¿Cuáles son los síntomas de los pacientes con atrofia óptica?
La atrofia óptica primaria, también conocida como atrofia óptica descendente, es causada por los segmentos intraorbitario, intracanal e intracraneal del nervio óptico detrás de la placa cribiforme, así como por el quiasma óptico. tracto óptico, y Causado por daño al cuerpo geniculado lateral.
Los cambios del fondo de ojo en la atrofia óptica descendente se limitan al disco óptico, que es de color blanco grisáceo y tiene bordes extremadamente limpios. Debido a la atrofia de las fibras del nervio óptico y la pérdida de la vaina de mielina, la depresión fisiológica es superficial, ligeramente más grande y más profunda, y se pueden ver puntos cribosos de color azul grisáceo. La retina y los vasos sanguíneos de la retina eran normales.
Todo paciente con atrofia óptica primaria debe ser analizado cuidadosamente dentro del campo visual. En la práctica clínica, a menudo se observa que los pacientes con tumores hipofisarios son diagnosticados por primera vez en el departamento de oftalmología debido a una mala visión. Los oftalmólogos ignoran los exámenes del campo visual, lo que resulta en diagnósticos erróneos o erróneos, lo que hace que los pacientes retrasen las oportunidades de tratamiento.
2. Atrofia óptica secundaria
La atrofia óptica secundaria es causada por un edema prolongado del disco óptico o una inflamación grave del disco óptico. Las lesiones se limitan principalmente al disco óptico y sus áreas adyacentes, por lo que los cambios en el fondo de ojo se limitan al disco óptico y su retina adyacente. El disco óptico aparece blanco debido a la hiperplasia glial, el límite del disco óptico no está claro y la depresión fisiológica está llena de coloide, por lo que la depresión fisiológica desaparece y no se puede ver la placa cribiforme. Las arterias retinianas cercanas al disco óptico pueden ser delgadas o estar acompañadas de vainas blancas, y las venas retinianas pueden ser ligeramente más gruesas y curvadas. Es posible que todavía haya algo de hemorragia no absorbida y exudación dura en la retina posterior.
La mayoría de los pacientes con atrofia óptica secundaria han perdido completamente la visión y algunos pacientes con visión residual también tienen una visión centrípeta evidente.
3. Atrofia óptica ascendente
La atrofia óptica ascendente es una atrofia óptica causada por un daño en las células ganglionares de la retina debido a lesiones extensas de la retina o la coroides, por lo que también se llama inflamación de la retina. Atrofia óptica o atrofia óptica continua. Casi todas las retinopatías a gran escala provocan atrofia óptica ascendente. Por ejemplo: oclusión de la arteria central de la retina, retinitis pigmentosa, inflamación y degeneración coroidea grave de la retina y glaucoma avanzado.
El fondo de ojo de la atrofia óptica ascendente aparece como un disco óptico amarillo ceroso con bordes claros; los vasos sanguíneos de la retina son en su mayoría de diámetro delgado y se puede observar algo de pigmentación en el fondo de ojo. Además, los pacientes pueden tener lesiones primarias de la retina, la coroides o los vasos retinianos.