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¿El seguro médico reembolsará las soluciones nutricionales?

Las soluciones nutricionales no pueden ser reembolsadas por el seguro médico.

Si no está dentro del alcance del reembolso del seguro médico, no se podrá reembolsar. Si el subsidio de subsistencia del paciente es bajo, el hospital puede reembolsarlo. Generalmente se administran soluciones nutricionales a pacientes con anemia o hipoglucemia e inmunidad insuficiente. Los componentes principales de la solución nutritiva son la glucosa y la solución salina fisiológica. Los médicos añaden ciertos fármacos a la solución salina fisiológica para que la presión osmótica del fármaco sea aproximadamente la misma que la del plasma y el líquido tisular normales, lo que puede utilizarse como rehidratación.

De acuerdo con el "Reglamento sobre el seguro médico básico para empleados urbanos de China" y las leyes y reglamentos pertinentes, el alcance del reembolso del seguro médico es el siguiente:

1. reembolsado dentro del alcance de reembolso del seguro médico básico;

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2. Artículos de diagnóstico y tratamiento que pueden reembolsarse dentro del alcance de reembolso del seguro médico básico

; 3. Gastos incurridos por las instalaciones de servicios médicos que pueden ser reembolsados ​​dentro del alcance de reembolso del seguro médico básico.

Los gastos de reembolso corren principalmente a cargo del fondo general y los particulares también deben pagar una parte correspondiente.

El proceso para solicitar el reembolso del seguro médico es el siguiente:

1 Después de que el paciente ingresa al hospital, el paciente del seguro médico puede pasar por los procedimientos de registro de seguridad social en. al hospital con su tarjeta de identificación, tarjeta de seguro médico y otros documentos;

2. Cuando los pacientes son dados de alta del hospital para liquidar los gastos médicos, deben esperar hasta que la oficina de tarifas de hospitalización complete la liquidación del alta. con el formulario de registro de admisión y la tarjeta de identificación, no es necesario acudir al centro del seguro social para obtener el reembolso; después de la revisión por parte de los departamentos pertinentes, el solicitante puede recibir el formulario de reembolso de gastos de tratamiento médico del seguro médico social.

3. Para el reembolso de gastos médicos, si los gastos médicos incurridos por el asegurado en la institución médica concertada cumplen con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento y estándares de las instalaciones de servicios médicos, sólo podrán ser reembolsados. reembolsado desde el nivel básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Pagado por el fondo del seguro médico.

Los gastos de emergencia y gastos de servicios médicos de los asegurados serán reembolsados ​​de acuerdo con las condiciones locales reales y la formulación de medidas de gestión específicas.

Base jurídica

Ley de seguro social de la República Popular China

Artículo 58 El empleador deberá informar a la agencia de seguro social dentro de los 30 días siguientes a la fecha de empleo. Solicitar el registro en el seguro social para los empleados. Las primas del seguro médico básico las pagan tanto el empleador como el empleado.

La tasa de contribución del empleador debe controlarse en aproximadamente el 6 % del salario total de los empleados, y la tasa de contribución del empleado es generalmente el 2 % de sus ingresos salariales. A medida que la economía se desarrolla, las tasas de contribución de empleadores y empleados pueden ajustarse en consecuencia.