestran que la suplementación con luteína puede obstaculizar el desarrollo de cataratas seniles.
La aparición y desarrollo de la miopía en niños y adolescentes es principalmente el resultado de la interacción entre factores genéticos y ambientales. "La miopía de la mayoría de los niños es miopía axial. A medida que avanza la miopía, la longitud axial se alarga. No hay investigaciones que demuestren claramente que comer luteína pueda aumentar la densidad de luteína de la mácula retiniana, incluso si la densidad de luteína aumenta. No puede reducir la longitud de el ojo o el crecimiento de la miopía ". Wei Ruihua dijo que la luteína es solo un antioxidante y puede tener cierto efecto nutricional en la retina del ojo, pero no puede resolver el problema del crecimiento axial, y mucho menos curar la miopía. Por lo tanto, actualmente falta una investigación clara que respalde si la suplementación adicional con luteína tiene un efecto sobre la aparición y progresión de la miopía en los niños.
"Falsa proposición 2": las mascarillas para ojos a vapor, los parches protectores para los ojos y las mascarillas para los ojos pueden curar la miopía cuando se usan externamente.
Hoy en día, diversas gafas de vapor, protectores oculares, máscaras oculares y otros productos se venden bien en las plataformas de comercio electrónico. Sólo las gafas Steam han vendido más de 30.000 en los últimos meses. Los internautas comentaron: "Con calidez, todo se siente más claro". Algunos productos de parches para los ojos vendidos por comerciantes de WeChat afirman que el uso a largo plazo puede reducir la miopía e incluso curarla. ¿Es esto cierto?
Wei Ruihua dijo que los propios productos formales de protección ocular se pueden utilizar, principalmente para aliviar la fatiga ocular, pero es propaganda falsa decir que pueden reducir la miopía o incluso curarla. Las mascarillas para los ojos se pueden dividir a grandes rasgos en tipos secos y húmedos. Los parches para ojos secos utilizan principalmente un principio de calentamiento (como las mascarillas de vapor para los ojos). Al aumentar la temperatura alrededor de los ojos, se puede mejorar la secreción de aceite de las glándulas de Meibomio, aliviando así síntomas incómodos como la sequedad ocular. Las mascarillas húmedas para los ojos generalmente agregan algunos ingredientes, como menta, borneol, etc., para lograr belleza o hacer que los ojos se sientan frescos y cómodos. Por lo tanto, en el mejor de los casos sólo pueden aliviar la fatiga ocular, pero no son de gran ayuda para prevenir y controlar la miopía.
Diversos protectores oculares disponibles en el mercado suelen promover su "función de masaje" y su "función de entrenamiento ocular", pero básicamente solo ayudan a que los ojos se relajen y alivian la fatiga ocular, y no curan la miopía. Seis departamentos, entre ellos la Comisión Nacional de Salud y la Administración Estatal de Regulación del Mercado, emitieron el "Aviso sobre una mayor estandarización y fortalecimiento de la supervisión de la corrección de la miopía en niños y adolescentes" en 2019, que establecía claramente que "la miopía no se puede curar en las condiciones actuales de la tecnología médica". " Las palabras "recuperación", "recuperación" y "curar la miopía" utilizadas en las promociones del mercado son propaganda falsa. Los padres no deben dejarse engañar.
"Proposición falsa" 3: el masaje chino, la acupuntura y las pastillas de acupuntura pueden curar la miopía.
Hay muchos anuncios que afirman que "el masaje chino puede curar la miopía". Como tesoro de la medicina china, la medicina tradicional china tiene sus propias características únicas. Las cinco técnicas de la medicina tradicional china incluyen la acupuntura, la terapia medicinal y el masaje, que pueden utilizarse como un medio importante para el cuidado diario de la salud de las personas. Pero, ¿se puede curar la verdadera miopía con la medicina tradicional china, el masaje con puntos de acupuntura y la acupuntura?
Liu Lin, médico jefe adjunto del Centro de Optometría del Hospital Oftalmológico de la Universidad Médica de Tianjin, dijo que el masaje ocular puede dragar los meridianos oculares, reconciliar el qi y la sangre, estimular el desarrollo visual, aliviar la fatiga visual y lograr así el propósito. de proteger los ojos. En la actualidad, el país ha publicado documentos de orientación sobre ejercicios oculares, aprovechando al máximo el papel del masaje ocular en la tecnología de la medicina tradicional china para aliviar la fatiga visual.
Las "Directrices Técnicas Apropiadas para la Prevención y Control de la Miopía en Niños y Adolescentes (Edición Actualizada)" mencionan que es necesario aprovechar plenamente el papel de la medicina tradicional china en la prevención y control de la miopía en niños y adolescentes, y formular e implementar un plan de corrección integral que combine la medicina tradicional china y occidental. El país está llevando a cabo proyectos piloto en áreas piloto para prevenir y controlar la miopía en niños y adolescentes con técnicas apropiadas de la medicina tradicional china, como pastillas de presión del punto auricular. Niños y adolescentes de 6 a 12 años que han sido examinados y diagnosticados con pseudomiopía o de leve a 12. Se están apuntando a la miopía moderada, la reserva hipermetropía insuficiente y muchos factores de alto riesgo para la miopía. Realizar observaciones de intervención. La pastilla auricular puede relajar los músculos ciliares y extraoculares espasmados y fatigados, aliviar la fatiga visual y desempeñar un papel determinado en la prevención de la miopía y el control de su progresión. "Sin embargo, el objetivo principal de la intervención de la MTC es relajar los músculos oculares y aliviar la fatiga visual. No puede reemplazar los métodos de corrección óptica (gafas, lentes de contacto, etc.)", afirmó Liu Lin.
Malentendidos en Prevención y Control
Los problemas de salud visual de los niños siempre preocupan a los padres. Du Bei, director del Centro de Optometría del Hospital Oftalmológico de la Universidad Médica de Tianjin, dijo a los periodistas que durante las consultas diarias, algunos padres creían en algunos medicamentos y productos para curar la miopía falsamente anunciados, y algunos padres tenían malentendidos sobre la prevención y el control de la miopía.
Mito 1: Nunca uses gafas. Cuanto más uses gafas, más profunda será tu miopía.
El director Dube dijo que una vez que a un niño se le diagnostica miopía, independientemente de si usa anteojos o no, el grado de miopía aumentará debido a factores como la edad, los hábitos oculares personales, la genética y otros factores. . Después de una evaluación profesional por parte de un médico, usar gafas adecuadas cuando sea necesario es el medio más básico e importante para corregir y prevenir la miopía. Si desea que sus hijos tengan ojos sanos, los buenos hábitos oculares, los exámenes oculares periódicos y la corrección refractiva son las verdaderas armas mágicas para proteger la salud ocular.
Mito 2: Las pupilas dilatadas no se ven con claridad y son perjudiciales para los ojos.
El director Dube dijo que el uso prolongado de los ojos a corta distancia puede causar tensión en los músculos ciliares de los ojos, manifestándose como pseudomiopía. La midriasis elimina la tensión muscular al paralizar los músculos ciliares, aliviando así la fatiga visual, eliminando la pseudomiopía y dejando solo la verdadera miopía. Por tanto, la midriasis facilita una evaluación más precisa del estado refractivo y del grado de miopía de un niño. Además, la fotofobia y la visión borrosa después de la midriasis son fenómenos normales y, a menudo, vuelven a la normalidad después de unas horas y no dañan los ojos del niño. Por ejemplo, cuando un niño de 8 años se somete a una prueba de optometría, sus ojos tienen una miopía de 200 grados antes de la dilatación y solo 25 grados después de la dilatación. Si usa anteojos según la prescripción antes de dilatar las pupilas, la salud ocular de su hijo se verá gravemente dañada.
Mito 3: Si los niños no están expuestos a productos electrónicos, la miopía no aumentará.
El director Dube explicó que la miopía es una enfermedad multifactorial, y su aparición y desarrollo están relacionados con factores genéticos y ambientales. Para los hábitos oculares adquiridos, cualquier carga ocular a largo plazo o de corta distancia provocará un aumento de la miopía. Además de los productos electrónicos, leer, escribir, pintar, tocar el piano, construir bloques y otras actividades requieren atención a buenos hábitos oculares.
Mito 4: La cirugía láser fiable de miopía curará la miopía infantil en el futuro.
El director Dube dijo que en la práctica clínica, los médicos descubrieron que a algunos padres no les importaba la miopía de sus hijos y no importaba si el grado aumentaba demasiado rápido. Piensan que cuando sus hijos crezcan, la cirugía láser de miopía solucionará el problema. De hecho, después de que un niño es miope, a medida que aumenta el grado de miopía, la longitud axial del ojo seguirá creciendo y, cuando alcance un cierto nivel, habrá riesgos de que se vuelva altamente miope. Lesiones del fondo de ojo y daño irreversible a la función visual. La cirugía con láser para miopía resuelve principalmente el problema del uso de anteojos cambiando el poder refractivo de la córnea, pero no cambia esencialmente el problema del alargamiento axial y el riesgo de lesiones del fondo de ojo aún existe. Además, la cirugía con láser de miopía tiene sus propias indicaciones: el grado de miopía es demasiado alto y la córnea es demasiado delgada para realizar la cirugía. Por lo tanto, los padres prestan atención a la prevención y el control de la miopía en sus hijos, que también es un requisito previo importante para la futura cirugía de miopía con láser.
Opinión de expertos
¿Cómo pueden los niños y adolescentes prevenir y controlar eficazmente la miopía? El Dr. He Meinan del Centro de Optometría del Hospital Oftalmológico de la Universidad Médica de Tianjin viene a dar algunas sugerencias a los padres.
Incrementar las actividades al aire libre
Muchos estudios han demostrado que el tiempo de actividad al aire libre de niños y adolescentes está altamente relacionado con la incidencia de miopía. Aumentar el tiempo de actividad al aire libre es actualmente la forma más rentable. y método eficaz para prevenir la miopía en niños y adolescentes. Al menos 2 horas de actividades al aire libre durante el día pueden reducir eficazmente la incidencia de miopía en 10 niños. Hay muchas razones. El concepto tradicional es que las actividades al aire libre pueden fortalecer el cuerpo, mejorar la condición física y aumentar la absorción de vitamina D. El espacio al aire libre es amplio y los objetos suelen estar lejos, lo que puede relajar completamente los ojos de los niños y mejorar la tensión o los espasmos. Además, la intensidad de la luz exterior es mayor que la de la luz interior, y la luz exterior es luz natural. La composición espectral y el modo de iluminación de la luz natural son diferentes de los de la iluminación artificial interior, y su efecto protector sobre la visión es obviamente diferente.
Lente en forma de corteza
También conocida como "lente OK", es una "lente de contacto" especial que adopta un "diseño geométrico inverso". Usarlo por la noche puede aplanar temporalmente la curvatura del área central de la córnea, reducir o incluso eliminar la miopía y mejorar la visión a simple vista. Los niños no necesitan usar gafas durante el día. El uso prolongado de lentes de ortoqueratología puede controlar la tasa de crecimiento de la miopía. La efectividad para controlar el crecimiento de la longitud axial es de aproximadamente 50 y es adecuada para pacientes con miopía que no exceda los 600 grados. Y la visión diurna a simple vista está relacionada con las dioptrías, la morfología corneal, el espesor corneal, etc. Debido a que la córnea es un tejido elástico, este efecto de reducción de la miopía es reversible. Generalmente, la córnea volverá a su forma original entre 4 y 6 semanas después de suspender su uso.
Lentes de contacto blandas desenfocadas
Este es un nuevo tipo de lente de contacto blanda diaria que no cambia la forma de la córnea, pero utiliza el propio diseño de "anillo de desenfoque" de la lente para controlar La progresión de la miopía. Los lentes blandos desenfocados pueden corregir la miopía hasta 65,438 0,000 grados, lo que puede compensar las deficiencias de la visión baja a simple vista durante el día cuando los pacientes con miopía alta usan lentes OK. Son aptas para un mayor número de personas, son lentillas de pulido diario, son fáciles de usar y tienen un bajo riesgo de infección, pero son más caras.
Gafas de montura con diseño de desenfoque periférico
Este tipo de gafas adopta un diseño de desenfoque de miopía multifocal periférico, que consigue corrección refractiva y desenfoque de miopía en las lentes al mismo tiempo. La apariencia es similar a la de las gafas con montura normal y es adecuada para pacientes cuyas dioptrías combinadas (miopía y astigmatismo) no superan los 1000 grados. En la actualidad, hay pocos datos de investigación clínica y alguna literatura informa que su efecto de prevención y tratamiento ronda el 30 al 60%. Las gafas son más baratas y fáciles de usar que las lentes de contacto.
Colirio de atropina de baja concentración
La atropina es un antagonista no selectivo del receptor M. Puede usarse para aliviar la parálisis acomodativa y la midriasis a corto plazo, y puede controlar eficazmente la miopía. niños y adolescentes en el largo plazo. En la actualidad, las gotas oftálmicas de atropina de baja concentración de 0,01 a 0,05 se utilizan principalmente en clínica, y la eficacia para controlar la miopía es de aproximadamente 50 a 60. Después de usar atropina en baja concentración, la mayoría de los pacientes pueden tolerar la fotofobia y la visión borrosa, casi sin alergias ni rebote después de la abstinencia del medicamento. Las investigaciones actuales no han encontrado que el uso de atropina aumente el riesgo de síntomas como presión intraocular, fotodaño y síndrome del ojo seco. Antes de su uso, debe acudir a una institución oftalmológica habitual para un examen completo para evaluar si los ojos del niño son adecuados para el uso de gotas para los ojos de atropina de baja concentración; después de su uso, también debe realizar controles regulares (cada 3 a 6 meses); comprender el efecto del control de la miopía en niños y evaluar reacciones adversas. Ajustar su plan de tratamiento en cualquier momento. El período de uso recomendado es de 1 a 2 años. Debe usarse de forma regular, continua, bajo supervisión y orientación de un médico, y no se permite la compra aleatoria.
Alimentador de luz
El alimentador de luz es un dispositivo de terapia de luz roja que se irradia dos veces al día durante 3 minutos cada vez. Algunos niños experimentarán un acortamiento limitado de la longitud axial de sus ojos dentro de un corto período de tiempo después de su uso, y el efecto de control de la miopía es significativo. Actualmente, su mecanismo no está claro. Algunos expertos creen que el efecto de calentamiento que acompaña al tratamiento puede mejorar la circulación sanguínea coroidea, aumentar el espesor coroideo, reducir la hipoxia ocular y, por tanto, controlar el crecimiento de la longitud axial. Este método se encuentra en una etapa de progreso tecnológico y rápido desarrollo, y es necesario confirmar aún más el efecto de control de la miopía a largo plazo. Los productos relacionados en el mercado son mixtos, por lo que se recomienda acudir a una institución habitual para recibir tratamiento.
El Dr. He Meinan dijo a los periodistas que no importa qué método de prevención y control de la miopía se elija, es necesario acudir a una institución oftalmológica profesional para un examen completo y elegir un método científico y razonable bajo la guía de un médico. médico y revíselo periódicamente. Además, la prevención y el control de la miopía en niños y adolescentes es un proceso largo y no se puede lograr de la noche a la mañana. Controlar los hábitos oculares de su hijo es tan importante como la higiene ocular. Desarrolle comportamientos de salud y hábitos de uso de los ojos autodisciplinados, recuerde la postura de lectura y escritura de "un golpe, un pie, una pulgada" y siga la fórmula "20-20-20" cuando utilice productos electrónicos, es decir, " Después de mirar la pantalla durante 20 minutos, mire hacia arriba y mire a una distancia de 20 pies, es decir, a 6 metros de distancia durante más de 20 segundos". Los pequeños detalles de la vida diaria pueden ayudar a los niños y adolescentes a proteger sus ojos. Si su hijo es miope, los padres deben seguir las instrucciones de médicos profesionales y no apresurarse a ver a un médico y pagar el "impuesto IQ" en vano. (Li Songda, editor de Jinyun News)